保国峰
- 作品数:7 被引量:22H指数:2
- 供职机构:南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省“135”工程重点医学人才基金江苏省卫生厅医学科研项目江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿片类药物硬膜外术后镇痛对产妇血清髓鞘碱性蛋白和下肢体感诱发电位的影响被引量:7
- 2011年
- 目的观察阿片类药物用于剖宫产硬膜外水后自控锁痛(Pafient-controlled epidmal analgesia,PCEA)对血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和下肢体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的影响。方法术话行PCEA的剖宫产产妇120例,随机数字表法分为4组,每组30例:B组:0.008%布托啡诺;BR组:0.008%布托啡诺+0.2%罗哌卡因;MR组0.004%吗啡+0.2%罗哌卡因;R组:0.2%罗哌卡因,观察记录孕妇术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)和48h(T6)的VAS评分、OAA/S评分、不良反应发生情况、血清MBP浓发、下肢SEP和神经功能结果T3、T4、T5时点的VAS评分,BR组[(1.64±0.38)分,(1.86±0.62)分,(1.93±0.67)分[和MR组(1.74±0.39)分,(1.91±0.58)分,(1.98±0.63)分]均低于B组(4.6±0.5)分,(4.6±0.3)分。(4.7±0.3)分]和R组(2.64±0.41)分,(2.83±0.91)分,(3.37±0.87)分(P〈0.05)];各组各时点的OAA/S评分无差异(P〉0.05);MR组的恶心(6例)、呕吐(2例)和腹胀(5例)的发生率高于余3组(P〈0.05);4组产妇术后48h的血清MBP浓度、SEP及神经功能与术前相比均左异无显著性(P〉0.05)。结论小剂量低浓度的阿片类约物用于PCEA对血清MBP和SEP无影响。
- 宋杰杜伯祥崔志明周峰杨许丽保国峰刘麟
- 关键词:阿片类药物硬膜外术后自控镇痛髓鞘碱性蛋白体感诱发电位
- 腕动力学变化对四角融合术的影响被引量:10
- 2005年
- 目的了解腕动力学的变化对四角融合术的影响,探讨融合术后如何改善腕功能。方法取12具新鲜尸体标本,在模拟四角融合术后作腕掌屈、背伸、尺偏、桡偏运动。运动前后拍摄腕关节正侧位片,测量头月角、桡月角、头月正位角、融合体高度与融合体宽度,并记录致克氏针弯曲的角度。结果腕掌屈至50°、背伸至40°时,各项指标运动前后的差异有统计学意义(P<0.01),腕尺偏至25°、桡偏至15°时,运动前后的差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响四角融合体稳定性的临界角度为掌屈50°、背伸40°、尺偏25°、桡偏15°。四角融合术后,腕骨结构与动力学的改变及术后长时间外固定是术后腕关节活动范围部分丢失的原因。术后4周始在临界角度范围内早期锻炼是改善腕功能的有效方法。
- 刘璠刘涛黄勇刘坚林蔡玉辉保国峰朱文峰
- 关键词:四角融合术腕关节功能锻炼
- 脊柱-骨盆矢状位参数与关节突矢状化对腰椎融合术后近端邻近关节突退变的影响被引量:2
- 2022年
- 目的分析脊柱-骨盆矢状位参数与关节突矢状化对L_(4)~S_(1)融合术后近端邻近节段(L3,4)关节突关节退变(facet joint degeneration,FJD)的影响。方法纳入2012年1月至2016年12月因腰椎退行性疾病行L4~S1后路腰椎椎间植骨融合术患者共54例,男28例、女26例;年龄(54.59±5.48)岁(范围45~60岁)。应用X线、CT、MRI及Weishuapt分级评估近端邻近节段L3,4关节突有无退变并进行分组,比较两组患者一般资料及末次随访时脊柱-骨盆矢状位参数,包括年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、骨密度(bone mineral density,BMD)、随访时间、术前诊断、下腰椎前凸角(lower lumbar lordosis,LLL)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、椎间隙高度(height of disk,HD)及近端关节突关节角。比较术前及随访时的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎功能评分及改善率。应用二元logistic回归分析筛选邻近节段FJD的危险因素。结果随访时间(33.44±6.85)个月(范围24~36个月),关节突退变组17例,关节突非退变组37例;两组患者年龄、性别、BMI、BMD、随访时间、术前诊断、术后LLL、LL、SS的差异均无统计学意义。末次随访时关节突退变组PI为56.28°±6.03°、PT为17.90°±7.06°,大于关节突非退变组的47.87°±8.30°、14.41°±5.51°,两组差异有统计学意义(P<0.05);关节突退变组近端关节突关节角为58.48°±2.00°,关节突非退变组为54.69°±3.01°,两组差异无统计学意义(P>0.05);关节突退变组HD为(7.50±3.60)mm,关节突非退变组为(9.30±2.79)mm,两组差异有统计学意义(t=2.00,P=0.031)。按下腰椎前凸分布指数是否异常进行分层分析,差异有统计学意义(χ2=9.90,P=0.006)。Logistic回归分析显示PI增大(OR=1.22,P=0.005)及近端关节突关节角增大(OR=2.04,P=0.
- 薛鹏飞金胡日查徐冠华保国峰陈黎敏崔志明
- 关键词:腰椎椎间盘退行性变椎关节突关节
- 胰岛素泵载体构建大鼠腰椎关节突关节炎模型
- 2021年
- 临床糖尿病患者往往需要通过胰岛素泵输注胰岛素,作为一种微量注射泵,本研究重点探究如何泵入致敏药剂构建小关节退变模型,通过形态学观察、免疫蛋白印迹等定量方法观察小关节软骨退变的变化过程。本研究旨在为阐述关节突关节炎发病机制提供一种更贴近临床的模型。
- 薛鹏飞孙郁雨保国峰徐冠华崔志明
- 关键词:关节突关节免疫蛋白印迹胰岛素泵关节软骨退变
- 多肽自组装纳米纤维凝胶与大鼠嗅鞘细胞相容性的实验研究被引量:1
- 2011年
- 为了研究自组装纳米纤维凝胶材料异亮氨酸-赖氨酸-缬氨酸-丙氨酸-缬氨酸(IKVAV)多肽与大鼠嗅鞘细胞(OECs)的生物相容性。将培养纯化的大鼠OECs种植于自组装制成IKVAV多肽纳米纤维凝胶表面(二维培养)和纤维凝胶内部(三维培养),倒置显微镜和免疫荧光镜下观察OECs的黏附、增殖情况,并采用MTT法和S-100阳性细胞计数、胞体面积、细胞周长的图像处理和统计分析检测支架对细胞的毒性来评价细胞的活力。OECs接种到IKVAV凝胶后,大多数OECs能在凝胶中生长良好,MTT检测及荧光显微镜下观察OECs的数目、周长与面积与多聚赖氨酸(PLL)组无显著性差异。证实自组装IKVAV多肽纳米纤维凝胶与大鼠OECs有良好的生物相容性。
- 朱乐银崔志明徐冠华朱志康黄镇保国峰孙郁雨王玲玲崔颖
- 关键词:嗅鞘细胞纳米纤维生物相容性
- 不同剂量布托啡诺硬膜外注射对大鼠血清髓鞘碱性蛋白与脊髓形态学的影响被引量:2
- 2011年
- 目的观察硬膜外注射不同剂量的酒石酸布托啡诺(布托啡诺)对大鼠血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和脊髓形态学的影响。方法雄性SD大鼠,体重180g-210g,于L1~4处行硬膜外置入PE-530导管,3d后,取无运动障碍的大鼠32只,随机数字表法分为4组(每组8例):生理盐水组(NS组)、布托啡诺组(B1组;B2组;B3组)。NS组硬膜外注射生理盐水30ul,B1、B2、B3组分别硬膜外注射布托啡诺60、120、240ug(均生理盐水稀释至30ul)。置管成功后1d-5d给药,1次/天。动物在给药前(T0)、末次给药后6(T1)、24(T2)、72h(T3)采血,检测血清MBP。末次给药后72h(T3),取脊髓腰膨大,在光镜和电镜下观察其神经形态学和细胞凋亡的变化。结果各组血清MBP差异无统计学意义(P〉0.05);神经细胞内的尼氏体与NS组(39.2±3.4)和B1组(35.1±2.7)相比,B2组(21.2±2.6)和B3组(25.3±3.1)中数量减少(P〈0.05);Bcl-2蛋白的表达与NS组(10.6±1.6)和B1组(13.4±2.1)相比,B2组(36.3±7.2)和B3组(48.2±8.5)明显增加(P〈0.05);Bax蛋白的表达与NS组(8.6±2.5)和B,组(10.2±3.1)相比,B2组(37.9±7.6)和B3组(45.2±8.3)明显增加(P〈0.05);B2组(15.7±2.6)和B3组(18.8±3.2)与NS组(6.1±2.5)和B1组(9.7±2.9)相比,可见凋亡绌胞明显增多(P〈0.05);电镜下可见髓鞘结构破坏,但未出现脱髓鞘现象。结论布托啡诺60ug连续给药对大鼠脊髓形态功能无影响,但布托啡诺120ug和布托啡诺240ug连续给药会损害大鼠脊髓形态功能。
- 宋杰杨许丽保国峰杨其昌周峰朱昌来崔志明刘麟
- 关键词:布托啡诺硬膜外髓鞘碱性蛋白形态学
- 四角融合术后腕关节稳定性的衡量指标被引量:1
- 2006年
- 目的提出衡量腕关节四角融合术后融合体稳定性的指标,探讨术后如何改善腕功能。方法12具新鲜尸体前臂标本,男8具,女4具,左右各6肢,模拟行四角融合术后,固定于腕关节动力学测试仪上,模拟腕关节的掌屈、背伸、尺倾、桡倾等运动,运动前后摄腕关节正、侧位X线片,测量并观察头月角(α)、桡月角(β)、头月正位角(θ)、融合体高度(H)和融合体宽度(W)的变化,并行统计学分析。结果腕关节由运动前中立位至掌屈50°时,α、β、H值与运动前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);背伸至40°时,α、β、H值与运动前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。腕关节由中立位至桡倾15°时,θ与W与运动前比较,差异有统计学意义(P<0.05);至尺倾25°时,θ与W的运动前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头月角、桡月角、头月正位角、融合体高度和融合体宽度等指标可用于衡量四角融合术后融合体的稳定性。
- 刘涛刘璠黄勇刘坚林保国峰朱文峰
- 关键词:四角融合术稳定性