吴鹏
- 作品数:5 被引量:38H指数:3
- 供职机构:亳州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 循证护理对甲状腺癌症患者手术后相关并发症及生活质量的影响被引量:20
- 2015年
- 循证护理(EBN)是指以证据为基础的护理,护理人员在护理实践中提出问题,寻找证据,是将临床上相关护理经验与文献资源进行结合,结合考虑患者的意愿,制定出适合患者实际情况的护理方案,这些举措有利于预防手术后并发症的发生,提高患者生活质量[1].甲状腺癌是肿瘤科常见的疾病之一,恶性程度相对较低,但对人们的正常生活影响较大.近年甲状腺癌手术不断改进,术中并发症和病死率均明显降低.但患者行肿瘤切除手术之后,如护理不当易出现切口出血、术后感染、呼吸困难、甲状腺危象等并发症,阻碍其康复进程[2].为了使甲状腺癌患者获得更好的护理效果,减少术后并发症的发生,作者将循证护理应用于临床甲状腺癌术后患者且取得良好的效果,现报道如下.
- 张杨吴鹏李伟曹珊丁云丽
- 关键词:甲状腺癌手术癌症患者相关并发症循证护理生活质量肿瘤切除手术
- 术后早期幽门后肠内营养支持治疗重症高血压脑出血的效果研究被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨术后早期幽门后肠内营养支持治疗重症高血压脑出血(HICH)的效果。方法 选取2018—2021年于亳州市人民医院行颅内血肿清除术的重症HICH患者81例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(41例)和试验组(40例)。两组患者于颅内血肿清除术后早期(12~72 h)进行营养支持,其中试验组采用幽门后肠内营养支持,对照组采用鼻胃管肠内营养支持。比较两组干预前(T0)、干预3 d(T1)、干预7 d(T2)及干预2周(T3)时营养状况指标〔总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)〕、肠道菌群(双歧杆菌、肠球菌、大肠埃希菌)数量、免疫指标(CD_(3)^(+) T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+) T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) T淋巴细胞比值)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及不良反应发生情况。结果 治疗方法与时间在TP、ALB、Hb、PAB、双歧杆菌数量、肠球菌数量、大肠埃希菌数量、CD_(3)^(+) T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) T淋巴细胞比值、NIHSS评分、APACHE Ⅱ评分上存在交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在TP、ALB、Hb、PAB、双歧杆菌数量、肠球菌数量、大肠埃希菌数量、CD_(3)^(+) T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) T淋巴细胞比值、NIHSS评分、APACHE Ⅱ评分上主效应显著(P<0.05)。试验组T2、T3时TP、ALB、Hb、PAB、双歧杆菌数量、CD_(3)^(+) T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) T淋巴细胞比值高于对照组,肠球菌数量、大肠埃希菌数量、NIHSS评分、APACHE Ⅱ评分低于对照组(P<0.05)。试验组T1时TP、ALB、Hb、PAB、双歧杆菌数量、CD_(3)^(+) T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)T淋巴细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) T淋巴细胞比值高于T0时,肠球菌数量、大肠埃希菌数量、NIHSS评�
- 吴鹏颜秀侠韩若东李博文汤成张亚飞
- 关键词:颅内出血高血压性高血压脑出血营养支持
- 脑组织氧代谢监测在心肺复苏后缺血缺氧性脑病患者中的临床研究被引量:11
- 2014年
- 目的探讨颈内静脉球血氧饱和度、氧利用率、乳酸及乳酸清除率在早期心肺复苏后缺血缺氧性脑病患者中的变化及评价它们反映脑氧代谢改变中的意义。方法29个心肺复苏成功的患者,分为缺血缺氧性脑病(A组)和非缺血缺氧性脑病组(B组),比较复苏时间,颈内静脉球血氧饱和度、氧利用率、乳酸及乳酸清除率在心肺复苏后缺血缺氧性脑病和非缺血缺氧性脑病患者间的差别。结果①2组患者性别、年龄差异无统计学意义(P〉0.05);②A组患者复苏时间长于B组(P〈0.05);③2组患者在心肺复苏5min左右时SjVO2明显降低,O2UC、乳酸含量明显增高两者差异无统计学意义(P〉0.05)。B组患者SjVO2及O2UC约4h左右恢复正常,24h及72h持续稳定。与B组相比,A组患者在复苏后4h内SjVO2仍明显降低(P〈0.05),O2UC仍明显增高(P〈0.05),缺氧持续存在,24h、72h SjVO2恢复较高水平(P〈0.05),02UC持续降低(P〈0.05)。④B组心肺复苏后1~72h内乳酸含量进行性下降,各时间点相比于A组含量明显减低(P〈0.05),约24h恢复正常。A组乳酸72h内也呈下降趋势且72h内仍高于正常,4h乳酸清除率约为0.25±0.18,72h内乳酸清除率为0.61±0.15,明显低于B组的0.67±0.11及0.9l±0.62。结论心肺复苏时间及4h左右的脑颈静脉球血氧饱和度、乳酸及乳酸清除率、脑氧利用率在一定程度上能早期预测心肺复苏后患者缺血缺氧性脑病的发生。
- 宋克义颜秀侠韩若东吴鹏
- 关键词:乳酸乳酸清除率缺血缺氧性脑病心肺复苏
- 脓毒症性急性肾损伤治疗进展
- 2016年
- 脓毒症性急性肾损伤(sepsis-induced acute kidney injury,S-AKI)是指排除其他肾实质损伤因素后,脓毒症患者发生的急性肾实质损伤。具有发病率高,病死率高及预后差的特点。随着对S-AKI的发病机制的研究深入,其治疗技术得到了迅速的发展,改善了S-AKI患者的预后。本文着重对S-AKI的治疗进展做一综述。
- 吴鹏吴国柱
- 关键词:脓毒症急性肾损伤肾脏替代治疗
- 支气管镜在AECOPD呼吸衰竭痰多气道阻塞患者行无创通气时的临床应用被引量:4
- 2015年
- 【目的】探讨纤维支气管镜联合无创通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并呼吸衰竭的临床应用价值。【方法】将50例合并呼吸衰竭的AECOPD患者随机分为纤维支气管镜治疗组(观察组)和普通吸痰对照组(对照组),每组各25例。对照组在常规治疗的基础上联合无创通气治疗,观察组行纤维支气管镜声门下吸痰联合无创通气治疗。无创通气2h后,比较两组的动脉血气参数变化、无创通气2h后气管插管率、总插管率、有创通气总时间、住院时间。【结果】观察组在无创通气2h后血气参数改善,无创通气2h后气管插管率、有创通气总时间、住院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),但两组患者总插管率无统计学意义(P〉0.05)。【结论】纤维支气管镜联合无创/有创通气治疗对AECOPD并呼吸衰竭可以更快的改善动脉血气,缩短住院时间及有创通气时间,减少早期气管插管率,值得临床推广应用。
- 颜秀侠艾辉钱贝丽吴鹏王陡韩若东
- 关键词:支气管镜检查