无锡市手外科医院
- 作品数：745 被引量：3,578H指数：28
- 相关作者：寿奎水张全荣施海峰周晓姚群更多>>
- 相关机构：无锡市第九人民医院徐州仁慈医院复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省卫生厅资助课题江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程建筑科学机械工程更多>>
- Mu甲瓣加双股前外侧皮瓣组合移植修复全手脱套伤被引量：11
- 1996年
- 李向荣寿奎水
- 关键词：全手脱套伤皮瓣移植
- PFNA治疗老年不稳定型转子间骨折疗效分析
- 目的:评价PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折骨折的疗效.方法:回顾分析本院2010年10月-2014年9月使用PFNA治疗老年股骨转子间骨折骨折43例.其中男性29例、女性14例,年龄71-92岁,平均年龄78.6岁...
- 吴永伟芮永军陆尧马运宏刘军盛鹏杜世浩杨通
- 以第一、二掌背动脉为蒂的岛状皮瓣修复拇指套脱伤被引量：4
- 2007年
- 目的介绍应用以第一、二掌背动脉为蒂的岛状皮瓣修复拇指套脱伤的临床疗效。方法选择9例拇指套脱伤而指血管神经束、甲根、甲床完好或可修复的患者,采用以第一、二掌背动脉为蒂的手背桡侧岛状皮瓣转移修复拇指。结果术后9例皮瓣及供区植皮全部存活。术后7例获得6个月～4年的随访,2例失访。修复后的拇指及指甲外形、供区皮肤外形均较满意,指甲生长正常,拇指对指功能正常。皮瓣两点分辨觉为6～9mm,平均8 mm。结论对拇指套脱伤指血管神经束存在,甲根、甲床尚好或可以修复的患者,采用以第一、二掌背动脉为蒂的手背桡侧岛状皮瓣修复是一种疗效较好的手术选择。
- 孙峰宗亚力张旭阳许立石荣剑寿奎水
- 关键词：外科皮瓣指损伤套脱伤
- 急诊治疗皮肤大面积撕脱伤的临床疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨急诊对不同原因所致肢体大面积皮肤撕脱伤的有效治疗。方法 1996年11月至1999年4月通过6例急诊患者,对离体撕脱皮肤经彻底清创,用鼓式取皮机和剪刀反取皮方法,切除脂肪组织,保留全厚皮原位回植,小切口引流,适当加压包扎,辅以扩血管药物和高压氧治疗。在关节处皮肤缺损区同时取健侧肢体中厚皮片游离植皮。对肢体并存的骨折或脱位予以复位。内固定或石膏固定。结果使回植皮平均成活率达97%。随访10年以上,回植皮质地好,有弹性,耐摩擦,无溃疡,感觉部分恢复,骨折愈合。关节处无疤痕挛缩,最大限度地恢复了肢体功能。结论急诊肢体大面积皮肤撕脱伤经处理后,全厚皮原位回植,简单快捷,可操作性强,疗效满意。
- 刘勇糜菁熠吴权陆征峰陆州
- 关键词：再植
- 代偿性股前内侧游离皮瓣移植被引量：4
- 1996年
- 自1988年以来,共开展股前外侧游离皮瓣手术120余例,其中10例因见供血皮支系于股前内侧间隙穿出而临时改变为股前内侧皮瓣。据观察此10例股前中区的供血血管有3种类型:旋股外侧动脉降支内侧支型6例,股浅动脉供血型2例,股动脉直接分支供血型2例。文中还就皮瓣的命名、手术方法以及大腿前中区血管的代偿特点等进行了讨论。
- 许亚军寿奎水张全荣孔友谊邱扬
- 关键词：皮瓣显微外科
- 髂骨皮瓣修复手掌部毁损伤被引量：3
- 2008年
- 目的探讨应用吻合旋髂深动脉的髂骨皮瓣一期修复手掌部毁损伤所致多根掌骨复合组织缺损的疗效。方法1996年以来，对8例手掌部毁损伤所致多根掌骨复合组织缺损，采用吻合旋髂深动脉的髂骨皮瓣重建手掌，并一期修复肌腱、神经。其中2根掌骨缺损3例，3根3例，4根2例。6例肌腱、神经缺损在2～3cm以内，通过短缩植骨，获得肌腱、神经的直接缝合；1例2～5掌骨缺损通过一期“Y”形截骨，增加骨承载面，减小了骨瓣切取宽度；1例通过传统骨移植单独重建第一掌骨，获得了拇指单独活动功能；2例合并掌骨头缺损者一期行掌指关节成形术。结果8例骨皮瓣全部存活，7例伤口I期愈合，1例因术后皮瓣肿胀，拆除部分缝线，获得Ⅱ期愈合。术后随访1～3年，临床骨愈合时间为3～5周，全部获得骨性愈合。供区无明显并发症。术后手功能评定：优1例，良5例，可1例，差1例；优良率为75％。结论应用吻合旋髂深动脉的髂骨皮瓣移植重建手掌，并一期修复肌腱和神经，可以较好地恢复手的外形和功能，是手掌毁损伤修复重建的一种有效治疗方法。
- 陈政许亚军寿奎水芮永军梅劲邱扬程涛
- 关键词：手损伤显微外科手术髂骨皮瓣
- 股前外侧皮瓣供区愈合情况回顾与分析被引量：11
- 2009年
- 目的总结股前外侧皮瓣供区的愈合情况并作分析，提出改进措施，提高供区创面的I期愈合率。方法将皮瓣供区称为“第一供区”、修复第一供区的取皮区称为“第二供区”，对1988年1月到2008年12月共施行的997例股前外侧皮瓣第一和第二供区的愈合情况进行总结，并从解剖时所带肌皮穿支的数量、皮支的类型、植皮前创面缩小的方法、所植皮片的种类和部位等情况作出分析。结果997例股前外侧皮瓣术后两个供区均Ⅰ期愈合的有751例．仅占75．33％，携带过多的肌皮穿支、两个肌皮穿支间隔距离较长、为尽量缩小供区创面等原因而对植皮基床肌肉的损伤，是造成创面不能Ⅰ期愈合的主要原因，术者对供区愈合的重视不够也是一大因素。结论尽量减少对供区肌肉的创伤和重视供区愈合可明显提高两个供区Ⅰ期愈合率。
- 施海峰芮永军寿奎水张全荣许亚军糜菁熠陆征峰张辉
- 关键词：股前外侧皮瓣供区显微外科
- 足背三叶皮瓣修复多指皮肤软组织损伤患者的护理被引量：6
- 2008年
- 总结足背三叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损及多指皮肤软组织脱套性缺损患者的护理经验。本组28例多指皮肤软组织缺损患者采用单侧足背三叶皮瓣修复,12例多指皮肤软组织脱套性缺损患者采用双侧足背三叶皮瓣修复。术前做好供区皮肤及血管准备,预防医源性损伤。术后了解三叶皮瓣第一跖背皮瓣、足外侧皮瓣、足内侧皮瓣移植在手指的相应部位,严密观察局部血液循环,早期发现血管危象,重点观察足内侧皮瓣,结合皮瓣弹性、皮温等综合判断分析;加强基础护理,排除血管危象的干扰因素。本组38例皮瓣完全成活,2例发生血管危象,经处理其中1例皮瓣2叶坏死,另1例皮瓣1叶坏死,坏死皮肤予切除经换药后行皮片植皮修复,足部供区植皮愈合良好,无溃疡,行走无疼痛不适。无护理并发症发生。
- 朱丽萍许亚军傅育红薛扬朱雪君
- 关键词：护理
- 布托啡诺复合丙帕他莫用于断指再植术后镇痛效果的临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的:评价断指再植术后布托啡诺复合丙帕他莫静脉镇痛的效果。方法:60例急诊行单个手指断指再植术患者,随机分成布托啡诺组(B组,n=30)和布托啡诺复合丙帕他莫组(B-B组,n=30)。分别用布托啡诺8 mg+托烷司琼5 mg加水至100 m l和布托啡诺8 mg+丙帕他莫2 g+托烷司琼5 mg加水至100 m l行术后静脉镇痛。观察术后4、8、12、24及48 h镇痛、镇静效果,记录不良反应。结果:B-B组术后镇痛评分好于B组(P<0.05),两组术后镇静评分无显著性差异(P>0.05)。B-B组恶心、呕吐、眩晕发生率与B组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:布托啡诺复合丙帕他莫用于断指再植术后静脉镇痛效果优于单纯使用布托啡诺。
- 王晔刘祯庆张勤
- 关键词：镇痛布托啡诺断指再植术
- 不同构制的足趾移植重建双拇指缺损被引量：5
- 1998年
- 目的探讨不同构制的足趾移植重建双拇缺损的要点。方法１９８６年始，根据１１例双拇指缺损类型采用４种术式：（１）双足第二趾再造６例；（２）右足第二趾再造左拇，右示指近节背侧岛状皮瓣覆盖右拇创面１例；（３）双足甲瓣再造术２例；（４）左甲瓣＋右带末节趾骨甲瓣再造２例。１１例术后均经系统的康复治疗。结果９例全部成活，２例２个再造拇指发生血管危象，经手术探查和对症治疗后成活。术后１年随访，再造拇指感觉和运动功能恢复优良率达到９２％。结论不同构制的足趾组织移植是再造双拇缺损的首选方法。双套供血回流系统的建立是手术成功的关键。
- 徐雷寿奎水芮永军张全荣李向荣祝伟孙天晔
- 关键词：拇指缺损显微外科手术足趾移植
