刘春云
- 作品数：9 被引量：15H指数：3
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 聚乙二醇干扰素α-2a对低水平HBsAg患者的疗效与临床结局预测被引量：2
- 2017年
- 乙型肝炎病毒（HBV）感染是世界范围内的严重公共问题之一，全球约有3．6亿慢性HBV感染者，
- 刘云华刘立刘春云李卫昆贾婷彭丹李惠敏常丽仙
- 关键词：乙型肝炎乙型聚乙二醇干扰素Α-2A
- 陈旧牛胆汁浸泡米粒中毒致肝衰竭1例
- 2009年
- 刘立庄林李云丽雷华刘春云戴静毅
- 关键词：肝衰竭中毒浸泡锁骨中线腹水征出血点
- 肝豆状核变性误诊误治体会
- 2011年
- 肝豆状核变性系常染色体隐性遗传性疾病,是由铜代谢异常引起的铜蓄积于多个器官的多系统的全身性疾病,也是少数几种可用药物控制的遗传性疾病之一。其临床表现多种多样,极易误诊误治,为进一步提高对本病的认识,现将昆明市第三人民医院就诊的肝豆状核变性患者及其家人情况作一总结。
- 刘春云庄林王林
- 关键词：肝豆状核变性
- 278例慢性乙肝病毒携带者中医证型与肝脏组织病理学的关系被引量：5
- 2016年
- 目的探讨慢性乙肝病毒携带者的中医证型与肝组织纤维化分期、炎症分级的关系,为中医辨证施治提供循证医学依据。方法选择慢性乙肝病毒携带者278例分为HBe Ag阳性慢性HBV携带者144例、HBe Ag阴性慢性HBV携带者134例2组,进行中医辨证分型为：正虚邪恋、肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀5种证型,并行肝穿刺检查,确定肝组织病理炎症分级、纤维化程度分期,找出中医证型与肝组织病理改变的相关性。结果 1HBe Ag阳性慢性HBV携带者144例,其中正虚邪恋占51例,肝组织炎症坏死程度（G）分布中,G1占明显优势,纤维化程度（S）主要为S1;肝气郁结型31例,以G1-G2,S1-S2居多;肝郁脾虚25例,主要见G2,S2;肝肾阴虚25例,主要为G2-3,S2-S3;气滞血瘀12例;以G3,S3-S4多见。2HBe Ag阴性慢性HBV携带者134例,其中正虚邪恋占39例,G1和S1-S2占明显优势;肝气郁结型34例,G1-G2、S1-S2为主;肝郁脾虚28例,G2、S1-S2;肝肾阴虚18例,主要为G2-3,S2-S3;气滞血瘀14例,G2-3、S3-S4为主。3HBe Ag阳性的患者HBV-DNA数值较高,处于HBV-DNA高水平复制,而HBe Ag阳性多为低水平复制,肝组织炎症活动度与HBV-DNA无相关性;乙肝病毒携带者肝脏炎症程度与纤维化程度存在正相关性。4肝组织免疫组化HBs Ag检出率87.8%,HBc Ag检出率66.9%,HBs Ag与HBV-DNA无相关性,HBV-DNA与HBc Ag阳性率呈正相关。结论 1HBV携带者中医5个证型与肝组织病理改变有一定的相关性,从正虚邪恋到气滞血瘀,随着肝组织病理损害逐渐加重,由气及血,至肝、脾、肾功能失调,符合气血脏腑传变规律;2肝脏炎症和纤维化程度与HBV-DNA数值无相关性,验证了乙肝的发病机理并非乙肝病毒的直接损伤,而是免疫损伤的病理机制;3肝组织免疫组化HBs Ag与HBV-DNA无相关性,但HBV-DNA数值越高,HBc Ag阳性率也越高,呈正相关,是由于HBV-DNA、及HBc Ag均是病毒复制的标志。
- 李惠敏刘云华刘立李卫昆贾婷常丽仙彭丹刘春云周敏李晓非王琳
- 关键词：慢性乙肝病毒携带者中医证型肝脏病理
- 散发性戊型肝炎慢性化病例长程观察被引量：2
- 2010年
- 散发性戊型肝炎为自限性疾病，一般不会慢性化。国外有学者提出极少数戊型肝炎会出现慢性化，我们在临床上确实也遇到了戊型肝炎慢性化。现将多年来收集的戊型肝炎慢性化病例报告如下。
- 刘立陈智勇刘春云李云丽雷华庄林
- 关键词：散发性戊型肝炎病例报告慢性化长程自限性疾病
- HIV感染对HCV肝损害病毒水平和基因分型的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:了解HIV感染者合并HCV感染后导致的丙型肝炎比单纯感染HCV时,在肝功能、病毒水平以及基因分型方面的影响及意义。方法:HCVDNA定量检测采用荧光实时聚合酶链反应(PCR)法,丙型肝炎患者基因分型检测采用RT-PCR体外扩增法结合DNA反向点杂交技术检测。结果:40例HIV/HCV感染者的肝损害程度及病毒水平明显高于单纯HCV感染者水平,而在基因分型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIV/HCV混合感染加速了肝脏病度,提高了HCV病毒水平。HIV/HCV混合感染对丙型肝炎病毒基因分型无影响。
- 刘春云孔蕾普冬
- 关键词：HCVRNAHCV基因分型
- 乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折15例报告及随访结果
- 2014年
- 目的对15例乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折进行长期追踪观察,分析总结随访结果。方法将我院2005年1月1日—2012年1月1日接诊的15例乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折患者作为研究对象。患者入院后,诊断结果符合《病毒性肝炎防治方案》、《慢性乙型肝炎防治指南》肝硬化的诊断标准。对15例患者进行追踪随访,观察并记录患者随访期间椎体骨折愈合情况、乙肝肝硬化病情发展情况以及各类并发症的发生情况。结果 15例患者预后情况:2例于发现椎体压缩性骨折1年后死亡,3例患者出现椎体压缩性骨折,均在2年后死亡,5例患者发现椎体压缩性骨折3年后死亡,2例患者发现椎体骨折后5年死亡。调查结束后,仅剩3例患者存活。随访期间,15例患者并发症发生情况:肺部感染22例次,自发性腹膜炎17例次,肝肺综合征10例次,消化道出血22例次,出现门静脉或肠系膜上静脉血栓形成6例次,出现肺栓塞2例次,出现肝肾综合征6例次,出现肝性脑病5例次,出现原发性肝癌1例;15例均出现不同程度的电解质紊乱。15例患者中,3例患者椎体压缩性骨折复查无显著变化,6例患者椎体压缩有加重趋势,2例患者新增椎体骨析,5例患者腰痛症状无任何好转,4例患者腰痛症状加重,2例患者腿痛症状加重,5例患者出现过下肢抽搐的症状。15例患者肝病发展情况:2例患者肝病基本处于稳定的状况,1例患者病情不稳定,12例患者病情有不同程度的加重。结论椎体压缩性骨折为乙肝肝硬化患者的常见并发症,应做到尽早发现,及时治疗,尽量降低骨折的发生率。
- 代少武刘立刘云华贾婷刘春云
- 关键词：乙肝肝硬化椎体压缩性骨折随访观察
- 低水平HBsAg患者肝脏组织病理学变化及其相关因素分析被引量：3
- 2017年
- 乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行，尽管近些年抗病毒治疗取得了一些进展，但每年死于HBV感染相关的终未期肝病患者数量没有明显下降。乙型肝炎表面抗原（HBsAg）作为诊断HBV感染的最直接的血清学指标，随着近年HBsAg定量检测技术的进步，HBsAg定量在临床工作中的应用价值引起越来越多的学者的关注。
- 刘立刘春云王霖刘云华
- 关键词：乙型病理学
- 乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折15例报告及随访结果
- 2014年
- 目的对15例乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折进行长期追踪观察,分析总结随访结果。方法将该院2005年1月一2012年1月间接诊的15例乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折患者作为研究对象。患者入院后,诊断结果符合《病毒性肝炎防治方案》、《慢性乙型肝炎防治指南》肝硬化的诊断标准。经临床确定排除可能影响骨代谢的其他疾病如肾脏疾病、甲状腺疾病、糖尿病、原发性胃肠道疾病等。对15例患者进行追踪随访,观察并记录患者随访期间椎体骨折愈合情况、乙肝肝硬化病情发展情况以及各类并发症的发生情况。随访时间3-8年,患者死亡时间即为停止随访的时间。结果 15例患者预后情况：2例于发现椎体压缩性骨折1年后死亡,3例患者出现椎体压缩性骨折,均在2年后死亡,5例患者发现椎体压缩性骨折3年后死亡,2例患者发现椎体骨折后5年死亡。调查结朿后,仅剩3例患者存活。随访期间,15例患者并发症发生情况：肺部感染22例次,自发性腹膜炎17例次,肝肺综合征10例次,消化道出血22例次,出现门静脉或肠系膜上静脉血栓形成6例次,出现肺栓塞2例次,出现肝肾综合征6例次,出现肝性脑病5例次,出现原发性肝癌1例;15例均出现不同程度的电解质紊乱。15例患者中,3例患者椎体压缩性骨折复查无显著变化,6例患者椎体压缩有加重趋势,2例患者新增椎体骨析,5例患者腰痛症状无任何好转,4例患者腰痛症状加重,2例患者腿痛症状加重,5例患者出现过下肢抽搐的症状。15例患者肝病发展情况：2例患者肝病基本处于稳定的状况,1例患者病情不稳定,12例患者病情有不同程度的加重。结论椎体压缩性骨折为乙肝肝硬化患者的常见并发症,因引起临床医生高度重视,做到尽早发现,及时治疗,尽量降低骨折的发生。另外,骨折后应给予患者周密、细致的临床护理,使患者早日接受骨折事实,尽快适应
- 代少武刘立刘云华贾婷刘春云
- 关键词：乙肝肝硬化随访观察
