孟凡亮
- 作品数:11 被引量:24H指数:3
- 供职机构:泰安市结核病防治中心更多>>
- 发文基金:泰安市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 泰安市结核病防治十年规划成本-效果与效益分析
- 2014年
- 目的 分析评价泰安市实施《结核病防治规划(2001~2010年)》的成本-效果与效益,为结核病防治工作的可持续发展提供参考。方法 按照《全国结核病防治规划(2001~2010年)》终期评估实施方案与细则,根据伤残调整寿命年(DALY)指标及成本效益分析方法,对泰安市投入的结核病防治社会成本与取得的效益和效果进行分析评价。结果2001~2010年,泰安市共登记活动性肺结核患者23 335例,其中因结核病死亡149例,涂阳患者成功治疗15 486例,涂阴患者成功治疗6 408例,估算全市减少肺结核患者死亡5 689例,避免感染104 449例,避免发病10 445例。全市投入的结核病防治社会总成本1 516.79万元,估算全市可减少医疗费用支出约711.57万元,共挽回的社会总价值约19.21亿元。每挽回1个伤残调整生命年(DALY)损失,政府仅需要投入约122元;政府每投入1元的结核病防治经费,可产生约127元的社会经济效益。结论 泰安市实施结核病防治十年规划社会经济效益显著。
- 李建之孟凡亮
- 关键词:结核肺经济学
- 山东省泰安市“十一五”和“十二五”结核病防治规划实施效果对比研究被引量:1
- 2017年
- 目的对比分析泰安市“十一五”和“十二五”期间结核病防治(简称“结防”)规划实施效果,为泰安市结防工作健康可持续发展提供依据。方法从国家结核病管理信息系统中分别导出2006--2010和20112015年泰安市结核病患者发现、追踪和治疗转归数据;其他数据来自结核病防治日常监测报表资料,以及省结核病防治中心和市财政局有关经费拨付文件等。采用Excel2003软件和SPSS19.0统计软件包进行汇总、统计分析。结果“十一五”期间,全市用于结核病防治工作的总经费为1077.79万元,累计接诊67289例可疑症状者,共发现活动性肺结核患者14936例,全市非结防机构报告肺结核及可疑患者总体到位率89.74%(5849/6518);全市的新涂阳肺结核患者治愈率93.00%(7643/8218),复治涂阳治愈率88.92%(1765/1985);5年间估算可节约医疗费用438.93万元,挽回社会经济总价值达153561.27万元,政府每投入1元钱,可产生142.89元的社会经济效益。“十二五”期间,全市用于结核病防治工作的总经费为1350.74万元,累计接诊73641例可疑结核病症状者,共发现活动性肺结核患者12146例,全市非结防机构报告肺结核及可疑患者总体到位率99.07%(9507/9596);新涂阳肺结核患者治愈率94.18%(4479/4756),复治涂阳治愈率89.38%(724/810),5年间估算可节约医疗费用290.42万元,挽回社会经济总价值达228866.02万元,政府每投入1元钱,可产生169.65元的社会经济效益。结论泰安市“十一五”和“十二五”期间结核病防治规划实施成效明显,“十二五”期间社会、经济效益更为显著。
- 李建之孟凡亮
- 关键词:结核
- 2010~2011年泰安市部分痰培养阳性肺结核患者耐药情况分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析泰安市结核病防治院痰培养阳性肺结核患者的耐药状况。方法对2010年1月至2011年12月泰安市结核病防治院住院治疗的389例痰培养阳性肺结核患者的基本情况和对利福平(RFP)/异烟肼(INH)、链霉素(S)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(Km)、和对氨基水杨酸钠(PAS)6种抗结核药物的药敏情况、耐药类型和耐药谱。结果 389例痰培养阳性肺结核患者中,耐药的225例,总耐药率为57.84%。其中,初治患者的耐药率为54.67%,复治患者的耐药率67.00%;初治组患者主要耐药的药物为INH(25.95%)、S(25.95%)、PAS(20.42%),复治组患者主要为INH(44.00%)、RFP(34.00%)、S(30.00%)、EMB(31.00%),复治患者对INH、RFP、EMB的耐药率均高于初治患者(P<0.05)。对一种抗结核药耐药的有72例,耐药率为18.51%,以S、INH和PAS耐药为主;多耐药的患者102例,耐药率为26.22%,以S+INH组合耐药为主;MDR-TB患者有51例,耐药率为13.11%,以INH+RFP、RFP+INH+S、RFP+INH+S+EMB、RFP+INH+EMB+PAS这4种组合常见。结论泰安市结核病防治院痰培养阳性的肺结核患者耐药率较高,对一线抗结核药物INH、S、EMB、RFP耐药率较高,复治患者容易发生耐多药,耐药谱呈多样化和复杂化。
- 孟凡亮
- 关键词:结核结核分枝杆菌耐药
- 2005—2009年泰安市肺结核患者不同发现方式分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析肺结核患者发现方式,促进泰安市的结核病防治工作。方法对2005—2009年泰安市结核病控制月、季、年报表相关数据进行总结,将患者按不同来源方式划分为因症就诊、转诊(包括追踪)、集中推荐及其他4类,以分析初诊患者和肺结核患者的来源情况。结果 2005—2009年泰安市初诊患者累计65 333例,其中发现肺结核患者18 119例。患者来源中因症就诊者占66.13%,转诊(包括追踪)者占31.87%,集中推荐者占0.72%,其他占1.27%;转诊(包括追踪)和其他发现方式所占比例有上升趋势,不同方式发现可疑肺结核患者检出率差异有统计学意义(χ2=3 857.776,P<0.05)。结论因症就诊和转诊(包括追踪)是肺结核患者发现的主要方式,集中推荐和其他发现方式的工作有所加强。
- 孟凡亮吴慧丽李建之
- 关键词:肺结核就诊原因初诊转诊
- 2005~2009年泰安市肺结核疫情资料分析被引量:2
- 2011年
- [目的]了解泰安市肺结核疫情变化趋势,为制定肺结核防治对策提供科学依据。[方法]对2005~2009年泰安市肺结核病疫情资料进行描述性分析。[结果]2005~2009年,累计接诊65296例可疑症状者,年均可疑者受检率为0.24%,初诊查痰率为42.70%,阳性检出率为15.69%,呈逐年下降趋势(P<0.05);肺结核病人年发现率为51.30/10万,其中,涂片阳性、新发涂阳病人发现率分别为率37.05/10万、30.53/10万;新发涂阳患者年均治愈率为93.88%。8442例新涂阳肺结核患者中,男性6168例,女性2274例,45~54岁占18.68%,农民占82.62%,学生占5.18%。[结论]泰安市活动性肺结核病人发现率呈逐年上升趋势;农民和学生是重点人群。
- 李建之孟凡亮
- 关键词:肺结核疫情
- 山东省泰安市结核病防治规划(2001-2010年)实施效果评价
- 目的 分析评价泰安市结核病防治十年规划(2001-2010年)实施效果、目标达标情况和工作开展情况,总结规划实施的成果和成功经验,分析存在的问题和不足,为泰安市结核病防治工作的可持续发展提供科学依据和支持.方法 按照《全...
- 李建之孟凡亮邵德成
- 关键词:结核
- 泰安市泰山区乡村医生肺结核防治知识知晓情况调查
- 2013年
- 目的调查泰安市泰山区乡村医生肺结核防治知识知晓情况,为有效开展相关培训工作提供依据。方法 2011年7—9月泰山区7个乡镇(办事处)参加2011年第三季度乡镇例会的乡村医生195名,统一采用匿名调查问卷的方式,共发放调查问卷195份,回收合格问卷195份。调查内容:调查对象的一般资料、肺结核防治知识、肺结核防治知识宣教情况。数据经审核后,用EpiData3.0双录入,并进行逻辑检查。结果共调查乡村医生195名,43名在接诊过程中发现过肺结核患者。"肺结核能治好么""、发现可疑肺结核患者应该怎么办"知晓率较高,分别为95.90%、95.38%",肺结核的主要症状"、"国家免费政策"知晓率偏低,分别为35.38%、43.08%。经常向就医者讲解肺结核防治知识的占51.28%,很少讲和从未讲的分别占11.28%、3.08%。结论泰山区乡村医生肺结核防治知识知晓率偏低,需强化培训和学习,重点内容应为肺结核的主要症状、国家免费政策等。
- 刘志刘庆福孟凡亮
- 关键词:乡村医生肺结核防治知识
- 泰安市实施结核病专科医院项目效果分析被引量:3
- 2013年
- 目的分析评价泰安市实施山东省结核病专科医院项目效果,探索结核病专科医院在结核病防治规划中的地位和作用。方法资料来源于泰安市结核病防治院2009年7月1日-2011年6月30日项目实施期间的结核病登记本、门诊及住院患者资料以及专科医院专报网络资料。所有资料录入并使用Excel2003软件进行汇总、统计分析。结果医院共登记肺结核患者771例,纳入项目管理的718例,纳入率93.13%。项目实施过程纳入项目管理的51例被排除在项目外,主要原因耐药(47.06%)和不良反应(39.22%)。实际接受治疗管理的共667例,管理率为92.90%,初治涂阳的232例,治愈率88.21%;复治涂阳的46例,治愈率86.96%;初治涂阴的358例。317例进行了培养与药敏试验,其中,耐1种及以上一线抗结核药物的69例,总体耐药率21.77%。结论实施结核病专科医院项目,规范了专科医院结核病的登记、报告、转诊,提高了肺结核患者发现和治疗依从性,发挥了结核病专科医院在结核病控制规划中的重要作用,值得在更大范围内推广。
- 李建之孟凡亮张鑫
- 关键词:结核病
- 泰安市结核病防治院2011年痰培养阳性肺结核就诊患者的耐药状况分析被引量:12
- 2012年
- 目的分析泰安市结核病防治院痰培养阳性肺结核就诊患者的耐药状况。方法就2011年1月至12月在泰安市结核病防治院就诊的233例痰培养阳性肺结核患者对S、Km、INH、RFP、EMB和PAS等6种抗结核药物的药敏情况及耐药类型进行分析。初治组患者171例,复治组患者62例,结果比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果233例痰培养阳性肺结核患者的耐药率为52.36%(122/233),其中初治痰培养阳性患者耐药率为51.46%(88/171);复治痰培养阳性患者耐药率为54.84%(34/62)。痰培养阳性肺结核患者对一线抗结核药物耐药率较高,INH耐药率最高(30.04%,70/233),其次是S(24.46%,57/233)、EMB(23.18%,54/233)和RFP(16.74%,39/233)。耐药类型中,主要是多耐药结核病(50.00%,61/122),其次是单耐药结核病(28.69%,35/122)和MDR-TB(21.31%,26/122)。233例患者的MDR-TB耐药率为11.16%(26/233),复治患者中MDR-TB的耐药率(19.35%,12/62)高于初治组(8.19%,14/171),差异有统计学意义(χ2=5.724,P<0.05);用过抗结核药的初治患者中MDR-TB的耐药率(23.08%,6/26)高于未用抗结核药的初治患者(5.52%,8/145),差异有统计学意义(χ2=6.699,P<0.05)。结论泰安市结核病防治院就诊的痰培养阳性的肺结核患者总体耐药率及INH、S、EMB和RFP的耐药率较高;复治患者和曾用过抗结核药的初治患者更容易发生MDR-TB。
- 孟凡亮刘庆福李建之王桂梅吕士芹
- 关键词:结核分枝杆菌
- 2009~2014年泰安市非结防机构网络报告肺结核转诊追踪情况分析
- 2015年
- 目的 分析泰安市非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报肺结核患者转诊与追踪情况,查找问题和不足,指导下一步工作开展。方法 利用国家结核病信息管理系统中泰安市2009~2014年非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对11 422例需转诊患者的转诊、追踪和总体到位率、诊断符合率及贡献率进行分析。结果 2009~2014年,泰安市非结防机构网络报告肺结核及疑似患者转诊到位率为34.47%(3 737/11 422),追踪到位率为71.83%(6 917/7 485),总体到位率为95.95%(10 959/11 422),后两者总体呈逐年上升趋势(P〈0.01)。到位活动性肺结核诊断符合率平均为64.39%(7 057/10 959);非结防机构对活动性肺结核患者发现的贡献率为44.40%(7 057/15 894),对涂阳肺结核患者发现贡献率为39.76%(3421/8605),呈逐年上升趋势(P〈0.01)。结论 泰安市2009~2014年网络报告肺结核追踪到位率及总体到位率总体呈逐年递增趋势,并维持在较高水平,而转诊到位率略低。
- 李建之孟凡亮任婷