患者男，49岁。因涕中带血1年，加重伴鼻塞2个月于2016年2月1日入院。入院查体外鼻无畸形，无鼻翼煽动，鼻黏膜略充血，鼻中隔无明显偏曲。我院鼻咽部MRI示鼻咽后顶壁、鼻中隔后方见类圆形异常信号，大小约2.0 cm ×1.5 cm ×1.2 cm，T1WI呈等信号，T2WI呈等及稍高信号，增强扫描无强化。鼻镜检查于鼻中隔后份见一新生物，取活检。活检病理诊断为“符合高分化乳头状腺癌”。后行甲状腺超声检查时超声探及甲状腺双叶内可见数枚散在低回声，较大者约2.3 cm ×1.5 cm，边界欠清，提示不除外甲状腺癌。术中甲状腺冷冻切片诊断为“甲状腺乳头状癌”，遂行鼻咽部肿物切除术及甲状腺癌根治术及双侧中央区淋巴结清扫，切除组织送病理。
黑色素细胞的高度恶性增殖分化是恶性黑色素瘤（ma-1ignant mclanonla，MM）的起源。MM常发生于皮肤、黏膜，如鼻腔和眼部川。女性原发性尿道黑色素瘤（Prinlary ma-1ignant mclanonla of the fcnlalc urcthra，PMMFU）极为少见。早期不易诊断，尚无统一、规范的治疗方法，预后差。我院曾收治1例发生于尿道外口的PMMFU患者，现报告如下，并结合相关文献资料进行讨论。
患儿,男,6个月,因发现左侧额部肿物3个月入院。查体：左侧额部可触及大小1．2 cm×1．0 cm的不活动皮下肿物,质硬,无触痛,触之活动性差,局部皮肤无红肿热痛。颅脑CT平扫：左侧额部骨质缺损,骨质内见类圆形稍低密度影填充,CT值约50 Hu,大小1．2 cm ×0．7 cm,各部位脑组织形态、密度未见异常改变（图1）。磁共振头部平扫：左侧额极见小不规则形长T1长T2异常信号,压水像呈略高信号,左侧额局部骨质内类圆形等T1稍短T2信号,压水压脂像呈稍低信号,大小1．3 cm ×0．7 cm ×1．4 cm,局部软组织略膨出（图2）。
