尹学军
- 作品数：23 被引量：127H指数：4
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- 不同浓度的甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在连续肌间沟臂丛神经阻滞术后镇痛临床观察被引量：12
- 2013年
- 目的评价不同浓度的甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在连续肌间沟臂丛神经阻滞术后镇痛的效果和安全性。方法连续肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下上肢手术90例，术后随机分成A、B、C三组：A组0．158％甲磺酸罗哌卡因＋0．5μg／ml舒芬太尼；B组0．238％甲磺酸罗哌卡因＋0．5μg/ml舒芬太尼；C组0．238％甲磺酸罗哌卡因。手术结束前20min接自控镇痛泵，输注速率0．05ml／（kg·h），PCA1ml，锁定时间15min。记录术后4、8、16、32、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramesay镇静评分、术后运动神经阻滞恢复评分（改良Bromage分级）及PCA使用的次数和不良反应的发生率。结果三组在术后4、8、16、32、48h各时间点均取得良好的镇痛效果（VAS1．58±9；1．90±0．8；1．62±0．6；1．59±0．7；1．53±0．7）（P〉0．05）；三组间Ramesay评分、改良Bromage评分、肢体麻木不适、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应差异亦无统计学意义（p〉0．05），但A组PCA使用的次数明显多于B、C两组（P〈0．05）。结论甲磺酸罗哌卡因在低浓度（0．158％-0．238％）时，舒芬太尼能够明显的增强镇痛效果，但在浓度达0．238％时单纯甲磺酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼却具有相似的镇痛效果和安全性。
- 宁贤友尹学军
- 关键词：麻醉药舒芬太尼臂丛麻醉神经传导阻滞
- 全麻复合硬膜外阻滞诱导期心跳骤停的临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨全麻复合硬膜外阻滞（CGEA）诱导期心跳骤停（CA）的原因和处理对策.方法 对本院在实施全麻复合硬膜外阻滞诱导阶段发生8例心跳骤停病人进行回顾性分析.结果 12400例CGEA患者诱导阶段共发生8例心跳骤停（CA）,发生率为6.4次/万,主要集中发生在诱导后5 min内,经紧急心肺复苏,全部病例抢救成功,未发生神经系统并发症.结论 全麻复合硬膜外阻滞诱导阶段,患者血流动力学变化剧烈应特别加强监测,注意充分容量复苏,合理应用血管活性药物和CA时及时除颤.
- 尹学军宁贤友俞庆
- 舒芬太尼在无痛胃镜术中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨舒芬太尼应用于无痛胃镜术中的安全性和有效性。方法将80例ASA评分Ⅰ～Ⅱ级,拟行无痛胃镜检查术的患者随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组40例。分别采用舒芬太尼0.15μg/kg或芬太尼1.0μg/kg复合丙泊酚2mg/kg行静脉全麻。观察麻醉前、术中、手术结束、苏醒时、术后30min各时点病人的血压、心率、呼吸及镇静镇痛分级,记录手术时间、苏醒时间、手术室滞留时间以及恶心呕吐等副作用,随访术后24h腹痛及副反应。结果术后30min及4h的VAS评分两组差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚用量两组差异无统计学意义(P>0.05)。术中、术毕、苏醒时镇静分级差异无统计学意义(P>0.05),血压、心率及副反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼0.15μg/kg复合丙泊酚2μg/kg可安全用于无痛胃镜术,其更长的镇痛时间在病人术后的舒适度方面较芬太尼有更大的优越性。
- 毕经斌尹学军
- 关键词：舒芬太尼芬太尼无痛胃镜术
- 自发性肝破裂手术中应用大剂量佳乐施的安全性
- 目的:探讨自发性肝破裂出血术中麻醉处理及容量复苏方案。方法:回顾性研究11例自发性肝破裂出血病例,患者均为急诊手术病例,采用咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵和异氟醚静吸复合全麻,开放外周及中心静脉,4%琥珀酰明胶(佳乐施)短时...
- 尹学军汪伟
- 关键词：肝破裂凝血功能
- 文献传递
- 自体血液回收机在基层医院手术中的应用被引量：1
- 2002年
- 尹学军
- 关键词：自体输血外科术中冲洗液
- 高龄患者下肢手术时应用单侧腰麻的可行性（附15例报告）被引量：4
- 2007年
- 目的探讨单侧腰麻在高龄患者髋及下肢手术的可行性和安全性。方法择期高龄患者髋及下肢手术30例，分为单侧腰麻USA组（U组）和硬膜外CEA组（C组），每组15例。穿刺点选择L3-4或L2-3椎间隙，U组取患侧卧位，抽取0．75％布比卡因1．8ml加50％GS0．2ml以0．1ml／8速度注入，注药后取原体位卧10min。C组常规硬膜外麻醉，以2％利多卡因2ml为试验量，根据麻醉平面及患者反应追加全量0．5％布比卡因12～15ml。记录麻醉起效时间，阻滞完全时间和辅助用药例数、腰麻后头痛、马尾综合征、恶心呕吐和布比卡因用量。结果2组血流动力学比较，差异无统计学意义，2组麻醉起效时间、阻滞完善时间、辅助用药例数、布比卡因用量比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组术后均无头痛、恶心呕吐、尿潴留、马尾综合征等并发症。结论只要掌握好适应证，麻醉中精心管理，单侧腰麻用于高龄患者也是安全可靠的麻醉方法之一。
- 尹学军杜伏扬宁贤友
- 不同剂量咪唑安定与罗吡卡因用于分娩镇痛的临床观察
- 2001年
- 目的 评价咪唑安定与罗吡卡因用于分娩镇痛的可行性配伍方案。方法 选择产程进入活跃期的单胎初产妇80例 ,随机分为 4组 :Ⅰ组为对照组用药为 1 2 5 g·L-1罗比卡因 10ml;Ⅱ组用药为 1 2 5g·L-1罗吡卡因 10ml含咪唑安定 2 0mg ;Ⅲ组用药为 1 2 5g·L-1罗吡卡因 10ml含咪唑安定 3 0mg ;Ⅳ组用药为 1 2 5 g·L-1罗吡卡因 10ml含咪唑安定 4 0mg ;采用双盲法模拟视觉镇痛评分 (VAS) ,记录用药后BP、HR、SPO2 、RR、不同时段疼痛评分 ,产妇遗忘程度、娩出婴儿Apgar评分及用药后副作用。 结果 用药后 2 4h内不同时段VAS评分在 3～ 15h之间 ,用咪唑安定各组较对照组低 (P <0 0 5 ) ,且随着咪唑安定剂量增大 ,在同一时段内VAS评分依次降低 ,但副作用增多。结论 一定剂量的咪唑安定伍用罗吡卡因用于分娩镇痛较单纯罗吡卡因阻滞完善 ,对产妇和婴儿影响小 ,咪唑安定剂量不宜过大 ,一般小于 4 0mg。
- 尹学军
- 关键词：分娩镇痛咪达唑仑
- 高龄患者下肢骨科手术时应用舒芬太尼硬膜外镇痛的可行性被引量：7
- 2008年
- 目的比较不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于高龄患者下肢骨科手术硬膜外镇痛的镇痛效果及相关不良反应。方法高龄下肢骨科手术患者36例,随机双盲分为A、B、C组,术后硬膜外镇痛分别应用舒芬太尼复合0.2、0.3、0.4μg/mL0.125罗哌卡因。于手术后4、8、16、24、48h观察患者的模拟视觉评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、Ramsay镇静评分、镇痛药使用剂量、低血压例数、追加量(5mL/次)及不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、累计追加量逐渐下降,术后4、8、16hA组VAS评分高于B组、C组(P<0.05或0.01),BCS评分低于B组、C组(P<0.01或0.05)。术后8、16h,A组的Ramsay评分低于B组、C组(P<0.05或0.01)。A组镇静、恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。与A组、B组比较,C组低血压例数有增加的趋势。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于高龄患者术后硬膜外镇痛效果明确,不良反应发生率低。0.3μg/mL舒芬太尼与0.125罗哌卡因配伍在获得满意镇痛效果的同时,也增了舒适度,不良反应相对较少,更适合高龄患者应用。
- 尹学军宁贤友谢卫农
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因硬膜外镇痛
- 学龄儿童麻醉恢复期癔症临床分析
- 2011年
- 对学龄儿童来说,围手术期是他们要经历的一个特殊时期。由于自身疾病造成的痛苦,加之认知能力有限,自控能力差,在紧张的医疗氛围中很容易出现各种精神异常。2006年以来,经我院麻醉科与精神科共同处理的儿童术后麻醉恢复期各种精神症状中,发现严重癔症发作病例共4例,现报告如下。
- 尹学军汪伟毕经斌卜英余
- 关键词：学龄儿童麻醉恢复期癔症
- 老年急腹症手术的麻醉(附180例分析)
- 自2005年1月至2009年1月我院共施行180例老年急腹症手术,未出现明显的麻醉并发症。现报道如下。1临床资料本组180例包括男120例,女60例;年龄60～70岁126例,70～80岁32例,80岁以上22例。其中急...
- 尹学军谢卫农
- 文献传递
