张孟喜 作品数:54 被引量:376 H指数:11 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技厅资助项目 国家社会科学基金 湖南省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
临终关怀在老年科病房中的实施及其效果评估 被引量:10 2006年 目的探索老年科实施临终关怀的方法及其评价效果。方法76例病人随机分为研究组和对照组,每组各38例。研究组在常规整体护理的基础上接受临终关怀护理干预,对照组按常规进行护理。干预后调查病人对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人满意度、家属满意度及病人死亡时的一般情况和费用情况等。结果研究组在对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人及家属对临终护理的满意度以及病人临终时的状态等方面都显著优于对照组,平均日住院费用略低于对照组。结论对住院老年临终病人实施临终关怀可以提高病人的生存质量,提升病人及家属的满意度。 张孟喜 李艳群 付桂香 李卉 李文英 张昌喜 赵利华 范勇 汪志红 彭雷关键词:临终关怀 老年病人 满意度 湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护现状调查 被引量:8 2016年 目的调查湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护状况,并探讨其影响因素,以提升以人为中心的照护服务水平。方法采用中文版以人为中心的测评量表(P-CAT),对湖南省4个地市20家养老机构痴呆照护单元112名照护人员进行以人为中心的照护服务水平评估。结果中文版P-CAT总分为45.24±10.10;其中机构支持维度得分最低,条目均分为2.66±0.81;照护人员年龄、文化程度是养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护服务水平的影响因素(均P<0.01)。结论湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平亟需提高,应进一步优化照护人员年龄结构,提高照护人员文化水平,从而提高养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平。 毛盼 Lily Dongxia Xiao 张孟喜 谢菲婷 冯辉关键词:痴呆 养老机构 术前信息支持对降低开胸手术病人焦虑程度的研究 被引量:10 2006年 目的:探讨术前信息支持对开胸手术病人焦虑的影响。方法:便利取样法,将入院拟行开胸手术的病人中焦虑(S-AI)均分大于50分的68例病人随机分为实验组和对照组,两组病人均接受常规健康指导,实验组病人还接受系统全面的术前信息支持。结果:实验组病人接受信息支持后焦虑程度明显降低(P<0.001);两组病人接受信息支持后焦虑均分比较,实验组显著低于对照组(P<0.001)。结论:术前信息支持对降低开胸手术病人焦虑程度效果显著。 沈若玲 张孟喜关键词:开胸手术 信息支持 焦虑 综合医院开展糖尿病看图对话教育的现状调查 被引量:9 2011年 目的了解综合医院开展糖尿病看图对话健康教育的现状及其影响因素。方法对湖南、湖北及江西三省71所三级综合医院79名曾接受过糖尿病看图对话教育培训的辅导员进行问卷调查,了解各自实施糖尿病看图对话教育、患者参与、辅导员培训以及影响实施的因素等。结果 89.9%的调查对象对糖尿病看图对话健康教育形式和内容评价良好。影响糖尿病看图对话教育开展的三大主要因素是缺乏足够数量的经过培训的辅导员、缺乏足够的DM看图对话工具、医院供DM看图对话教育的场地有限。结论糖尿病看图对话教育作为一普遍认可的教育模式,需要加强辅导员的培训,包括DM专科和非DM专科医护人员;也有必要加大力度将该项目推广和普及到所有医院、社区,让更多的DM患者获益;辅导员参加后续培训和参与DM看图对话教育项目的经验交流,进一步改进教学技巧。 黄金 杨玲凤 张孟喜 周秋红 李海洋关键词:糖尿病 健康教育 看图对话 辅导员 利用MNA调查144名住院老年人的营养状况 目的利用MNA评价住院老年人的营养状况,了解MNA与传统营养指标的相关性。方法利用MNA量表对144名住院老年人进行调查,同时收集人体测量指标、生化指标和其他资料。 何扬利 蹇在金 欧阳敏 彭雯 张孟喜文献传递 帮助肿瘤患者,从吃开始 2009年 临床上可以见到许多癌症患者最终死于营养不良和代谢紊乱。科学合理的膳食,是获得足够营养素的源泉。患了癌症后,患者一旦食欲不振,营养摄入不足,体质就会每况愈下,所以肿瘤患者的饮食调养就显得尤为重要。因为通过饮食调养可使患者的机体状态改善,从而提高患者对手术、化疗和放疗的耐受性,有利于疾病的治疗和康复。当患者的胃肠道功能尚可时,首选肠内营养支持。肠内营养支持的优点是符合生理、保护胃肠道屏障功能、价廉、使用方便。肠外营养支持适用于短肠综合征、放射性肠炎、肠梗阻的患者。营养支持应早期使用,且遵循科学的饮食营养原则,才能发挥其最大的效果。 张孟喜关键词:肿瘤患者 肠内营养支持 饮食调养 肠道屏障功能 肠外营养支持 胃肠道功能 老年晚期肿瘤患者伴随疾病对生活质量的影响 被引量:4 2009年 目的研究老年晚期肿瘤患者伴随疾病的发病状况及生活质量(QOL)情况,分析其伴随疾病与QOL的关系。方法采用癌症患者QOL量表及自设问卷对152例临终患者进行测评。结果老年晚期肿瘤患者QOL得分为20~56分,总体均分为(34.84±7.35)分,好39例,占25.7%;中78例,占51.3%;差35例,占23%。其主要伴随疾病患病率为66.45%,同时伴随两种及两种以上疾病的占31.1%,患病率由高到低前6位依次为高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病、脑卒中、老年痴呆。有伴随疾病组QOL明显低于无伴随疾病组(33.22±0.89 vs 36.52±1.04,P<0.05)。各伴随疾病的QOL差的百分率由高到低依次为:老年痴呆、焦虑抑郁、COPD、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病。所有伴随疾病对QOL都有不同程度的影响。结论各慢性伴随疾病对老年晚期肿瘤患者QOL都存在着不同程度的影响,有必要采取综合治疗和护理措施来改善QOL。 高竹林 李艳群 付桂香 张孟喜关键词:老年 晚期肿瘤 伴随疾病 临终患者亲属心理障碍89例多因素分析 被引量:25 2005年 目的探讨临终患者亲属心理障碍的影响因素,为临终关怀提供理论指导。方法选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价亲属的情绪障碍,采用临终患者的生活质量(QOL)、社会支持、生活满意度(LSIA)、焦虑抑郁(HAD)、疼痛分级(VRS)以及亲属应激(RSS)等指标作为相关因素,对89例老年临终住院患者亲属进行评定,并以50例普通老年住院患者亲属的RSS、SAS、SDS作为对照。结果临终患者亲属RSS、SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.01);女性亲属应激及焦虑抑郁水平高于男性(P<0.05或P<0.01)。多元回归分析显示:SAS评分与SDS、RSS正相关,与患者的QOL负相关;SDS与SAS、RSS、亲属年龄正相关,与患者的社会支持负相关。结论临终患者亲属存在较高的心理应激水平和焦虑抑郁情绪,且女性高于男性;焦虑抑郁水平受多种因素影响。应给予针对性护理措施。 李艳群 张孟喜 付桂香 李文英 赵丽华 范勇 汪志红 彭雷关键词:心理障碍 SDS评分 临终患者 疼痛分级 应激水平 中文版晚期痴呆患者生活质量量表的信效度研究 被引量:5 2016年 目的翻译晚期痴呆患者生活质量量表(QUALIDS)并检验其信效度,探讨其在我国的适用性。方法于2015年12月—2016年1月,采用多阶段整群抽样方法,选取湖南省养老机构特别照护单元的晚期痴呆患者205例为研究对象。将英文版QUALIDS翻译成中文,再次回译成英文,发给原作者进行审核,经反复对照比较形成中文版QUALIDS。由患者的照护者自行填写量表,当场发放和收回。由长沙市两所大型养老机构23例患者的两位不同班次的照护者重复填写中文版QUALIDS,两周后再次进行中文版QUALIDS评价。采用内部一致性、评分者间信度、重测信度、分半信度评价量表信度;采用内容效度、关联效度、结构效度评价量表效度。结果中文版QUALIDS的Cronbach'sα系数为0.738,各条目与总分的相关系数(r值)为0.354~0.755。两位不同班次的照护者针对23例患者再次填写中文版QUALIDS,各条目组内相关系数(ICC)为0.783~0.964,总分ICC为0.892。两周后再次对23例患者进行中文版QUALIDS评价,各条目重测相关系数为0.575~0.878,总分重测相关系数为0.819,分半信度为0.874。根据专家反馈结果,内容效度指数(CVI)为0.910。中文版QUALIDS与全面衰退量表(GDS)、神经精神症状调查问卷(NPI-Q)严重程度分量表、NPI-Q痛苦程度分量表、躯体生活自理量表(PSMS)评分相关系数(r值)为-0.270、0598、0.576、0.267(P〈0.01)。因子分析得到3个公因子,公因子1包括条目2、3、4,公因子2包括条目6、7、11,公因子3包括条目1、9、10。结论中文版QUALIDS具有较好的信度和效度,可用来评价晚期痴呆患者的生活质量。 毛盼 Lily Dongxia Xiao 张孟喜 谢菲婷 冯辉关键词:痴呆 生活质量 信度 糖尿病足:预防是关键 2006年 糖尿病足是糖尿病最常见而严重的并发症之一,老年糖尿病患者是这一并发症的高发人群。糖尿病足多发生于糖尿病起病后10年以上,病程超过20年者,约有45%发生足部病变,严重者需截肢,并因此而致残,严重影响生活质量。为此,本期编发有关糖尿病足预防和治疗的文章,以期对老年糖尿病患者有所帮助。 张孟喜关键词:糖尿病足 足部病变 并发症