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颅内肿瘤患者记忆损害的评价及术后随访被引量：1: 2010年; 目的评价各种颅内肿瘤及肿瘤切除术对患者记忆功能的影响。方法运用4种记忆量表对58例颅内肿瘤患者进行记忆功能的评价，包括即刻记忆、延迟记忆、线索记忆、长时记忆，其中35例进行术后随访。另选18名正常人作为正常对照组。结果凸面脑外肿瘤患者存在延迟记忆和长时记忆损害（P〈0．05）。而脑内肿瘤患者术前即刻记忆，延迟记忆，长时记忆均存在损害，尤其是长时记忆损害（P〈0．01），较为严重；优势半球肿瘤患者各型记忆损害均较副侧半球肿瘤患者严重；脑内肿瘤患者术后较术前长时记忆能力下降（P〈0．01）；而鞍区肿瘤患者术前不存在记忆损害，经鼻蝶鞍区肿瘤切除术不影响患者记忆功能。结论颅内肿瘤能够引起记忆损害。不同部位不同性质颅内肿瘤引起的记忆损害存在差异。脑内肿瘤要比脑外肿瘤严重，优势半球要比副侧半球严重，手术肿瘤切除术使长时记忆功能下降。; 沈超谢嵘鲍伟民郭起浩余果曹晓运杨伯捷毛颖; 关键词：记忆中枢神经系统肿瘤神经心理学

左右额叶肿瘤对患者执行功能的影响被引量：5: 2010年; 目的:研究额叶肿瘤患者执行功能损害的特点和差异,为临床治疗提供指导和依据。方法:对49例额叶肿瘤患者(左24例,右25例)及30名健康对照组分别进行神经心理测验(包括画钟测验,韦氏成人智力量表的图片排列分测验,相似性分测验)并对所得结果进行相关性分析。结果:左额叶肿瘤组与健康对照组相比,画钟测验、韦氏图片排列分测验和相似性分测验得分均低,差异有统计学意义(P<0.05);右侧额叶肿瘤组仅韦氏图片排列分测验得分低于健康组(P<0.05);左右两侧额叶组比较,左侧画钟测验、韦氏图片排列分测验和相似性分测验得分低于右侧,差异有统计学意义(P<0.05),左侧额叶组损害重于右侧。结论:左、右额叶肿瘤均对患者的执行功能造成影响,左侧较右侧严重。; 余果鲍伟民毛颖郭起浩谢嵘沈超高超季耀东; 关键词：额叶肿瘤神经心理学

颅内肿瘤患者智力损害的评价及术后随访被引量：2: 2010年; 目的评价颅内肿瘤及神经外科手术对患者智力的影响.方法运用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）对79例颅内肿瘤患者进行智力评估.按照简式（四合一）算法换算智商（IQ）、言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）.结果脑叶内肿瘤患者术前IQ（P＜0.01）、VIQ（P＜0.01）均显著低于健康对照组;优势半球肿瘤组术前IQ、VIQ明显低于健康对照组和非优势半球组;鞍区肿瘤组患者无智力受损.术后凸面脑外肿瘤组IQ、PIQ均降低.结论颅内肿瘤可导致患者智力损害,脑叶内肿瘤及优势半球肿瘤所致智力损害较严重;神经外科医生应重视颅内肿瘤及其手术对患者智力的影响.; 沈超谢嵘鲍伟民郭起浩余果高超杨伯捷毛颖; 关键词：智力神经心理颅内肿瘤

脑脊液和血清降钙素原对颅内压监测脑室导管留置时间的指导价值被引量：8: 2017年; 目的探讨脑脊液和血清降钙素原（PCT）对颅内压监测脑室导管留置时间的指导价值。方法选择行脑室导管颅内压监测加引流治疗的中、重型颅脑外伤患者58例，分别于手术当时及术后第1、7、14天通过脑室导管收集脑脊液5 ml，同时抽取静脉血2 ml。比较不同时间脑脊液和血清PCT、WBC的变化，并分析各指标之间的相关性以及对颅内感染的诊断价值。结果随着脑室导管留置时间的延长，患者脑脊液PCT[手术时：（0.09±0.02） μg/L、术后第14天：（1.17±0.25） μg/L]和WBC[手术时：（24.33±12.75）×10^6/L、术后第14天：（431.52±140.26）×10^6/L ]，血清PCT[手术时：（0.16±0.05） μg/L]、术后第14天：（4.57±1.41） μg/L]和WBC[手术时：（4.14±0.46）×10^6/L、术后第14天：（14.24±3.05）×10^6/L]均呈现明显的升高趋势（P均〈0.05）；脑脊液PCT与脑脊液WBC、血清PCT均呈正相关（r值分别为0.614、0.711，P均〈0.05）；脑脊液和血清PCT对颅内感染的诊断价值：灵敏度分别为95.2%、81.0%，特异度分别为94.6%、78.4%，脑脊液PCT的特异度显著高于血清PCT（P＝0.041）。结论脑脊液和血清PCT对颅内压监测脑室导管患者颅内感染具有较高的早期诊断价值，有助于指导合理的拔除时机，最大限度发挥颅内压监测和脑脊液的引流作用，提高脑外伤患者的救治水平。; 余果王尔松姚慧斌费力; 关键词：脑脊液降钙素原颅内压监测颅内感染

轻、中度颅脑创伤患者早期症状群的分析研究被引量：6: 2014年; 目的调查并分析轻中度颅脑创伤患者早期症状群的发生及分布情况。方法采用成人颅脑创伤症状自评量表以及90项症状自评量表(SCL-90)分别对颅脑创伤急性期治愈后拟出院患者及仅门诊就诊患者进行调查。使用主成分分析法(PCA)对全部颅脑创伤症状进行检验。结果自2012年9月至2013年9共收集到符合纳入标准病例132例,成人颅脑创伤症状自评量表经PCA分析显示存在4个症状群,分别命名为躯体化症状群,睡眠-情绪-认知症状群,神经行为症状群以及精力下降型症状群;SCL-90中颅脑创伤相关症状亚量表(BIS)经PCA分析后显示存在3个症状群,分别命名为躯体化症状群、精力下降型症状群以及情绪性症状群。其中稳定成群的症状有:头痛、头晕与注意力障碍;动力缺乏与思维迟缓。结论颅脑创伤后早期亦存在症状聚集成群的情况,颅脑创伤早期症状群的研究有助于理解症状的病理生理学特征,并能有针对性改善颅脑创伤后患者生活质量。; 杜嘉瑞余果颜玉峰姚慧斌费力王尔松; 关键词：颅脑创伤症状群主成分分析法

四连接素基因敲除小鼠表现出脊柱后凸畸形和骨质疏松症的特征被引量：1: 2016年; 目的研究四连接素(tetranectin,TN)基因敲除对小鼠骨骼生长发育的影响,从而探究该基因的正常生理功能及其缺失与疾病的关系。方法通过基因同源重组的方法构建出TN基因敲除(TN^(-/-))小鼠模型,分别对2月龄和8月龄的TN^(-/-)雄性小鼠(n=10)和同龄野生型(wild-type,WT)雄性小鼠(n=10)进行全身正侧位X线摄片和脊柱后凸角度(Cobb角)测量,并对8月龄TN^(-/-)雄性小鼠(n=10)和WT雄性小鼠(n=10)的多部位骨骼进行骨密度(bone mineral density,BMD)及骨矿含量(bone mineral content,BMC)测定和病理切片检查,所得数据进行统计学分析。结果TN^(-/-)小鼠与同龄WT小鼠体质量无明显差异;2月龄及8月龄TN^(-/-)小鼠Cobb角均较同龄WT小鼠显著增大(P<0.01),且随月龄增加,Cobb角显著增大(P<0.01);8月龄TN^(-/-)小鼠的胸椎椎间盘结构不对称,外侧纤维环呈增大、疏松改变;与同龄WT小鼠相比,8月龄TN^(-/-)小鼠全身、腰3椎体和左侧股骨BMD及BMC显著降低(P<0.05),股骨及腰椎在组织学上也呈现出骨小梁变细、稀疏、排列紊乱或断裂等特点,且骨小梁成骨细胞减少,破骨细胞增多。结论TN^(-/-)小鼠表现出脊柱后凸畸形和骨质疏松症的特征,提示TN与骨骼的正常生长发育关系密切。TN^(-/-)小鼠作为一种潜在的脊柱后凸畸形或骨质疏松症疾病动物模型具有重大的研究意义。; 茹德文颜玉峰李炳谢强汤日沈晓余果杜嘉瑞王尔松; 关键词：基因敲除脊柱后凸畸形骨质疏松症小鼠

重型颅脑损伤患者的早期肠内营养支持被引量：6: 2013年; 目的:探讨重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持的治疗效果。方法:回顾316例早期应用肠内营养支持治疗的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果:316例患者中,除14例因严重并发症停止或暂时停止肠内营养支持治疗外,其余患者均较顺利地接受了早期肠内营养支持治疗。结论:肠内营养支持治疗方便、经济、并发症少,不仅可以提供患者所需要的营养要素,而且能增强患者的免疫功能、减少感染发生。; 余果王尔松姚慧斌; 关键词：肠内营养重型颅脑伤

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的临床调查被引量：16: 2015年; 目的总结分析重型颅脑损伤患者气管切开后发生肺部感染的防治经验,为控制患者肺部感染提供试验数据,促进抗菌药物的合理使用。方法对2009-2013年住院颅脑损伤气管切开的216例患者进行调查分析,对病原学标本进行细菌培养和药敏试验,调查肺部感染的相关危险因素;病原菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行操作和结果判断。结果 216例患者中发生肺部感染161例,发生率74.5%;痰培养出540株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,398株占73.7%,其中大肠埃希菌146株,占27.0%,肺炎克雷伯菌78株,占14.4%,铜绿假单胞菌52株占9.6%,对亚胺培南、阿米卡星的敏感度较高;共检出革兰阳性菌142株占26.3%,其中金黄色葡萄球菌62株占11.5%,MASA检出率为53.2%。结论气管切开后发生肺部感染病原菌的来源主要是外源性,以革兰阴性杆菌为主,应及时行痰培养及药敏试验,合理应用抗菌药物,减低临床感染发生率。; 余果王尔松姚慧斌; 关键词：颅脑损伤气管切开肺部感染

轻度左侧额、颞叶挫伤患者执行功能的评价被引量：6: 2010年; 目的研究轻度左侧额、颞叶挫伤患者执行功能损害的特点和差异,为临床治疗提供指导和依据。方法对左侧额叶和颞叶挫伤患者各25例及健康对照组30例分别进行画钟测验、韦氏成人智力量表的图片排列分测验、相似性分测验在内的神经心理测验,并对所得结果进行相关性分析。结果左侧额叶挫伤患者与健康对照组相比,画钟测验、韦氏成人智力量表的图片排列分测验和相似性分测验得分均低,差异有统计学意义(P<0.05);左侧颞叶挫伤组仅画钟测验得分低于健康对照组(P<0.05);左侧额叶挫伤和左侧颞叶挫伤组间比较,额叶挫伤组画钟测验、韦氏图片排列分测验和相似性分测验得分均低于颞叶组,差异有统计学意义(P<0.05);额叶组损害重于颞叶组。结论左侧额、颞叶挫伤患者表现出执行功能的损害,以额叶挫伤患者明显。; 余果鲍伟民毛颖谢嵘沈超高超季耀东; 关键词：挫伤神经心理测验

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余果

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