常耀文
- 作品数：20 被引量：56H指数：3
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻肠营养管超早期肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床对照研究被引量：29
- 2014年
- 目的：探讨DSA引导下经鼻肠营养管超早期肠内营养在重症急性胰腺炎（ severe acute pancreatitis ， SAP）治疗中的有效性和安全性。方法回顾分析我院2008年6月-2011年3月120例符合SAP诊断标准的临床资料，其中60例入院24 h之内给予DSA引导下经鼻肠营养管植入（超早期肠内营养组），60例禁食期间未行任何方式的肠内营养支持治疗（完全胃肠外营养组）。比较2组患者住院时间、住院费用、病死率、入院前后的APACHE Ⅱ评分、Ranson评分，治疗14 d后血、尿淀粉酶、血清白蛋白及血清前白蛋白等。结果超早期肠内营养组总住院时间（41．5±21．1） d，明显短于完全胃肠外营养组（58．9±26．7）d（t＝-3．369，P＝0．001）；住院费用（67416．9±22659．5）元，明显少于完全胃肠外营养组（383592．5±92493.5）元（t＝-25．718，P＝0．000）；腹腔感染率6．7％（4/60），显著低于完全胃肠外营养组25．0％（15/60）（χ2＝7．566， P＝0.006）；院内感染率26．7％（16/60），显著低于全胃肠外营养组56．7％（34/60）（χ2＝11．109，P＝0．001）。2组患者治疗前后的血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白、血清前白蛋白、APACHE Ⅱ评分、Ranson评分均有显著性差异（ P＜0．05）；2组治疗后血、尿淀粉酶、血清前白蛋白、血清白蛋白和C-反应蛋白降幅有统计学差异（ t＝16．968，P＝0．000；t＝35．348，P＝0．000；t＝20．072，P＝0.000；t＝-22．359，P＝0．000；t＝-2．234，P＝0．027），但2组治疗后APACHE Ⅱ评分、Ranson评分无统计学差异（ P＞0．05）。结论与完全胃肠外营养组相比，超早期肠内营养在SAP治疗中安全、有效，无严重并发症，同时具有营养丰富、费用低等优点。
- 王艳李宝华李立常耀文苏东君王文辉李奋强
- 关键词：重症急性胰腺炎肠外营养数字减影血管造影
- 肌间静脉血栓的抗栓治疗
- 2023年
- 下肢肌间静脉血栓是院内检查常见血栓形式,现较公认属于深静脉血栓范畴,但因范围和血栓负荷较小,其治疗方案与较大范围深静脉血栓有差异。本文通过对肌间静脉血栓的介绍,较详细总结了肌间静脉血栓目前国内外的抗血栓治疗等进展,认为针对血栓蔓延高危患者需抗凝治疗,低危患者可动态彩超监测,后续酌情调整治疗方案;同时提出了合并急性脑血管病、肝功能异常等情况时,抗血栓方案尚未明确、有待进一步研究的问题。
- 陈国华刘声野李波霞常耀文王文辉
- 关键词：静脉血栓栓塞抗凝
- 氩氦刀或唑来膦酸单用及联合应用治疗骨转移癌疼痛对照研究被引量：13
- 2012年
- 目的比较氩氦刀或唑来膦酸单一治疗和联合治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 84例患者随机分为A组(联合)、B组(氩氦刀)、C组(唑来膦酸)各28例;A组氩氦刀冷冻消融治疗结束后给予唑来膦酸注射液4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注15 min以上;B组单一使用氩氦刀冷冻消融骨转移癌局部组织;C组给子唑来膦酸注射液4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注15 min以上。结果①A组止痛总有效率为85.7%,其中显效为35.7%(10/28),有效为50.0%(14/28);B组止痛总有效率为50.0%,其中显效为14.3%(4/28),有效为35.7%(10/28),C组总有效率为67.9%(19/28),其中显效为21.4%(6/28),有效为46.4%(13/28),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②平均起效时间:A组为(1.96±2.26)d,B组为(1.43±1.79)d,C组为(11.67±3.14)d,A、B两组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。③疗效维持时间:A组为(146.68±1.89)d,B组为(71.60±2.94)d,C组为(112.99±1.37)d,3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论氩氦刀冷冻消融联合唑来膦酸治疗骨转移癌性疼痛是一种安全、有效的技术。
- 李奋强李立王文辉苏东君常耀文何学文郭刚李明祥李宝华
- 关键词：骨转移癌氩氦刀唑来膦酸
- CT引导下精确经皮经肺穿刺的临床应用价值
- 目的评价CT导引下应用活检枪经皮肺穿刺活检术中组织取材方法、病变特点等因素对本项检查诊断准确性的影响,探讨CT导引下应用活检枪行肺穿刺活检术并发症的发生率、影响因素以及防治措施。材料和方法收集我院2004年元月～2008...
- 李奋强王文辉郭铮宋来昌苏东君林蕾李立常耀文
- 关键词：肺部块影穿刺活检
- 文献传递
- CT引导下肝穿刺活检的临床应用
- 目的探讨CT引导下肝穿刺活检在肝脏病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我科2003年～2008年的24例CT引导下肝穿刺活检的病例。结果24例CT引导下肝穿刺活检均取得足够的组织,无并发症。24例均取得病理学诊断结果...
- 常耀文王文辉林蕾李海
- 关键词：CT引导活组织检查肝脏占位性病变
- 文献传递
- CT引导下经皮穿刺引流术治疗手术后腹腔脓肿临床应用
- 目的:探讨在CT引导下经皮穿刺持续留置导管外引流术治疗手术后腹腔脓肿的临床应用价值。方法回顾性分析我院2003～2007年CT引导下经皮穿刺引流治疗的6例腹腔脓肿的操作方法,以及疗效。结果6例7个病灶,治疗15～40次,...
- 林蕾王文辉李奋强郭铮李海苏东君常耀文
- 关键词：术后腹腔脓肿CT引导外引流术
- 文献传递
- 一种男科用包皮吻合环切器
- 本实用新型公开了一种男科用包皮吻合环切器，包括环切器本体，环切器本体包括环切外壳、环切内固定环以及环切外固定环，现有技术中的包皮环切术大多数靠人工手术刀切除或者激光切除，这样的切割会造成刀口不齐，出血较多的情况，少数的医...
- 刘冬梅常耀文
- 文献传递
- 一种多功能的连接管
- 本实用新型提供了一种多功能的连接管，包括管柱、管头与侧管，管头固定于管柱左右两端，侧管固定于管柱中部，管头左右两侧固定连接有两根管口柱，管柱内开槽设置有内腔，管口柱由外至内依次设有外管柱与内管柱，管口柱为通管结构并与内内...
- 常耀文刘冬梅
- 文献传递
- 主动脉夹层不同DeBakey分型患者病史及临床特征比较分析被引量：6
- 2020年
- 目的研究主动脉夹层不同DeBakey分型患者的相关病史及临床特征,探讨其对疾病发生和预后的影响及其意义。方法纳入兰州大学第一医院2010年1月1日~2017年12月31日主动脉夹层患者593例,以DeBakey分型为分型标准,回顾性分析患者的临床资料及观察患者临床特征。结果高血压患者发生主动脉夹层DeBakeyⅢ型概率高于Ⅰ型和Ⅱ型,差异有统计学意义(P<0.05)。主动脉夹层DeBakeyⅠ型和Ⅲ型患者胸痛和背痛发生率高于Ⅱ型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。主动脉夹层DeBakeyⅠ型和Ⅱ型患者胸闷发生率高于Ⅲ型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅠ型患者的临床症状较其他两型明显,主要表现为胸闷、胸痛及背痛;已确诊为高血压的患者并发主动脉夹层多为DeBakeyⅢ型。
- 范金铭于佳宁李佳珊曹泽辉马玉华徐明常耀文
- 关键词：主动脉夹层DEBAKEY分型胸痛
- 1例紫癜性肾炎合并下肢深静脉血栓形成患儿的抗栓治疗分析与药学监护
- 2024年
- 目的为下肢深静脉血栓形成(DVT)患儿抗栓治疗方案的制定提供参考。方法临床药师参与1例紫癜性肾炎合并下肢DVT患儿的抗栓治疗过程,为患儿制定个体化给药方案。考虑患儿下肢DVT经抗凝治疗后未缓解再次入院,临床药师与临床医师联合会诊后建议继续使用依诺肝素钠注射液30 mg,q12 h,皮下注射,抗凝治疗,同时行置管溶栓治疗和溶栓药物治疗(静脉泵入注射用尿激酶20万单位,qd);关注患儿不良反应发生情况,监测凝血指标变化;对于出院后的长期抗凝治疗,建议口服利伐沙班片10 mg,qd,并根据患儿体重变化调整药物剂量。结果临床医师采纳建议。患儿经治疗后凝血指标恢复正常,下肢DVT症状明显好转,且出院后未出现出血及其他血栓事件。结论临床药师依据药学专业知识协助临床医师为患儿制定个体化的抗栓治疗方案,有助于保障儿童用药的有效性和安全性。
- 刘维婷李波霞常耀文
- 关键词：下肢深静脉血栓形成抗栓治疗临床药师药学监护
