张元兵
- 作品数：142 被引量：978H指数：18
- 供职机构：江西中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺腺癌新发初诊患者证候特征临床研究
- 2021年
- 目的:明确肺腺癌新发初诊患者的中医证型特征,为临床辨治提供理论依据。方法:在制定《一般情况调查表》《肺癌临床证型调查表》的基础上,对门诊或住院部符合纳入标准且不符合排除标准的肺腺癌患者进行问卷调查,所得数据进行统计学分析。结果:1.单一证候因素分析:60例肺腺癌新发初诊患者,以血瘀证(66.67%)、痰湿证(63.00%)、气虚证(56.67%)为最常见的证候因素。2.临床分期与证候因素:早期患者以痰湿证(68.75%)、血瘀证(43.75%)、气虚证(37.50%)为常见的单一证候因素;中晚期患者以血瘀证(75.0%)、气虚证(63.64%)、痰湿证(61.36%)为常见的单一证候因素。3.复合证候因素分析:早期肺腺癌患者提示气虚痰湿证(4/16例,25.0%)、痰湿血瘀证(3/16例,18.75%)出现率相对较高。中晚期病例,气虚(阳虚)痰湿兼气滞血瘀证(14/44例,31.82%)为最常见证型。结论:肺腺癌以血瘀证、痰湿证、气虚证为最常见的证候因素;中晚期肺癌以4种及以上单一证候组成的复合证候多见,表明病情复杂,治疗难度大。
- 刘娜胡春媚章程梁启军张元兵
- 关键词：肺腺癌中医证候
- 洪广祥国医大师诊治慢性咳嗽的方药规律数据分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析国医大师洪广祥教授诊治慢性咳嗽的方药规律。方法收集洪广祥教授诊治慢性咳嗽的医案。运用中医丹歌智慧诊疗云平台,通过数据挖掘技术分析诊治慢性咳嗽的方药规律。结果共选取105例慢性咳嗽病案,使用方剂36个,中药138味。最常用的前5位的方剂分别是温肺煎、麻黄连翘赤小豆汤、清咽利窍汤、窍痒煎、益气护卫汤。常用的前13位的中药分别为甘草、法半夏、生姜、麻黄、枳实、苏叶、天浆壳、矮地茶、薄荷、桔梗、细辛、木蝴蝶、杏仁。结论基于数据挖掘技术发现洪教授诊治慢性咳嗽,非局限于某方某药,而是重在辨证论治,同病异治,灵活应用经方、验方。
- 洪燕余建玮兰智慧张元兵王丽华黎业鹏刘良倚
- 关键词：慢性咳嗽诊治方药规律数据挖掘
- 清肝泻肺止血方治疗肝火犯肺型支气管扩张30例被引量：3
- 2016年
- 目的:观察清肝泻肺止血方治疗肝火犯肺型支扩并咯血的临床疗效。方法:选择符合有关诊断标准的肝火犯肺证支扩并咯血患者共60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组在对照组治疗基础上予清肝泻肺止血方治疗,对照组予对症止血治疗。一个疗程后观察两组患者治疗前、后咯血及主要症状的变化,并进行统计学分析。结果:(1)观察组总有效率97.7%,与对照组总有效率90.0%相比,两组无明显差异,P>0.05,但在显控率方面两组有显著性差异,P<0.05,观察组66.67%高于对照组43.33%。(2)观察组咯血总有效率90.0%、平均止血时间3.53±2.57天,均优于对照级总有效率70.0%、平均止血时间5.20±3.63天,二者有明显差异,P<0.05。结论:清肝泻肺止血方治疗肝火犯肺型支扩并咯血的临床疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广应用。
- 高媛胡春媚胡青云王丽华李映霞张元兵
- 关键词：支气管扩张咯血临床疗效
- 中医药治疗肺腺癌研究近况被引量：7
- 2018年
- 肺腺癌是一种临床常见的恶性肿瘤,中医学认为本病多因虚而得,因虚而致实,属本虚标实,正虚为本,痰浊、气滞、血瘀、毒聚蕴结于肺为标。本文就近年来中医药治疗肺腺癌的研究现状从病因病机、经方古方治疗、经验方治疗及新型中药制剂治疗等方面作一综述,结果显示,中医药能增强放疗、化疗或靶向药治疗的临床效果,减轻西药治疗的各种副反应,减少耐药,并能明显提高患者的生存质量,延长生存期。
- 胡志平章程刘娜张元兵
- 关键词：中医药肺腺癌
- 温肺化纤汤的计算机药理学研究被引量：5
- 2014年
- 目的:应用计算机化学信息学方法研究温肺化纤汤的小分子化学成分的物理化学性质,并预测其可能的活性靶点。方法:收集温肺化纤汤已经确定的788个小分子化学成分,采用Discovery Studio(2.5)软件计算小分子化学成分的物理化学性质,并进行深入分析。运用分子对接和复杂网络分析技术研究治疗调脾护心方所含化学成分和靶标之间的相互作用。结果:温肺化纤汤的化学成分具有良好的多样性,提示其可能具有多向药理活性,并筛选得到温肺化纤汤中9种关键化学成分和6种关键靶标。结论:本研究结果可为温肺化纤汤的后续的细胞和动物实验提供线索,促进温肺化纤汤的新药研发。
- 朱伟张元兵兰智慧付向春刘良徛
- 关键词：化学成分
- 国医大师洪广祥“中医救急”经验浅析
- 2019年
- 呼吸衰竭是临床危急重证,国医大师洪广祥教授将其分为热毒犯肺、痰火壅肺、腑结肺痹、气阴两竭、痰瘀阻肺、水凌心肺、喘脱等7类证型,分别对应清热解毒、泻火逐痰、通下救肺、益气救阴、祛痰行瘀、温阳利水、回阳固脱等7类治法,并结合其兼证、转归延伸出一系列应对方法。以呼吸衰竭治疗经验为例,由此引发了"中医救急"的系统性思考,即"提纲挈领辨病证"是先决条件,"争分夺秒论施治"是有力武器,"运筹帷幄判转归"是后续保障。
- 柯诗文李少峰朱伟张元兵兰智慧刘良徛
- 关键词：呼吸衰竭经验传承
- 循证医学时代探讨名老中医经验传承模式的关键点被引量：11
- 2017年
- 从循证医学角度探讨了名老中医经验传承的关键,提出两个观点:名中医经验早已蕴含了循证思想,它的形成过程就是一次循证;在继承过程中主要是对隐性知识的挖掘。并且强调在挖掘时做好以下三方面,引进循证思维;设计合理的科研方案;采用数据挖掘技术。
- 李少峰兰智慧张元兵刘良徛
- 关键词：循证医学名老中医经验传承模式
- 温肺化纤汤调控Nrf2通路抑制博来霉素致肺纤维化作用
- 2021年
- 目的:探讨温肺化纤汤对博来霉素诱导肺纤维化大鼠抗氧化作用及途径。方法:取SD大鼠50只,随机分为正常组,模型组,温肺化纤汤高、温肺化纤汤中、温肺化纤汤低剂量组,每组10只。建立肺纤维化大鼠模型,给药组大鼠同时灌服温肺化纤汤进行干预,28d处死大鼠,HE染色法观察肺组织病理结构变化,用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测肺组织中的SOD、GSH-Px和CAT含量。RT-PCR和Western blot检测Nrf2的表达。结果:(1)肺组织病理染色结果显示明显加重肺纤维化程度,(2)抗氧化物SOD、CAT和GSH在模型组表达下降,给予温肺化纤汤明显促进SOD、CAT和GSH表达;(3)与对照组比较,肺纤维化中、高剂量温肺化纤汤处理组胞核Nrf2表达水平增加(P<0.05)。与模型组相比,高剂量处理组温肺化纤汤胞核Nrf2表达水平增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与低剂量温肺化纤汤处理组比较,中、高剂量温肺化纤汤处理组上述指标明显改善(P<0.05)。然而,中、高剂量温肺化纤汤处理组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:温肺化纤汤在延缓肺纤维化的形成及发展中起到重要的作用,可能与温肺化纤汤调控Nrf2通路对博来霉素致肺纤维化起到干预作用。
- 李少峰刘良徛兰智慧张元兵高洁
- 关键词：肺纤维化抗氧化
- 心率变异性预警支气管哮喘急性发作的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的通过检测哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV)水平,探讨HRV是否可以做为一种预警哮喘发作及病情变化的客观指标。方法检测200例慢性持续期或临床缓解期哮喘患者HRV,并动态观察其后1个月病情变化,分析HRV变化与哮喘患者急性发作的相关性。结果哮喘急性发作患者与哮喘稳定期患者HRV比较,反映迷走神经张力的高频(high frequency,HF)和p NN50增高,差异有显著性(P<0.05);而主要反映交感神经张力的低频(low frequency,LF)和SDANN下降,差异有显著性(P<0.01,P<0.05);PEF值/预计值(%)下降,差异有显著性(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作与自主神经功能紊乱有关,HRV能作为一种预警支气管哮喘急性发作的客观指标,其中以LF为主要参考,并且通过连续观察患者PEF值,可以发现病情恶化的早期征象。
- 吴吉锋兰智慧张元兵李映霞徐泽芹刘良徛
- 关键词：支气管哮喘心率变异性自主神经功能急性发作
- 洪广祥教授治疗哮喘经验介绍被引量：16
- 2012年
- 文章阐述了洪广祥教授创立哮喘的发病观"气阳虚弱是哮喘发作的重要内因,痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根,外感六淫是哮喘发作的主要诱因"。介绍了洪教授在临床具体辨治支气管哮喘3种思路与经验用药。首先提出全程温肺治疗哮喘:在缓解期治本,需重视温阳益气护卫;发作期治标,需重视温肺散寒平喘。再者洪教授认为"痰瘀气阻"是气道变应性炎症和气道高反应性的病理基础。因此需涤痰行瘀,疏利气机,畅通气道。最后指出哮喘是个虚实夹杂,本虚标实的疾病。因此必须虚实并治,标本兼顾。
- 王丽华兰智慧张元兵
- 关键词：哮喘名医经验
