- 通敷合剂配合陇中理筋手法治疗创伤性骨化性肌炎18例
- 目的探讨陇中牌通敷合剂配合陇中理筋手法治疗创伤性骨化性肌炎的临床疗效。方法采用通敷合剂熏洗配合理筋手法治疗18例创伤性骨化性肌炎患者,6个疗程后统计临床疗效。结果经治疗后症状及体征改善较为明显,临床总有效率为83.3%。...
- 毕军伟米仲祥廖敏捷
- 关键词：理筋手法
- 文献传递
- 手法配合中药热敷、机械牵引治疗腰腿痛的临床研究
- 目的中西医结合方法综合治疗腰椎间盘突出症腰腿痛,观察其疗效。方法对234例腰椎间盘突出症腰腿痛非手术患者,根据不同病情分别采用休息、药物应用、局部中药热敷、理疗、针灸、推拿、牵引,配合积极腰背肌功能锻炼等中西医结合治疗。...
- 张堃韩娟陈杰米仲祥廖敏捷张小岗
- 关键词：腰椎间盘突出症腰腿痛中西医结合治疗疗效观察
- 文献传递
- 不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨3种不同方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法：采用手法复位小夹板外固定（A组，36例）、切开复位普通“T”钢板（B组，31例）及桡骨远端解剖锁定钢板内固定（C组，26例）等3种不同方法治疗老年桡骨远端骨折93例。比较6个月时桡骨高度、掌倾角、尺偏角，采用改良Gartland—Werley（GW）评分对术后6、12个月的腕关节功能进行评定。结果：随访时间12～24个月，平均20．3个月，骨折愈合时间2～3个月，6个月时A组的桡骨高度及尺偏角较B、C组差，差异有统计学意义，B、C二组间差异无统计学意义（P〉0．05），改良Gw评分A组（6．31±1．17）分与B组（3．81±1．17）分、C组（3．21±1．17）分比较差异有统计学意义（P〈0．05），B、C二组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后12个月改良GW评分，3组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折，早期腕关节功能恢复水平较手术治疗差，但远期功能恢复良好。
- 张堃米仲祥南学彦廖敏捷刘红喜毕军伟
- 关键词：桡骨远端骨折手法复位外固定内固定
- 锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染的危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染的相关可能危险因素,为预防锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染提供一定的理论依据。方法回顾性分析2017年12月—2019年1月甘肃省中医院骨科临床中心收治的经锁定钢板内固定治疗并获得随访的416例胫骨骨折患者资料。记录其感染的发生率,对患者资料进行分析,探究锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染发生的原因及防治方法。结果416例患者随访6~12个月,其中发生感染患者45例,共分离出病原菌56株,其中革兰阳性菌株34例,占总病原菌的60.71%,主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性球菌22株,占39.29%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主。本研究单因素结果分析发现高龄(χ2=21.025,P<0.001)、体重指数(χ2=6.265,P=0.012)、合并糖尿病(χ2=65.590,P<0.001)、合并高血压病(χ2=24.547,P<0.001)、合并高血脂(χ2=40.045,P<0.001)、手术时间≥140 min(χ2=7.018,P=0.008)、术后用药时间(χ2=9.502,P=0.002)、住院时间≥15 d(χ2=9.890,P=0.002)、术中失血量(χ2=6.460,P=0.011)、骨折类型(χ2=17.104,P<0.001)、侵入性操作(χ2=5.657,P=0.017)是术后感染的潜在危险因素。单因素进行logistic回归分析认为体重指数≥30 kg/m2(P=0.006)、合并糖尿病(P<0.001)、住院时间≥15 d(P=0.002)、开放性骨折(P<0.001)、侵入性操作(P=0.020)是术后感染的独立危险因素。结论术后感染与患者自身情况、术中情况及术后均有相关性,围手术期应引起足够重视,并积极采取有效预防措施,制订精准的治疗方案,实行个体化治疗,降低术后的感染发生率。
- 张文贤王斌冯明明廖敏捷苏奇李佳霖严其凯赵建伟
- 关键词：锁定钢板胫骨骨折内固定
- 手法配合中药热敷、机械牵引治疗腰腿痛234例被引量：2
- 2012年
- 祖国医学认为：腰椎间盘突出症腰腿痛为因肝肾亏虚、不能濡养筋骨而致筋骨退变,兼有感受寒湿等外邪侵袭,并有扭闪挫伤或慢性劳损等外因,从而导致经络痹阻,出现腰腿疼痛、麻木、无力等症状的一类疾病。现代医学认为其因腰椎间盘发生退行性变,或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调,
- 张堃陈杰米仲祥韩娟廖敏捷张小岗
- 关键词：腰椎间盘突出症腰腿痛中西医结合治疗疗效观察
- 老年脆性桡骨远端骨折手术与保守治疗的疗效对比被引量：11
- 2017年
- 目的:比较保守和手术治疗老年脆性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将97例患者随机分为观察组50例、对照组47例。观察组给予手法复位小夹板外固定保守治疗,对照组给予开放手术复位接骨板内固定治疗。观察2组骨折后6个月、12个月时桡骨高度、掌倾角、尺偏角及GW评分。结果:治疗后6个月时观察组桡骨高度和尺偏角较对照组差,GW评分观察组显著高于对照组。术后12个月观察组桡骨高度和尺偏角仍明显差于对照组,但GW评分2组比较无明显差异。结论:手法复位小夹板外固定保守治疗老年脆性桡骨远端骨折的疗效在6个月时较开放手术复位接骨板内固定疗效差,但术后12个月2种治疗方法腕关节功能无差异,且保守治疗更经济简便。
- 陈杰张堃米仲祥廖敏捷
- 关键词：手法复位
- 陇中消定膏配合消肿止痛合剂治疗急性创伤性TFCC损伤的临床疗效观察
- 目的：观察消肿止痛合剂配合陇中消定膏治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床效果.
方法：在患者充分休息的基础上,收集96例急性创伤性TFCC损伤的患者,随机分为消肿止痛合剂口服+消定膏外敷治疗组...
- 毕军伟刘红喜张堃陈志伟廖敏捷
- 关键词：三角纤维软骨复合体损伤消肿止痛合剂临床药理
- 肱骨髁上截骨治疗肘内翻畸形28例
- 2002年
- 廖敏捷
- 关键词：肱骨髁上截骨肘内翻畸形病例分析手术方法肱骨髁上骨折
- 闭合性胫骨骨折内固定术后切口感染相关危险因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析探讨闭合性胫骨骨折术后切口感染的可能相关影响因素,为临床防治闭合性胫骨骨折术后切口感染提供一定的科学理论依据。方法通过医院电子病历系统回顾性地分析自2018年1月—2019年10月甘肃省中医院创伤骨科收治的经手术内固定治疗并获得随访的397例闭合性胫骨骨折患者资料。对患者资料进行单因素、多因素统计分析。结果397例患者进行随访6~12个月,其中发生术后切口感染患者10例。年龄≥60岁、住院天数≥2周、体重指数≥28 kg/m^(2)、合并基础疾病(糖尿病、高血压、高血脂)、吸烟、手术持续时间≥2 h、全身麻醉、术中失血量≥500 mL、未合理运用抗生素、未使用负压引流、软组织损伤分级越高的闭合性胫骨骨折术后切口感染率增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中年龄≥60岁(OR=4.136,95%CI:1.144~14.951,P<0.05)、肥胖(OR=4.949,95%CI:1.258~19.461,P<0.05)、合并糖尿病(OR=5.250,95%CI:1.449~19.027,P<0.05)、手术持续时间≥2 h(OR=5.714,95%CI:1.398~23.357,P<0.05)是术后切口感染的独立危险因素,而整个围术期合理运用抗菌药物(OR=0.128,95%CI:0.025~0.668,P<0.05)、使用负压引流(OR=0.184,95%CI:0.039~0.877,P<0.05)是术后切口感染的独立保护因素。结论术后切口感染与整个围术期诸多因素相关,临床工作中应足够重视,并针对性地采取积极的防治措施,以达到降低胫骨闭合性骨折术后切口感染率,最终达到实现健康医学的目标。
- 王斌张文贤廖敏捷张堃苏奇李佳霖严其凯赵建伟
- 关键词：胫骨骨折内固定术后切口感染
- 活血化瘀法在泥石流伤员救治中作用的病例对照研究被引量：4
- 2011年
- 目的:观察活血化瘀中药对泥石流损伤患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响,探讨活血化瘀中药在灾害救治中的作用机制。方法:以2010年8月12日起由甘肃舟曲和成县转运至兰州的泥石流伤员为研究对象,分为2组。A组25例,男15例,女10例;平均年龄(39.0±3.9)岁;AIS评分1分2例,2分3例,3分17例,4分3例,无5分患者;ISS评分<16分16例,16～25分7例,>25分2例。B组25例,男11例,女14例;平均年龄(40.1±3.6)岁;AIS评分1分3例,2分4例,3分16例,4分2例,无5分患者;ISS评分<16分15例,16～25分9例,>25分1例。2组患者入院后完善全身检查,A组8例手术治疗,其中3例行切开复位钢板内固定术,4例行扩创引流术,1例行异物取除术;B组6例手术治疗,其中颅脑手术1例,胸部手术2例,软组织清创术3例。2组患者均常规预防感染、预防并发症、支持及消肿治疗,A组在此基础上另内服消肿止痛合剂,每次50ml,每日2次;外用伤科洁肤液外敷患部,每次20ml,每日4次,每次外敷20～30min。2组患者均以7d为1个疗程,共治疗2个疗程,分别于入院第2、7、14天运用免疫度量法测定促炎症细胞因子TNF-α、IL-6于血清中的含量,所测TNF-α、IL-6不同时间点的数据采用SPSS16.0统计学软件进行处理。结果:入院第2天,2组患者血清TNF-α、IL-6的含量比较,差异无统计学意义;第7、14天2组血清TNF-α、IL-6的含量比较,差异有统计学意义。入院第7、14天与入院第2天血清TNF-α、IL-6含量比较,差异有统计学意义。结论:活血化瘀中药能抑制创伤后致炎症因子释放。
- 李盛华李玉吉李慎松邓强柳永明孔令俊朱换平廖敏捷
- 关键词：白细胞介素-6活血祛瘀剂病例对照研究
