关欣 作品数:76 被引量:230 H指数:9 供职机构: 沈阳军区总医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科技厅基金 辽宁省科技厅科技攻关项目 辽宁省科技厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 哲学宗教 农业科学 更多>>
狼疮性肾炎患者CD4^+淋巴细胞减少机制的初步探讨 被引量:4 1999年 目的 :探讨CD95表达在狼疮性肾炎 (LN)患者CD4 +淋巴细胞减少中所起的作用。 方法 :采用CD4 +CD95和CD8+CD95双荧光标记及CD4 +细胞的原位杂交DNA链断端标记 ,结合流式细胞术和DNA琼脂糖电泳对LN患者外周血单个核细胞的免疫分型及凋亡特征进行分析。 结果 :①LN患者较正常人CD4 +细胞比例明显减少 (P <0 0 1) ,CD8+细胞比例明显升高 (P <0 0 1)。②LN患者的CD4 +细胞有 5 2 1%表达CD95 ,较正常人 ( 2 4 8± 7 6% )表达明显升高 (P <0 0 1) ;而LN患者CD8+细胞表达CD95的比例 ( 2 6 1± 5 5 % )较正常人( 2 1 5± 5 9% )略有升高 (P >0 0 5 )。③DNA琼脂糖电泳显示 ,5 0 μg/L的抗 CD95IgM可以引起LN患者CD4 +细胞的凋亡 ,而在正常人DNA电泳带上无DNA“Ladder”出现。采用dUTP FITC标记显示 ,经 5 0 μg/L抗 CD95IgM作用后 ,正常人CD4 +细胞的标记率为 5 1± 1 4 % ,而LN患者则为 3 2 0± 5 0 % ;浓度增加到 10 0 μg/L时 ,分别增加到 17 8± 5 8%和 5 9 1± 3 4 %。 结论 :Fas受体在LN患者CD4 +细胞上的表达比例增加 ,表达Fas受体的CD4 +细胞对其受体的敏感性增加 ,这可能在LN患者CD4 左巍 马东初 刘永海 左伟 关欣 陈红 赵红关键词:FAS受体 狼疮性肾炎 细胞凋亡 全文增补中 开窍通腑汤对MCAO大鼠脑组织MMP-2mRNA表达的影响 2009年 通过MMP-2mRNA表达探讨开窍通腑汤的神经保护及神经功能重塑作用,采用栓线法复制大鼠大脑中动脉缺血3h再灌注模型,采用RT-PCR方法检测MCAO后不同时间点各组MMP-2mRNA在局灶性脑缺血中的表达。结果:开窍通腑汤可通过降低MMP-2的含量,减轻缺血时基底膜的降解,从而维护BBB的完整性。从而达到防治脑缺血再灌注损伤的目的。 刘树权 关欣 李檀 孟宪生 金岩 池明宇关键词:MMP-2 慢性肾衰竭临床疗效的新理念及其新体系的探讨 被引量:10 2013年 研究并建立中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)患者疗效评价的新体系,提高CRF患者的生存质量。文章首先介绍了临床疗效的新理念,医生看病应把以治病为中心的思想转变为以治病人为中心的思想,并介绍了生存质量研究现状及生存质量量表(WHOQOL_BREF)的结构、内容、应用及其使用方法。重点介绍了CRF患者生存质量测评及疗效的评价,分析了中医辩证指标量化的必要性。中医更关注患者的自我感受和生存质量。因此可建立一个将生存质量、中医辨证指标量化和现代生物学指标三者组成中西医结合诊疗CRF患者疗效评价的新体系。 关欣 郑红光 关宇鹏 杜欣关键词:慢性肾衰竭 辨证 中西医结合 IgM肾病的临床病理与治疗观察 被引量:2 2017年 目的探讨IgM肾病患者的发病规律并对其治疗情况进行总结。方法对经肾活检证实的52例IgM肾病患者的临床病理资料及治疗情况进行分析。结果IgM肾病发病率占成人原发性肾小球疾病的4.9%(52/1 045),多表现为肾病综合征。平均发病年龄(20.1±10.3)岁,男女之比1.6∶1。起病时合并高血压16例(30.7%),起病时合并急性肾衰竭5例(9.6%)。52例患者24小时尿蛋白定量(4.44±1.48)g;血白蛋白(16.68±4.65)g/L;血胆固醇(12.75±3.64)mmol/L;血甘油三酯(4.98±1.43)mmol/L。52例患者光镜下见轻中度系膜增生40例(76.9%);重度系膜增生3例(5.7%);局灶节段硬化9例(17.3%)。免疫荧光见单纯IgM沉积型34例(65.3%);IgM+C3沉积12例(23.0%)。对糖皮质激素初治敏感14例(26.9%);对糖皮质激素依赖26例(50%);对糖皮质激素抵抗12例(23.0%)。合并应用环磷酰胺治疗后临床缓解30例(57.6%);无效19例(36.5%);恶化3例(5.7%)。结论 IgM肾病多见于青壮年男性,多表现为肾病综合征;光镜下多见系膜轻中度增生,免疫荧光以单纯IgM沉积为主;对糖皮质激素治疗的初治反应以激素依赖多见,合并应用环磷酰胺后临床缓解率提高。 王玉慧 关欣 郑红光 王沙西 陈建华慢性肾功能不全病人纤溶活性、内皮素及D-二聚体的临床观察 2003年 为探讨慢性肾功能不全病人心血管病发生危险性增加的原因,根据血压的高低将43例分为轻度高血压组22例(舒张压<100 mmHg)和中度高血压组21例(舒张压≥100 mmHg),分别检测血纤溶酶原活性抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、D-二聚体(DDi)及内皮素(ET)的水平。结果表明,与正常对照组比较,轻度和中度高血压组 t-PA 明显下降(P 均<0.05);PAI、DDi 及 ET 水平显著升高(轻度组 P 均<0.05,中度组 P 均<0.01)。中度组与轻度组比较,PAI、DDi 和 ET 水平显著升高(PAI、DDi P 均<0.05,ET P<0.01);t-PA 水平略降低(P>0.05)。43例慢性肾衰病人平均动脉压与 ET 之间呈正相关(P<0.01);与 PAI及 DDi 之间呈正相关(P 均<0.05)。结论:慢性肾衰肾实质性高血压与血管收缩、血液高凝状态和纤溶活性降低有关,推测慢性肾衰血管内皮损伤致血液高凝状态和纤溶活性降低可能增加心血管疾病发生的危险性。 杨志蕃 郑红光 王丽琴 刘永海 左巍 关欣关键词:慢性肾功能不全 纤溶活性 内皮素 D-二聚体 组织型纤溶酶原激活剂 慢性肾功能衰竭患者的心理测试结果及其意义 被引量:1 2006年 为了解慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)患者的心理健康状况,为其心理康复提供依据,选择2002年06月-2004年12月在我院门诊就诊和住院治疗的慢性肾衰患者90例,采用症状白评量表(SCL-90)对其进行心理测评,并与全国常模组比较。结果表明,慢性肾衰患者症状自评量表因子中躯体化、抑郁、焦虑和恐怖的因子分别为1.92±0.75、2.10±0.87、2.19±0.86、1.54±0.54,与全国常模组1.37±0.48、1.50±0.56、1.39±0.43、1.23±0.41分相比,差异均有非常显著意义(P〈0.01)。结论:慢性肾衰患者存在心理状态失衡,主要表现在躯体化、抑郁、焦虑和恐怖方面。 关欣 郑红光 张德伟关键词:肾功能衰竭 慢性 心理测试 TGF-β1、NAG、β2-MG与早期2型糖尿病肾病的关系 目的通过对尿中TGF-β1、NAG、血及尿中β2-MG的测定,探讨早期诊断糖尿病肾病的方法。方法选择30例尿白蛋白排泄量30-300mg/d的2型糖尿病肾病患者。入选者男16例,女14例,平均年龄55.28±13.65岁... 关欣 郑红光 王沙西 梅煜明文献传递 糖尿病肾病临床指标与生存质量的关系 被引量:4 2014年 目的探讨糖尿病肾病(DKD)病人临床指标和生存质量之间关系,为DKD的干预提供理论依据。方法随机抽取DKD病人170例,应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)测试生存质量,用多因素逐步回归方法分析其影响因素,并对主要的临床指标与生存质量行相关分析。结果 DKD病人生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分分别为22.13±5.70、19.74±5.41、7.91±2.06和26.54±2.39。多元逐步回归分析显示,生存质量主要影响因素为高糖血症、高血压、高脂血症、DKD期别、病程和抑郁。相关分析结果显示,病程、高血压和高糖血症均与生理领域得分呈负相关(r=-0.633^-0.362,P<0.01),病程和抑郁均与心理领域得分呈负相关(r=-0.608、-0.285,P<0.05),高糖血症与社会领域得分呈负相关(r=-0.520,P<0.01),年龄和经济收入与环境领域得分相关(r=-0.304、0.658,P<0.01)。结论 DKD病人高糖血症、高血压、高脂血症、DKD期别、病程和抑郁与生存质量关系密切。 关欣 郑红光 吴鸿莉 杜欣关键词:糖尿病肾病 疾病影响状态调查 糖尿病肾病腹膜透析患者心理状况及相关因素分析 被引量:7 2005年 目的:研究糖尿病肾病腹膜透析患者的心理状况及与腹透相关因素的关系,为患者心理康复提供依据。方法:2001/2003年在解放军沈阳军区总医院肾内科门诊及住院的腹膜透析患者148例。纳入标准:经检查确诊为糖尿病肾病,并需进行持续性非卧床式腹膜透析患者。排除标准:排除有广泛腹膜粘连,腹腔内脏外伤,腹部大手术早期患者。入选对象根据配对条件:年龄相差不超过5岁;同性别,同民族进行1∶1配对,将64例患者分为两组:糖尿病肾病组32例,非糖尿病肾病组32例。使用焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的情绪状况,并测定患者的营养状况、残余肾功能和透析的充分性等指标。结果:糖尿病肾病腹透组患者焦虑和抑郁检出率分别为56%和66%均高于非糖尿病的肾病腹透患者焦虑和抑郁检出率34%和47%(χ2=5.14,4.17,P<0.05)。营养不良患者焦虑评分和抑郁评分均高于营养良好者(t=3.93,4.10,P<0.01)。血清白蛋白、标准化氮出现率相当蛋白、平均每日每公斤体质量的蛋白质摄入量、尿素清除指数和肌酐清除率等指标与糖尿病肾病腹透组患者焦虑评分及抑郁评分呈明显负相关(r=-0.4289,-0.3645,-0.4594,-0.3663-0.3491,P<0.05~0.01;r=-0.4304,-0.3926,-0.4895-0.3665,-0.3720,P<0.05~0.01),而平均每日每公斤体质量的热量与焦虑评分、 关欣 张德伟 杜欣 郑红光关键词:焦虑 抑郁症 糖尿病肾病 腹膜透析 胞外调节蛋白激酶在糖尿病肾病中激活机制及健脾益肾活血中药的干预作用 被引量:3 2007年 目的:观察健脾益肾活血中药对糖尿病肾病(DN)大鼠肾皮质中磷酸化胞外调节蛋白激酶(P-ERK)、转化生长因子(TGF-β1)基因、血小板衍化生长因子(PDGF-B)基因的表达及肾脏病理变化的影响。探讨ERK被激活的分子机制及中药复方对DN肾脏的保护作用机制。方法:雄性Wistar大鼠33只,腹腔注射链脲佐菌素建立早期DN模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组。观察6周。检测血糖、肾肥大指数,用Western Blot检测肾皮质P-ERK;用RT-PCR技术检测TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的表达。结果:治疗后6周模型组和治疗组血糖值、肾肥大指数和肾小球系膜细胞基质(ECM)相对面积均明显高于正常组(P值均小于0.01)。治疗组血糖值、肾肥大指数、(ECM)相对面积低于模型组,(P值均小于0.01)。治疗组肾皮质P-ERK、TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的表达均明显低于模型组,肾组织病变明显减轻。结论①ERK参与了DN的发生与发展。②中药复方抑制DN大鼠肾皮质中ERK的活性,并下调TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的过度表达,减轻肾组织病理改变;③中药复方对DN肾脏的保护作用,可能与抑制ERK活性有关。④ERK活化与DN高血糖、TGF-β1RNA及PDGF-BmRNA的过度表达有关。 关欣 郑红光 徐爱华关键词:DN大鼠