唐之韵
- 作品数：13 被引量：36H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二尖瓣舒张早期血流峰速度与瓣环运动速度比值在评价严重脓毒症肺水肿中的价值被引量：9
- 2016年
- 目的探讨床旁超声测量二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值（E/E’）与严重脓毒症（包括脓毒性休克）患者肺水肿发生的相关性。方法对2014年11月至2015年8月四川大学华西医院重症医学科重症超声数据库中诊断为严重脓毒症并符合研究纳入标准的患者进行资料分析。以肺部超声水肿评分定量肺水肿程度,以壁侧E/E’是否〉8分为两组,校正基线后比较整体肺水肿程度差异及肺水肿分布差异;分析急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、收缩功能指标〔射血分数（EF）、二尖瓣环收缩峰速度（Sd）〕、舒张功能指标（E/E’）及容量指标〔剑下长轴下腔静脉直径（IVCd）〕与肺水肿的相关性,并将差异有统计学意义的指标进行多元线性回归分析,检验E/E’是否为肺水肿的危险因素。结果纳入患者82例,E/E’低组与E/E’高组的性别、APACHEⅡ评分、原发病构成、收缩功能及容量状态等基线资料差异无统计学意义。以年龄校正基线一致,发现E/E’高组肺水肿评分高于E/E’低组（P=0.007）;两组患者双肺5~6区肺水肿程度无明显差异,E/E’高组双肺1~4区水肿程度高于E/E’低组（P=0.004）;E/E’和IVCd是肺水肿发生的独立危险因素（标准化回归系数分别为0.425和0.249,P均〈0.05）。结论床旁超声测量的E/E’是严重脓毒症及脓毒性休克患者肺水肿发生的独立危险因素,随着其升高肺水肿程度明显加重。
- 尹万红李易秦瑶康焰赵纪源邹同娟唐之韵
- 关键词：床旁超声二尖瓣多普勒肺水肿脓毒症
- 脓毒症患者不同血糖水平对肝脏功能影响的分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨脓毒症患者不同血糖水平对肝脏功能的影响。方法采用回顾性队列研究的方法纳入2014年3月至2015年1月间的93例脓毒症患者,根据入重症医学科(ICU)当天最大血糖值是否超过10mmol/L进行分组,进一步评估两组患者入ICU后的血常规、肝肾功能和凝血功能。结果正常糖组(血糖≤10mmol/L)的患者相较于高糖状态组(血糖>10mmol/L)的患者而言,入ICU后第1天的血小板计数更低,总胆红素水平和直接胆红素水平更高,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇较低,且凝血酶原时间、国际标准化比值和活化部分凝血活酶时间延长,抗凝血酶Ⅲ更少(P均<0.05)。所有检查指标在入ICU后的第7天两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脓毒症患者中,血糖正常的患者可能存在程度更重的肝脏功能损伤。
- 唐之韵康焰
- 关键词：脓毒症血糖肝脏功能
- 二尖瓣舒张早期血流峰速度与瓣环运动速度比值(E/E')在评价严重脓毒症及脓毒性休克患者肺水肿中的价值
- 目的 探讨床旁超声无创测量二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/E')与严重脓毒症及脓毒性休克患者肺水肿发生的相关性及影响,为临床目标导向性治疗肺水肿提供新途径.
- 李易尹万红秦瑶康焰赵纪源邹同娟唐之韵
- 直肠癌LAR/ULAR术后预防性使用复方苯乙哌啶效果研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨LAR/ULAR术后预防性使用复方苯乙哌啶的效果。方法收集2010年1月～2011年3月本中心收治的直肠癌行LAR/ULAR根治术181例患者的临床资料,根据术后是否预防性使用复方苯乙哌啶分成实验组和对照组,比较两组术后并发症发生率及术后早期恢复情况。结果实验组吻合口漏和肠梗阻发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01),胃潴留、尿潴留的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组在术后住院天数、拔除胃管时间、拔除血浆引流管、拔除尿管、下床、饮水、进流食、术前及术后WBC、嗜酸粒细胞等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论在直肠癌LAR/ULAR根治术后,预防性使用复方苯乙哌啶是安全的,能降低吻合口漏及肠梗阻发生率。
- 武佐威唐之韵甘志明汪晓东李立
- 关键词：直肠癌复方苯乙哌啶并发症
- ERP模式在腹腔镜直肠癌手术患者中应用的可行性
- 2012年
- Chen、Huang、Liu等人为探讨加强康复流程（ERP）在腹腔镜直肠癌手术患者中应用的可行性,共纳入了80例于2007年12月至2009年7月期间因直肠良性或恶性肿瘤而接受择期腹腔镜直肠癌手术的患者进行研究,
- 唐之韵
- 关键词：直肠癌手术腹腔镜HUANG康复流程
- 结直肠癌患者腹腔镜手术与应用快速流程的开腹手术术后短期康复效果的对比研究被引量：9
- 2010年
- 目的比较腹腔镜手术与应用快速流程（fast track,FT）的开腹手术对结直肠癌患者术后短期康复效果的差异。方法回顾性分析了四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组2008年2~8月期间收治的177例结直肠癌患者,根据手术方式的不同将患者分为开腹组（122例）和腹腔镜组（55例）,开腹组再根据管理方式的不同分为FT组（66例）和传统组（56例）,比较3组患者术后短期康复指标的差异。结果①3组患者基线情况比较,除了腹腔镜组的手术时间长于开腹组（P〈0.05）外,其余指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②术后康复指标中,FT组〔（3.86±1.01）d〕和腹腔镜组〔（3.78±1.10）d〕的首次排气时间均早于传统组〔（4.43±1.25）d〕,其差异有统计学意义（P〈0.05）。③早期经口进食方面,FT组〔（2.52±1.14）d〕早于传统组〔（3.38±1.43）d〕和腹腔镜组〔（5.04±2.24）d〕,其差异有统计学意义（P〈0.05）;传统组也早于腹腔镜组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。④对于术后管道（胃管、引流管和尿管）首次拔除时间,FT组和传统组均早于腹腔镜组,差异有统计学意义（P〈0.05）。⑤术后住院时间方面,FT组〔（8.33±1.98）d〕明显早于传统组〔（10.82±3.76）d〕和腹腔镜组〔（10.55±3.14）d〕,其差异有统计学意义（P〈0.05）。⑥术后并发症方面,3组患者并发症总发生率及各项并发症的发生率之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 FT和腹腔镜手术能够促进术后早期结直肠癌患者肠功能恢复,而FT还能缩短术后住院时间,更佳的术后康复方案尚需进一步研究证实。
- 杨廷翰吴凡唐之韵邰阳汪晓东李立
- 关键词：结直肠癌腹腔镜
- 卡文辅助直肠癌患者术后恢复的临床效果研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨静脉高营养支持辅助直肠癌患者术后恢复的临床效果。方法对华西医院结直肠外科专业治疗组2009年1月～2009年12月期间诊断为直肠癌的患者根据术后是否输入卡文分组进行研究,比较两者之间的临床疗效。结果术后1周,治疗组白细胞计数、中性粒细胞百分率、淋巴细胞百分率和单核细胞百分率均高于对照组(P<0.05);但血清清蛋白水平两组之间差无统计学意义(P>0.05)。治疗组在术后首次排便和经口进食时间上早于对照组(P<0.05),但术后排气时间和下床活动时间上两者差异无统计学意义(P>0.05)。在术后并发症发生率上,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌术后患者采用卡文进行肠外高营养能够在一定程度上促进患者术后恢复,且具有一定的安全性。
- 唐之韵王彬彭驰涵王乔姜晓雨汪晓东李立
- 关键词：直肠癌肠外营养术后
- 新辅助化学疗法对结直肠癌患者炎症水平的影响
- 2012年
- 目的探讨新辅助化学疗法(化疗)对结直肠癌手术患者炎症因子水平的影响。方法回顾2008年1月-2009年12月诊断为结直肠癌的487例患者的临床资料,剔除不符合研究条件者后,共390例,以是否接受过新辅助化疗分为术前化疗组(化疗组)156例与对照组234例进行研究。分别比较两组在入院时、术前、术后的炎症因子水平。结果入院时两组外周血白细胞、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、血清淀粉样蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后化疗组CRP水平[(64.09±60.24)mg/L]低于对照组[(87.80±61.54)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);其余炎症因子组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗不会刺激机体产生免疫反应,且有一定的安全性。
- 王彬唐之韵彭驰涵汪晓东李立
- 关键词：结直肠肿瘤炎症趋化因子
- 重症创伤:重症医学有不可替代的作用被引量：6
- 2016年
- 各种不同的致伤因素作用于人体后,会出现局部组织器官损伤,同时通过神经体液的调节作用,伤者可以出现不同程度和类型的应激变化,从而体现在不同的器官功能受损上,所以伤者病情往往因此呈现多样性和复杂性表现。因此快速准确评估创伤患者的全身器官受损情况对治疗极为重要。在对伤者进行救治的过程中应当重点考虑评估伤者的器官功能情况,并在了解器官受损后的适应代偿过程的情况下,合理分析器官功能可能发生的变化过程,并据此通过限制性液体复苏、大量输血治疗和损伤控制复苏等方法进行合理有效的治疗。
- 康焰唐之韵
- 关键词：创伤组织器官
- 新辅助化疗联合手术治疗直肠腹膜返折部癌84例被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨新辅助化疗联合手术治疗直肠腹膜返折部癌的临床疗效。[方法]回顾性研究2007年1月至2009年5月146例直肠腹膜返折部癌患者的资料,146例患者分为综合治疗组(新辅助化疗+手术治疗)(n=84)和单纯手术组(n=62),比较两组临床疗效。[结果]两组手术类型、肿瘤缓解度、术中出血量、手术前后CEA值、并发症情况及术后首次排气、排便、下床活动时间均无统计学差异(P>0.05)。两组环周切缘均阴性。综合治疗组的手术时间较单纯手术组短(P<0.05);综合治疗组盆腹膜充血率较单纯手术组高(P<0.05)。综合治疗组的复发率低于单纯手术组(P<0.05)。[结论]新辅助化疗联合手术治疗直肠腹膜返折部癌具有良好的围手术期安全性,可以改善临床远期疗效,降低术后局部复发率。
- 秦昌龙曾天芳唐之韵武佐威王彬汪晓东李立
- 关键词：新辅助化疗直肠肿瘤
