俞智华
- 作品数：23 被引量：57H指数：4
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
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- 南通市社区人群861例不同年龄段上消化道出血病因构成分析被引量：2
- 2013年
- 目的：分析南通地区社区人群上消化道出血的常见原因，为社区医师早期干预提供依据。方法：回顾南通大学附属医院消化内科近3年来861例社区初发病的上消化道出血患者住院资料，按不同年龄段进行分组，对其进行分析。结果：总体上引起上消化道出血前4位的病因分别为：十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）348例（40.42%）、食管胃底静脉曲张（esophageal gastric varices，EGV）144例（16.72%）、胃溃疡（gastric ulcer，GU）126例（14.63%）、上消化道肿瘤78例（9.06%）。不同年龄阶段上消化道出血的病因构成不同，≤40岁社区人群以DU和急性胃黏膜病变（acute gastric mucosa lesion，AGML）为主要病因；〉40～60岁以 DU、EGV 和 GU 所致出血为主要病因；〉60岁人群以上消化道肿瘤、GU 和AGML所致出血构成比较前者明显增多。本组社区人群发生上消化道大出血186例，占全部上消化道出血病例21.6%，其中，肝硬化伴EGV出血构成比最高（47.2%），其次为Mallory-Weiss综合征、上消化道肿瘤和复合溃疡分别为30.8%、26.9%和23.4%。结论：南通社区人群发生上消化道出血主要病因构成为DU、EGV、GU和上消化道肿瘤。随着年龄的递增，DU的构成比逐渐下降，而GU和上消化道肿瘤的构成比逐渐上升，且AGML在高龄人群中构成比较高，而EGV在中年人群中构成比较高，后者病情凶险，社区医师需要引起足够的重视。
- 陆新华张健锋俞智华
- 关键词：上消化道出血病因构成比
- 内镜下氩离子凝固术治疗成熟型疣状胃炎
- ＜正＞目的氩离子凝固术（argon plasma coagulation,APC）是一种新型的热效应治疗技术,我们曾报道内镜下APC治疗各种类型的胃肠道息肉有较满意的疗效,本文将内镜下APC导入成熟型疣状胃炎治疗,以探讨...
- 毛振彪黄介飞俞智华徐政府陆静娴
- 文献传递
- 慢性肾功能不全伴上消化道出血34例分析
- 1999年
- 慢性肾功能不全是各种肾脏疾病持续发展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水电解质、酸碱平衡失调,可出现其他系统症状,严重可发展成肾功能衰竭.慢性肾功能不全可引起上消化道出血,临床处理较为棘手,作者就所在两家医院1992～1996年的慢性肾功能不全伴上消化道出血34例进行临床分析.1.临床资料本组34例,男16例,女18例;年龄17～56岁,平均38岁.28例为肾功能不全失代偿期,其血尿素氮为15.2±3.8mmol/L,血肌酐为324±64μmol/L;
- 张国兵俞智华
- 关键词：慢性肾功能不全上消化道出血
- 核转录因子CDX2抑制胃癌细胞迁移、侵袭与逆转上皮-间质转化有关被引量：3
- 2014年
- 背景:尾型同源盒转录因子2(CDX2)是一种肠上皮细胞特异性核转录因子,正常胃黏膜组织不表达CDX2,而肠化生、异型增生和胃癌组织中存在CDX2异位表达。近年研究发现CDX2在胃癌中起抑癌基因作用。上皮-间质转化(EMT)与恶性肿瘤的侵袭、转移密切相关。目的:探讨CDX2对胃癌细胞迁移、侵袭能力的影响与EMT的关系。方法:分别将CDX2过表达质粒和干扰质粒转染入低表达和高表达CDX2的人胃癌细胞株MKN-45和AGS中,以划痕试验检测各组细胞迁移能力,Transwell小室细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力,蛋白质印迹法检测EMT标记物表达。结果:过表达CDX2能显著抑制MKN-45细胞的迁移、侵袭能力,并上调上皮标记物E-cadherin表达,下调间质标记物vimentin表达(P<0.05);而沉默CDX2表达能显著增强AGS细胞的迁移、侵袭能力,下调E-cadherin表达,上调vimentin表达(P<0.05)。结论:CDX2表达水平改变可影响胃癌细胞的迁移、侵袭能力,并参与EMT的调控,其对胃癌细胞迁移、侵袭的抑制作用可能与逆转EMT有关,具体分子机制有待深入研究。
- 钱雪芬张健锋俞智华鞠少卿毛振彪
- 关键词：上皮-间质转化细胞迁移肿瘤侵润
- 康复新联合埃索美拉唑治疗非甾体抗炎药相关性上消化道出血效果
- 2016年
- 目的:观察康复新联合埃索美拉唑治疗非甾体抗炎药相关性上消化道出血的效果评价,探讨临床应用价值。方法:选择2010年1月-2015年12月诊治80例非甾体抗炎药相关性上消化道出血患者作为研究对象,80例患者按照随机数字法分为观察组及对照组各40例,确诊后停用非甾体消炎药,早晚空腹服用埃索美拉唑20 mg,严重者加局部应用止血药、输血等治疗;观察组在对照组的基础上加服康复新10 ml,3次/d。结果:观察组出血停止时间平均(6.12±2.40)d、住院时间平均(11.79±2.30)d,少于对照组的(8.61±3.51)d、(14.80±3.09)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发现不良反应,治疗前后肝、肾功能均无明显变化。结论:非甾体抗炎药相关性上消化道出血临床比较常见,应用康复新联合埃索美拉唑治疗取得较好效果,而且不良反应低,值得临床应用。
- 邱伟伟俞智华
- 关键词：非甾体抗炎药上消化道出血康复新埃索美拉唑
- 原发性肝癌血清β-HCG测定的意义
- 1993年
- 应用双抗体放射免疫测定法检测16例原发性肝癌(HCC)和20例肝炎后肝硬化血清人绒毛膜促性腺激索β-亚单位(β-HCG),HCC组血清β-HCG为2.32±0.57ng/ml;肝硬化组 1.87±0.63ng/ml。HCC组增高有显著性差异(P<0.025)。以β-HCG>2.0ng/ml为界值研究其对HCC的诊断价值:敏感性75.0%、特异性65.0%,预测准确性63.2%,略低于同步检测的AFP和GGTⅡ的相应值。但β-HCG在部分AFP及GGTⅡ均阴性的HCC出现高值阳性,因而它对于HCC的诊断与鉴别诊断具有重要价值。
- 储祥元俞智华孟宪镛
- 关键词：原发性肝肿瘤放射免疫测定
- 老年社区人群上消化道出血384例临床特点被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨老年社区人群上消化道出血的病因及相关因素。方法:回顾性分析近3年来社区初发病的上消化道出血老年患者384例住院资料,对其病因及相关因素进行分析。结果:60岁以上的老年男性社区人群上消化道出血两大诱因为药物和饮食不当134例(47.52%)、饮酒为48例(17.02%),老年女性以药物诱因比例最大40例(39.22%)。病因以消化性溃疡最多见212例(55.21%),其次为食管胃底静脉曲张63例(16.41%)、上消化道肿瘤56例(14.58%)、急性胃黏膜病变20例(5.21%);合并一种以上基础疾病241例(62.76%)。结论:老年社区人群上消化道出血病因以消化性溃疡为主,消化道肿瘤和急性胃黏膜病变发生率相对偏高,老年人基础病多,并发症多,预后差,社区医师应予高度重视。
- 陆新华俞智华张健锋
- 关键词：上消化道出血消化性溃疡食管胃底静脉曲张老年患者
- 乙烯雌酚治疗男性晚期原发性肝癌
- 1995年
- 用乙烯雌酚联合治疗３５例男性晚期原发性肝癌，与３７例仅用对症处理而未用乙烯雌酚治疗的病人进行对照，结果发现乙烯雌酚治疗组生存期为８．７±３．６２（４～２１月），而对照组为５．０±０．９２（４～８月），差异显著（Ｐ＜０．０２５）。同时发现乙烯雌酚能使６５．４％的疼痛患者疼痛显著缓解（１７／２６）；并使４４．４％的腹水患者腹水明显减少（１２／２７）；９例黄疸明显减退（血清胆红素下降５０％以上），从而明显提高病人的生活质量。
- 俞智华孟宪镛张国兵
- 关键词：原发性肝癌乙烯雌酚
- LAK／IL－2不同给药途径对肝癌治疗效果的比较研究被引量：1
- 1994年
- 应用ＬＡＫ／ＩＬ－２单独或与经肝动脉插管化疗药物灌注或栓塞治疗（ＴＡＣＥ）结合，分别通过肿瘤供血动脉、外周静脉或浆膜腔输注等多种途径，治疗肝癌１６例。Ｂ组、Ｃ组均为Ⅱ期与Ⅲ期病例，结合ＴＡＣＥ治疗有效率达６４．３％（９／１４）；而Ａ组２例Ｉ期小肝癌病例，单纯予以肝动脉插管输注ＬＡＫ／ＩＬ－２等治疗无效。提示这种过继免疫治疗不宜单独使用，而在ＴＡＣＥ术后患者免疫功能开始恢复阶段，作为综合治疗的一项措施是十分有益的。
- 于志坚孟宪镛曹娜英杨大明黄介飞郑毓荃俞智华华国平孙云甫朱欣航
- 关键词：LAK肝癌过继免疫治疗
- 食管开口部癌16例误诊原因分析
- 1993年
- 分析经内镜诊断的16例食管开口部癌误诊原因,认为,临床医生要重视食管开口部的检查,在行食道 X 线检查时.要注意观察发病较少的上段.
- 俞智华葛政举孟宪镛曹志瑜
- 关键词：食管肿瘤开口部
