张宇静
- 作品数：22 被引量：70H指数：5
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- 索他洛尔联合厄贝沙坦用于高血压合并阵发性心房颤动疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的 观察索他洛尔联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性心房颤动（房颤）患者的临床疗效.方法 选择88例高血压合并阵发性房颤患者为研究对象,按数字表法随机分为两组,索他洛尔组采用索他洛尔加氨氯地平治疗,联合用药组采用索他洛尔加厄贝沙坦治疗,观察两组患者治疗前后血压控制情况、房颤持续时间、房颤发生率及N末端脑利钠肽原（NT-proBNP）的变化.结果 治疗后,索他洛尔组收缩压、舒张压、房颤持续时间分别为（136.38±5.36） mmHg、（85.35±4.41） mmHg、（5.85±4.1）h,联合用药组分别为（129.91±3.44） mmHg、（89.67±3.32） mmHg、（4.16±3.8）h,两组差异均有统计学意义（t=37.71、-17.02、8.76,均P＜0.05）;治疗12个月,索他洛尔组房颤发生率、NT-proBNP分别为22.7％、（170.5±100.3） ng/L,联合用药组分别为15.9％、（132.9±76.9） ng/L,两组差异均有统计学意义（Х^2=4.47,t=110.78,均P＜0.05）.结论 索他洛尔有减少房颤复发的作用,且与厄贝沙坦联合应用效果更佳.
- 杨新滨王明毅张宇静徐健
- 关键词：索他洛尔厄贝沙坦心房颤动高血压
- 无保护左主干病变植入药物洗脱支架后发生不良事件的危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的找出无保护左主干病变植入药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）后发生不良事件的危险因素。方法连续选取165例接受DES治疗的LMCA患者,通过5年临床随访将患者分为无事件组（131例）和终点事件组（34例）。本研究的复合终点包括心性死亡、心肌梗死（myocardial infarction,MI）、靶病变血运重建（target-lesion revascularization,TLR）和支架内血栓（stent thrombosis,ST）。通过Logistic回归分析找出LMCA患者植入DES后发生不良事件的独立危险因素。结果终点事件组患高血压（P=0.046）、糖尿病（P=0.029）及肾功能不全（P=0.049）的患者所占百分比高于无事件组。终点事件组患者的平均血管直径小于无事件组（P=0.047）。随访5年的MI、TLR、心性死亡和支架内血栓发生率分别为5.5%、10.3%、7.3%和5.5%。Logistic回归分析显示：糖尿病（OR=2.86,95%CI：1.08～7.56,P=0.017）和肾功能不全（OR=1.96,95%CI：1.32～2.19,P=0.043）是LMCA患者发生复合终点的独立危险因素,而平均血管直径为其保护因素（OR=0.96,95%CI：0.92～0.99,P=0.035）。结论在无保护LMCA患者中,患有糖尿病及肾功能不全的患者可能会使术后获益减少;左主干病变直径较小的患者可能更适于植入DES。
- 翟娜王明毅张宇静徐健
- 关键词：无保护左主干病变经皮冠状动脉介入治疗药物洗脱支架
- 慢性心力衰竭患者和肽素及N端前体脑钠肽与左室射血分数的变化被引量：3
- 2012年
- 目的研究血浆和肽素(copeptin)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)和慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)及其严重程度之间的关系。方法将100例CHF患者按NYHA分级分组,NYHAⅡ级组35例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组33例,并设立30例健康对照组,测定Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF,将各级心功能患者的Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF分别与对照组进行比较,观察Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF的关系。结果 CHF患者血浆Copeptin、NT-proBNP水平与对照组相比显著升高(P<0.01),并随NYHA分级的增加而升高。Copeptin与NT-proBNP呈显著正相关(r=0.641,P<0.01),Copeptin与LVEF呈负相关(r=-0.497,P<0.01),NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.518,P<0.01)。结论血浆Copeptin、NT-proB-NP对CHF患者的诊断、病情判断、愈后评估具有一定临床意义。
- 张宇静
- 关键词：慢性心力衰竭和肽素N端前体脑钠肽左室射血分数
- 阿托伐他汀联合普罗布考对急性心梗脂联素和超敏C反应蛋白的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨阿托伐他汀联合普罗布考对急性心梗(AMI)血清脂联素(adiponectin,APN)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择AMI患者90例,随机分为常规治疗组(抗血小板药物、硝酸酯、阿托伐他汀、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂)与联合普罗布考组(常规治疗基础上加用普罗布考)各45例。检测入院后第1天和治疗1周后脂联素、hs-CRP水平,比较其在2组间的差异。结果治疗后2组APN水平明显升高(P<0.05),且联合普罗布考组上升程度明显高于常规治疗组(P<0.05);而2组hs-CRP治疗后均显著下降(P<0.05),且联合普罗布考组下降程度明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合普罗布考可以增加对AMI患者的抗炎、抗氧化作用。
- 张宇静
- 关键词：阿托伐他汀急性心梗脂联素超敏C反应蛋白
- 血脂康与氟伐他汀对轻度肝功能异常老年心绞痛患者的安全性比较被引量：1
- 2015年
- 目的：比较轻度肝功能异常的老年心绞痛患者应用血脂康及氟伐他汀治疗的有效性及安全性。方法入选84例肝功功能ALT在40～80 u／L的老年冠心病患者，按数字表法随机分为两组，血脂康组应用血脂康（0．6 g，2次／d，口服），氟伐他汀组应用氟伐他汀（40 mg，1次／晚，口服），总疗程12周，治疗前后测定TC、TG、LDL-C、HDL-C，2～4周测肝功能1次。如ALT升高＞3倍，则停用氟伐他汀，改为血脂康口服， ALT升高＞5倍，停药。结果血脂康组TC、LDL、TG治疗后与治疗前比较均明显降低（ t＝14．06、21．12、14.94，均P＜0．05）。氟伐他汀组TC、LDL、TG治疗后与治疗前比较明显降低（t＝13．64、19．56、10．48，均P＜0．05）。血脂康组ALT无升高至3倍病例，氟伐他汀组有6例患者ALT升高至3倍（χ2＝4．49，P＝0．03），改服血脂康4周后无明显继续升高。结论老年心绞痛患者应用两种降脂药物均可显著降低血脂，但对于有肝功能异常的病例血脂康对肝功能无明显影响，更加安全。
- 王明毅张宇静徐键杨新滨冯丰
- 关键词：氟伐他汀肝疾病心绞痛
- 药物洗脱支架与裸金属支架治疗无保护左主干病变的效果比较被引量：3
- 2015年
- 目的比较药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)在无保护左主干(LMCA)病变中的疗效。方法连续入选了294例无保护LMCA病变患者,其中165例接受DES治疗,129例接受BMS治疗。主要终点是术后5年的主要心脏不良事件(MACE),包括心性死亡、心肌梗死(MI)和靶病变血运重建(TLR)。结果在PSM后的人群中,DES组5年的MACE(P=0.022)、心性死亡(P=0.045)、MI(P=0.049)的发生率均低于BMS组,两组TLR和支架内血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier法分析显示,DES组和BMS组的无MACE生存率(80.6%和68.2%,P=0.023)、总体生存率(93.0%和85.3%,P=0.045)、无TLR生存率(84.5%和72.1%,P=0.014)及无MI生存率(89.9%和80.6%,P=0.029)比较差异均有统计学意义。结论在无保护LMCA病变患者中,置入DES组患者的MACE发生率低于BMS组;DES组心性死亡和MI的获益高于BMS组,而TLR的长期获益相当。
- 翟娜张宇静王明毅关红徐健
- 关键词：无保护左主干病变药物洗脱支架裸金属支架
- 不同方法治疗轻度肾功能不全并发心绞痛患者的临床观察
- 2014年
- 目的 观察单纯药物与PCI治疗轻度肾功能不全合并心绞痛患者的效果及安全性.方法 回顾性分析2009年1月～2014年6月入院的轻度肾功能不全并发心绞痛患者,单纯药物治疗66例（药物组）,PCI治疗68例（PCI组）,PCI组检测入院时、术后及出院时的血肌酐水平,药物组检测入院时及出院时血肌酐水平及两组终点事件发生率.结果 PCI组术后、出院时血肌酐水平较基线相比差异无统计学意义（P＞0.5）;两组基线、出院时血肌酐水平比较差异均无统计学意义（P＞0.5）.药物组复合终点发生率（16.67％）高于PCI组（4.41％）,差异有统计学意义（P=0.04）.结论 PCI治疗与药物保守治疗相比,临床症状缓解率高,虽有造影剂肾病发生,但急性肾衰及需透析风险不高,较药物治疗对轻度肾功不全的患者更有益.
- 杨新滨王明毅张宇静关红徐健
- 关键词：心绞痛冠脉介入造影剂肾病
- 芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全的临床效果观察被引量：7
- 2015年
- 目的评估芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全的临床效果。方法选取本院2014年3~7月收治的慢性心力衰竭患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予安慰剂进行治疗,观察组给予芪苈强心胶囊进行治疗,疗程为12周。观察血浆N末端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）的水平,比较两组治疗前后的纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、6 min步行试验及左室射血分数的变化。结果两组患者出院时及出院12周的NT-pro BNP水平较基线明显降低（P〈0.05）,且观察组较对照剂组降低更显著（P〈0.05）;观察组患者NT-pro BNP水平降低达标率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.026）。两组治疗后的NYHA分级、6 min步行试验、左室射血分数均较治疗前显著改善（P〈0.05）;且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭可进一步降低NT-pro BNP水平,提高患者的生活质量,治疗安全有效。
- 翟娜张宇静王明毅徐健
- 关键词：芪苈强心胶囊心功能不全临床疗效
- 血管紧张素原基因多态性与中国北方汉族人群肥厚型心肌病的相关性研究
- 2015年
- 目的 探讨血管紧张素原（AGT） 235M/T基因多态性与中国北方汉族人群肥厚型心肌病（HCM）的关系.方法 连续入选52例经超声诊断的HCM汉族患者,对照组为性别及年龄相匹配的健康人群.采用PCR方法扩增目的基因,行基因测序.对两组患者行亚组分析,采用Elisa方法检测亚组人群血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）血清学水平.结果 HCM组TT纯合子的频率显著高于对照组患者（P =0.030）.T等位基因较对照组显著升高（P =0.008）.HCMTT基因型AngⅡ浓度为（122.98±56.32） pg/mL,显著高于对照组的（91.14±34.22） pg/mL（P ＜0.05）.结论 AGT 235M/T基因多态性与HCM的发病显著关联,TT基因型与HCM的发病有关,且与HCM患者血清AngⅡ升高有关,AGT基因多态性可能为HCM提供新的治疗策略.
- 杨新滨王明毅张宇静徐健
- 关键词：血管紧张素原基因
- 罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者的降压作用观察被引量：1
- 2007年
- 目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者的降压效果。方法:32例2型糖尿病伴高血压患者,在单独或联合使用一线降压药使血压降到140/90mmHg以下2周后,经过严格饮食控制和体育锻炼血糖未达标者,口服罗格列酮4～8mg/d,共12周,观察治疗前后的血压、血糖、血脂、胰岛素水平,并进行比较。结果:罗格列酮治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显下降(P<0.01);空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)均明显下降(P<0.01)。结论:对于2型糖尿病合并高血压患者,罗格列酮在降低血糖、改善对胰岛素敏感性的同时,使血压进一步下降。
- 张宇静
- 关键词：罗格列酮2型糖尿病高血压胰岛素抵抗
