吕传真 作品数:349 被引量:3,069 H指数:26 供职机构: 复旦大学附属华山医院神经内科 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “九五”国家科技攻关计划 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 生物学 文化科学 更多>>
丁咯地尔治疗急性脑梗死的多中心研究 被引量:86 1998年 丁咯地尔治疗急性脑梗死的多中心研究吴笃初,吕传真(上海医科大学附属华山医院神经内科,上海200040)余慧贞(上海第二医科大学附属瑞金医院,上海200025)邵福沅(中国人民解放军第二军医大学附属长征医院,上海200003)汪昕(上海医科大学附属中山... 吴笃初 吕传真 余慧贞 邵福沅 汪昕关键词:丁咯地尔 脑梗塞 药物评价 上海城乡55岁以上居民认知功能筛查分析 被引量:40 2000年 目的 了解上海城乡 5 5岁及以上居民简易智能筛查量表 (mini mentalstateexamination ,MMSE)分布特征 ,为制定合适的MMSE筛查分界值提供科学依据。方法 对上海市 10个区 (县 )居民采用分层多级整群抽样方法确定调查对象 ,抽样单位中的全部 5 5岁及以上符合入选条件的居民共 170 18。调查采取二阶段法。结果 完成测试的 15 90 4名居民MMSE分布 ,结果显示各教育程度及各年龄段的第 10百分位数和均值比国内其他报道高出 1~ 2分 ,MMSE分界值 60岁第10个百分位数文盲组≤ 2 1分、小学组≤ 2 5分、初中及以上组≤ 2 8分。影响MMSE得分的因素依次为教育 ,年龄和性别 ,受高等教育的居民MMSE测试成绩在不同年龄、性别和城乡间的差别较小 ,教育程度对上海城、乡居民MMSE影响的差异( 0 99和 1 5 6)较北京小 ( 0 89和 2 0 8)。结论 MMSE得分是判断认知功能是否正常的非特异性指标 ,MMSE分界值标准的选择需根据情况作适当的调整 ,有助于早期发现痴呆病人 ,减少漏诊。 洪震 周玢 黄茂盛 曾军 金美华 金美丽 吕传真 薛丽关键词:老年性痴呆 影响因素 MMSE 重症肌无力患者血清中Ryanodine受体抗体检测及其临床意义 被引量:15 2003年 目的 探讨Ryanodine受体 (RyR)抗体在重症肌无力 (MG)诊断中的临床意义。方法 以差速离心法提取富含RyR的肌质网 (SR)提取物 ,建立ELISA RyR抗体检测系统 ,分析 6 6例伴胸腺瘤的MG(MGT)、98例非胸腺瘤MG(NTMG)和 5 0例非重症肌无力 (NMG)及 12 3名健康人 (NC)血清中RyR抗体水平。 结果 MGT组RyR抗体阳性检出率显著性高于NTMG组和NMG组 (P <0 0 1) ,敏感性和特异性分别达 81 8%和 94 5 %。不同胸腺组织学类型MGT之间RyR抗体阳性检出率差异无显著意义 (P >0 0 5 )。RyR抗体呈阳性MG组的年龄、临床评分和乙酰胆碱受体抗体水平均显著高于RyR抗体阴性MG组 (P <0 0 1)。RyR抗体水平同MG患者临床症状的严重程度呈正相关 ,尤其是MGT组 (r =0 6 2 6 ,P <0 0 1)。不同胸腺组织学类型MGT中以上皮细胞型相关性最高 (r =0 5 92 ,P <0 0 1)。结论 RyR抗体检测对诊断MGT具有较高的敏感性和特异性 ,并且与MG患者临床症状的严重程度呈正相关。 张祥 乔健 吕传真关键词:重症肌无力 血清 RYANODINE受体 抗体 含不同抗体的重症肌无力病人血清对运动神经末梢慢钾流的影响 <正> 一般认为,重症肌无力是自身产生的乙酰胆碱受体抗体引起的免疫疾病,但在某些病人血清中却检测不到这种抗体。我国学者近年发现重症肌无力有不同的临床亚型,某些病人血清中存在突触前膜受体抗体,并由此提出至少部分病人的发病源... 许彤辉 丁军 施玉樑 李穆丰 吕传真 乔健文献传递 重视对糖尿病神经系统并发症的防治研究 被引量:73 2003年 吕传真 吕传真关键词:糖尿病 神经系统并发症 尺神经复合肌肉动作电位改变在吉兰-巴雷综合征和慢性炎性脱髓鞘性周围神经病中的特点 被引量:2 2008年 目的:探讨节段和短段刺激尺神经后不同节段复合肌肉动作电位(CMAP)负波各参数变化及传导阻滞在吉兰-巴雷综合征(GBS)和慢性炎性脱髓鞘性周围神经病(CIDP)中的意义。方法:20例GBS和12例CIDP患者行尺神经5点分段刺激(腕、肘下、肘上、腋和Erb's点)和短段刺激,记录CMAP负波波幅、时程和面积的变化,分析各参数与临床肌力的相关性。结果:在GBS中,尺神经CMAP负波的时程、波幅和面积的变化在Erb's点到腕部的各节段中差异很大;波幅与面积的衰减与临床肌力呈高度相关(r=-0.905和-0.907);传导阻滞多见于近端和肘部,时程离散不明显。在CIDP中,各节段中的参数变化差异不大;远端波幅与临床肌力相关(r=0.586);传导阻滞在各节段均可出现,常伴明显的时程延长。结论:GBS和CIDP中尺神经CMAP负波的波幅、面积和时程3个参数,可从电生理角度帮助我们认识脱髓鞘疾病的特点。 乔凯 吕传真关键词:吉兰-巴雷综合征 复合肌肉动作电位 糖尿病对缺血性卒中的复发与预后的影响 被引量:13 2003年 目的 探讨糖尿病 (DM )对缺血性卒中的复发及预后的影响。 方法 收集并分析19 99年 11月~ 2 0 0 1年 10月间在我院住院的 3 18例缺血性卒中患者资料 ;应用MRI弥散加权图像技术 ,比较缺血性卒中伴DM (70例 )与不伴DM (2 48例 )患者的梗死灶部位和大小 ;随访两组患者出院后的卒中复发率和死亡率。 结果 DM组中腔隙性梗死远多于非DM组 (P <0 .0 1) ,但梗死部位两组间差异无显著意义 (P >0 .0 5)。生存分析显示缺血性卒中伴DM者累积卒中复发率明显高于不伴DM者 (P <0 .0 1,Log rank检验 ) ;两组累积死亡率差异无显著意义 (P >0 .0 5,Log Rank检验 )。COX风险模型结果表明 ,有DM史的缺血性卒中患者 ,复发的相对危险度为 2 .82。本研究结果表明 ,DM病程 5年以上者容易卒中复发 (P <0 .0 5)。 结论 DM不仅影响缺血性卒中的病灶大小 ,而且会明显增加卒中复发的风险。病程 傅建辉 吕传真 洪震 董强 丁玎关键词:糖尿病 缺血性卒中 复发 预后 重症肌无力患者血清非Ig成分对突触前、后膜受体及其相应抗体反应的影响 被引量:3 1998年 利用盐析、免疫亲和吸附及Protein G Fast Flow完全去除20例抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体和抗突触前膜受体(PsmR)抗体阳性重症肌无力(MG)、20例抗体阴性MG、15例其它神经科疾病患者和15例正常对照血清的Ig部分。并以ABC-ELISA观察应用上述方法提取的血清非Ig成分对AchR和PsmR抗原抗体反应的影响。结果显示除抗体阴性MG血清经非Ig成分作用后,AchR、PsmR与其各自抗体的反应反而增强外,其余各种血清非Ig成分对AchR和PsmR的抗原抗体反应均五星著抑制作用。其机制目前尚不清楚。推测抗体阴性MG患者的血清非Ig成分中可能存在某种活化抗原抗体反应的物质。 吕良 乔健 吕传真关键词:重症肌无力 受体 突触前膜 重症肌无力突触前膜损害的证据与临床免疫亚型 被引量:1 2000年 重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。自1973年Par-trick和Fambrough分别以电鳗放电器官中纯化出来的乙酰胆碱受体(Acetylcholine Receptor,AchR)免疫家兔产生实验性肌无力模型和MG病人肋间肌中AchR数目减少以来,人们一直认为AchR致敏引起后膜AchR破坏即是本病的免疫病因和机制,然而。 吕传真 乔健 郝中顺 肖保国 徐科 施玉梁 舒小泉关键词:重症肌无力 正常及重症肌无力肌肉蛋白成分的比较 被引量:11 2000年 目的:了解正常及重症肌无力(MG)肌肉蛋白成分是否存在差异。方法:用PBS提取正常和MG肌肉的蛋白,以常量及超微量SDS-PAGE分析蛋白成分;扫描计算有差异的谱带密度,并以双向电泳鉴定其组分。结果:正常肌肉有一相对分子质量约25×103的蛋白明显高于MG肌肉,常量分析该谱带密度:正常肌肉为4.20±2.31,MG肌肉为1.40±0.47,差异十分显著(P<0.01)。微量分析该谱带密度:正常肌肉为4.62±1.94MG肌肉为1.66±0.56,差异非常显著(P<0.001)。双向电泳显示25×103谱带至少有两个主要的蛋白成分组成,有差异的蛋白为一偏碱成分。结论:MG肌肉25×103蛋白水平明显低于正常肌肉,提示该蛋白很可能与MG的发病或发展有密切的关系。 任惠民 周志刚 陈向军 黄俊 吕传真关键词:重症肌无力 骨骼肌 PBS SDS-PAGE 肌肉蛋白