戴红臣
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
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- 血液净化对儿童多脏器功能损害的疗效评价及对内环境的影响
- 2024年
- 目的:探讨血液净化对儿童多脏器功能损害的临床疗效及对内环境的影响。方法:回顾性分析2020年4月—2023年3月在阜阳市人民医院儿童重症监护病房(PICU)住院期间进行血液净化治疗的17例多脏器功能损害患儿的临床资料。收集患儿血液净化治疗前后各项炎症指标、肝肾功能、心功能、凝血功能、血气及电解质等一般资料进行统计学分析。结果:14例进行连续性静-静脉血液透析加滤过(CVVHDF)方式治疗,2例进行连续性静-静脉血液透析(CVVHD)方式治疗,1例进行血液灌流(HP)方式治疗;治疗后血白细胞、肝肾功能、心功能较治疗前明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后凝血功能及内环境差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液净化治疗能够有效地降低炎症指标,改善脏器功能,对内环境的影响较小,对有多脏器功能损害的儿童应积极进行血液净化治疗。
- 赵永李桂涛戴红臣宋金涛张旭李婷婷
- 关键词：血液净化多脏器功能损害儿童
- 儿童急性吸入磷化铝中毒24例临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的观察并探讨儿童急性磷化铝中毒患儿的临床表现、治疗方法、疗效及死亡原因。方法对阜阳市人民医院儿科2014—2016年收治的24例呼吸道吸入磷化铝中毒患儿的情况进行分析。结果患儿结局存活20例,死亡4例,死亡患儿均为重度中毒,死亡时间为入院后0.5~3.5 h,死亡原因为中毒性休克导致呼吸循环衰竭。结论急性磷化铝中毒病死率高,有效预防,早期发现及时救治更重要。
- 戴红臣都鹏飞
- 关键词：磷化铝中毒中毒性休克儿童
- 肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的探究电子支气管镜灌洗术在不同发热病程肺炎支原体肺炎患儿中的治疗效果。方法选择行电子支气管镜灌洗术的肺炎支原体肺炎患儿110例,根据发热病程分为早期(发热病程<7 d,43例)、中期(发热病程为7~14 d,38例)及晚期灌洗组(发热病程为15~30 d,29例),另选择采用常规方式治疗的患儿45例为对照组。入组后7 d,评定患儿临床疗效;各组均于术前、出院时测量肺功能指标最高呼气流量(PEF),用力肺活量(FVC)水平;观察临床症状、体温恢复时间及咳嗽、抗生素、啰音时间及住院时间;评估安全性。结果电子支气管镜灌洗术治疗不同发热病程总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组比较,早期、中期、晚期灌洗组症状体征恢复或消失时间均减少(P<0.05);与早期、晚期灌洗组比较,中期灌洗组症状体征消失时间均减少(P<0.05);与对照组比较,早期、中期、晚期灌洗组PEF、FVC水平均升高(P<0.05);与早期、晚期灌洗组比较,中期灌洗组PEF、FVC水平均减少(P<0.05);4组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05)。结论电子支气管灌洗术治疗肺炎支原体肺炎具有一定安全性,在发热病程7~14 d时应用最佳。
- 李桂涛孙良赵永毛国顺朱影戴红臣郑宇王杰
- 关键词：肺炎支原体肺炎
- 乙酰半胱氨酸雾化联合阿奇霉素治疗支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿的疗效观察
- 2024年
- 目的 观察乙酰半胱氨酸雾化联合阿奇霉素治疗支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿的疗效。方法 选取本院收治的102例支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿,将其随机均分为对照组(阿奇霉素+支气管肺泡灌洗)和观察组(阿奇霉素+支气管肺泡灌洗+乙酰半胱氨酸雾化)。比较两组患儿治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平;观察两组治疗后影像学、支气管镜检查情况以及症状改善时间。结果 与治疗前比较,治疗后两组WBC、CRP及ESR水平均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组胸腔积液、支气管黏膜糜烂、颗粒增生发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸雾化联合阿奇霉素治疗可以减轻支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿炎症反应,促进临床症状消失,有利于患儿早期恢复健康。
- 宋金涛赵永戴红臣李桂涛
- 关键词：乙酰半胱氨酸阿奇霉素支原体肺炎
- 振幅整合脑电图联合血清NSE、hs-CRP水平对早产儿脑损伤的预测价值被引量：12
- 2023年
- 目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对早产儿脑损伤的预测价值。方法:选取2021年4月至2022年12月诊治的63例有脑损伤的早产儿作为观察组,选取同期119例无脑损伤的早产儿作为对照组。于早产儿出生后3 d内进行aEEG和血清NSE、hs-CRP水平测定。以脑损伤为因变量(1=无,2=有),纳入血清NSE、hs-CRP水平和aEEG总分为解释变量,进行Logistic回归分析,基于回归结果,构建三项联合评估值。三项联合评估值=aEEG总分-0.112×NSE水平-0.443×hs-CRP水平。采用ROC曲线分析血清NSE、hs-CRP水平,aEEG总分及三项联合对早产儿脑损伤的预测价值。结果:观察组aEEG总分低于对照组,血清NSE、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NSE水平、血清hs-CRP水平、aEEG总分及三项联合预测早产儿脑损伤的AUC(95%CI)分别为0.701(0.623~0.780)、0.706(0.618~0.793)、0.709(0.631~0.787)和0.825(0.760~0.890);与血清NSE、hs-CRP水平和aEEG总分比较,三项联合的AUC较大(P均<0.05)。结论:aEEG总分和血清NSE、hs-CRP水平三项联合有利于早期发现早产儿脑损伤。
- 李敏戴红臣赵永毛国顺桑国宝韩丽娟
- 关键词：振幅整合脑电图神经元特异性烯醇化酶超敏C反应蛋白早产儿脑损伤
- 迟发型维生素K缺乏症46例临床分析与预防探讨
- 2007年
- 目的探讨迟发型维生素K缺乏症临床特征与预防措施。方法回顾性分析46例迟发型维生素K缺乏症的临床表现及辅助检查。结果46例迟型维生素K缺乏致颅内出血36例,发生率78.3%。本组病例治愈32例,治愈率69.6%,死亡3例,病死率6.5%,病情好转自动出院9例(19.6%),无效放弃治疗2例(4.3%)。结论迟发型维生素K缺乏症以自发性颅内出血为特征。新生儿从出生至生后3个月定期小剂量补充维生素K1可预防本病发生。
- 赵敏孙素欣戴红臣
- 关键词：维生素K缺乏婴儿
- N-乙酰半胱氨酸治疗儿童呼吸道感染疾病的临床研究
- 2024年
- 目的观察N-乙酰半胱氨酸在儿童呼吸道感染疾病中的应用效果。方法将呼吸道感染患儿随机分为对照组和试验组,对照组在常规对症治疗的基础上静脉注射注射用头孢他啶30~100 mg·kg^(-1),q12 h;试验组在对照组治疗的基础上雾化吸入N-乙酰半胱氨酸溶液(0.3 g∶3 mL),qd;均治疗7 d。比较2组患儿的临床疗效、症状缓解时间、胸部X线片变化、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、潮气量(VT)和呼气峰值流量(PEF)]、血清炎症因子、免疫功能,并进行安全性评价。结果试验过程因脱落、失访共剔除28例,最终试验组和对照组分别纳入40和52例。治疗后,试验组和对照组的临床总有效率分别为92.50%(37例/40例)和76.92%(40例/52例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组发热消失时间分别为(2.96±0.65)和(4.83±0.81)d,咳嗽缓解时间分别为(5.58±1.08)和(7.45±1.24)d,气喘缓解时间分别为(3.23±0.54)和(4.72±0.75)d,肺部啰音消失时间分别为(4.66±0.72)和(5.94±0.87)d,FEV1分别为(2.26±0.25)和(1.79±0.21)L,VT分别为(13.76±1.32)和(10.27±1.17)mL·kg^(-1),PEF分别为(5.78±0.68)%和(4.92±0.62)%,血清C反应蛋白(CRP)分别为(7.68±1.18)和(9.41±1.29)mg·L^(-1),白细胞介素-6(IL-6)分别为(18.76±3.24)和(22.75±3.85)ng·mL^(-1),肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(8.93±1.51)和(15.46±2.24)ng·mL^(-1),CD4^(+)/CD8^(+)分别为1.35±0.29和1.20±0.30。试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应有恶心3例,呕吐1例,腹泻1例;对照组的药物不良反应有呕吐3例,腹泻2例。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为12.50%(5例/40例)和9.62%(5例/52例),在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸联合头孢他啶治疗呼吸道感染疗效确切,可有效改善患儿肺功能,缓解气道炎症,提高免疫功能,且安全性良好。
- 宋金涛赵永戴红臣李桂涛
- 关键词：注射用头孢他啶呼吸道感染
- 儿童肺炎支原体肺炎并发黏液栓的高危因素被引量：7
- 2022年
- 目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)并发黏液栓形成的高危因素。方法回顾性分析2019年9月至2021年6月入住阜阳市人民医院儿科行电子支气管镜灌洗的MPP患儿临床资料,根据电子支气管镜下有无黏液栓,分成观察组(黏液栓组)和对照组,对比两组患儿的临床特征,对MPP患儿并发黏液栓的危险因素进行单因素分析,结果中有统计学意义的变量再进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素评估MPP并发黏液栓的预测价值。结果共纳103例MPP患儿,观察组54例,对照组49例。单因素分析显示观察组肺部病变累及肺叶≥2个、热程、热峰、WBC、CRP、LDH、D二聚体、住院时间、住院费用均高于对照组,对比均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示CRP、LDH、热程天数是儿童MPP并发黏液栓的高危因素。其ROC曲线临界值分别为CRP≥29.34mg/L、LDH≥353.95U/L、热程天数≥8.5d。结论MPP患儿出现CRP≥29.34mg/L、LDH≥353.95U/L、热程天数≥8.5d,极有可能并发黏液栓,需积极行电子支气管镜检查及治疗。
- 李桂涛毛国顺赵永朱影戴红臣孙良
- 关键词：肺炎支原体肺炎电子支气管镜高危因素
- 脓毒血症患儿静脉血培养分离的412株病原菌菌种鉴定及药敏试验结果分析被引量：5
- 2020年
- 目的观察脓毒血症患儿静脉血培养分离的412株病原菌的菌种及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法1280例脓毒血症患儿,共培养分离出病原菌412株,采用VITEK2 compact全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定和药敏分析试验。结果412株病原菌中,革兰氏阳性菌184株,革兰氏阴性菌225株,真菌3株。前6位病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,150株)、嗜麦芽窄食单胞菌(61株)、假单胞菌(38株)、伯克霍尔德菌(26株)、粘质沙雷菌(25株)、产碱杆菌(21株)。178株革兰氏阳性球菌对苯唑西林、青霉素、克林霉素、红霉素等耐药率较高,对利福平、万古霉素、利奈唑胺、替加环素等敏感;199株革兰氏阴性杆菌对氨曲南、多粘菌素B等耐药率较高,对头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明、米诺环素、头孢哌酮、亚胺培南等敏感。结论脓毒血症患儿血培养阳性的412株病原菌中,主要为CNS、嗜麦芽窄食单胞菌、假单胞菌、伯克霍尔德菌、粘质沙雷菌、产碱杆菌等,种类较多、耐药情况差异较大,对利福平、万古霉素、替加环素、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南及复方新诺明等敏感。
- 赵永孙良李桂涛宋金涛戴红臣毛国顺
- 关键词：病原菌脓毒血症革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌
- 肺力咳联合肺泡灌洗治疗大叶性支原体肺炎的疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析肺力咳联合肺泡灌洗治疗大叶性支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析阜阳市人民医院2021年6月至2022年6月间37例大叶性支原体肺炎的患儿,根据治疗方法分为观察组21例,抗生素^(+)肺力咳^(+)肺泡灌洗治疗,对照组16例抗生素^(+)肺泡灌洗治疗,比较两组的临床疗效、临床症状、肺功能、炎性和免疫学指标。结果治疗后观察组治愈19例(90.48%),高于对照组9例(56.25%)(P<0.05);观察组发热持续(2.28±0.54)d、咳嗽持续(8.18±0.86)d、肺部湿啰音(5.77±1.44)d、呼吸困难(3.78±1.54)d、住院时间(9.06±1.38)d少于对照组(P<0.05);观察组FVC(93.88±11.44)、FEV_(1)(95.33±10.96)、FEV_(1)/FVC(90.54±19.74)、FEF 25%(97.77±19.04)、FEF 50%(89.76±12.38)高于对照组(P<0.05);观察组WBC(7.31±1.53)×10^(9)/L、PCT(78.58±27.76)pg/ml、IL-6(33.58±16.12)pg/ml、TNF-α(46.97±10.06)pg/ml等指标低于治疗前,低于对照组(P<0.05);观察组CD3^(+)(61.71±3.13)、CD4^(+)(36.60±2.67)、CD8^(+)(25.33±2.12)、CD4^(+)/CD8^(+)(1.44±0.13)治疗后高于治疗前,高于对照组(P<0.05)。结论肺力咳联合肺泡灌洗治疗大叶性支原体肺炎不仅可以提高治愈率,还可以改善通气功能,减轻炎症反应。
- 马玉兰戴红臣宋金涛李桂涛毛国顺赵永
- 关键词：支原体肺炎大叶性肺炎肺泡灌洗阿奇霉素
