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冠状动脉搭桥手术106例临床分析被引量：1: 2005年; 目的总结106例冠状动脉搭桥术的临床经验.方法对1997年11月～2004年12月进行冠状动脉搭桥术的106例病人进行临床分析.全组男85例,女21例;平均年龄(58.71±8.27)岁;其中陈旧性心肌梗死48例,不稳定性心绞痛63例,合并高血压54例,糖尿病39例,脑梗死病史9例,左室室壁瘤15例,主动脉瓣关闭不全2例,二尖瓣关闭不全2例,主动脉窦瘤破裂1例及经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄2例.超声心动图测左室射血分数(53.7±8.6)%(67%～35%);＜50% 13例,其中＜40% 3例.全组行常规体外循环下冠脉搭桥手术76例,行非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥手术30例.结果全组共行动脉桥吻合126支,静脉桥334支.围术期并发症:低心排7例,肺功能衰竭3例,肾功能衰竭4例.围术期死亡4例,病死率3.8%.结论准确的适应症选择、手术,以及适当的围术期处理是确保手术成功的关键.; 郭德和方刚王云韩育宁陆相扬; 关键词：冠状动脉搭桥术高血压心肌梗死围术期处理

胸腺切除治疗重症肌无力87例分析被引量：1: 2005年; 为总结重症肌无力胸腺切除的经验及治疗效果,选择1990年1月至2004年6月手术治疗的87例MG患者,年龄18～62岁,平均30.2岁;分析其术前、术后的处理及远期疗效。结果,全组术后无死亡患者,危象发生6例(6.9%),有效率为85.1%。认为重症肌无力一旦确诊,行胸腺切除术疗效满意。; 万荣华郭德和方刚韩育宁; 关键词：胸腺切除术重症肌无力胸腺疾病

14例室间隔膜部瘤的外科治疗: 1996年; １４例室间隔膜部瘤的外科治疗万荣华，郭德和，方刚室间隔膜部瘤多合并室间隔缺损（ＶＳＤ）。我院自１９８０年至１９９４年共收治１４例，均破裂且合并膜部ＶＳＤ，现报告如下。１临床资料本组１４例中，男８例，女６例；年龄３～１０岁（平均为６岁零６个月）。患者均...; 万荣华郭德和方刚; 关键词：室间隔膜部瘤心脏肿瘤外科手术

主肺动脉间隔缺损的外科治疗(附2例报告): 1997年; 主肺动脉间隔缺损的外科治疗（附２例报告）郭德和万荣华韩育宁方刚主肺动脉间隔缺损是一种罕见的先天性心脏病，也被称为主肺动脉瘘、主肺动脉窗、主动脉间隔缺损、主肺动脉贯通［１］。我院自１９８０年至１９９５年８月，收治２例。现报告如下。１一般资料病例１，男，...; 郭德和万荣华韩育宁方刚; 关键词：主肺动脉间隔缺损外科手术先天性心脏病

食管癌术后呼吸衰竭的治疗: 1996年; 分析１０例食管癌、贲门癌术后呼吸衰竭的发病和治疗。发病率占同期食管癌、贲门癌手术６．１％（１０／１６５）。治愈６例，死亡４例，死亡例数占同期食管癌贲门癌手术病人数的２．４％。术后呼吸衰竭治疗的关键在于尽早使用辅助通气，彻底清除呼吸道内分泌物，控制肺内感染，早期发现并处理胸内其它病变。单纯低肺功能也非绝对手术禁忌症。对食管癌贲门癌术后呼吸衰竭，预防比治疗更重要。; 陈家华方刚; 关键词：食管肿瘤呼吸衰竭辅助通气

体外循环不阻断升主动脉小儿心内直视术312例临床分析被引量：17: 2002年; 目的　评价体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术对小儿心肌的保护作用。方法　回顾性分析 1995年 9月至 2 0 0 1年 6月 ,312例应用此法手术的小儿先天性心脏病病例。全组男 16 0例 ,女15 2例。平均年龄 (3 2 5± 1 34)岁。平均体重 (14 6 1± 3 72 )kg。病种包括室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症、法洛三联症、房室通道、部分性肺静脉畸形引流、肺动脉瓣狭窄、三房心和三尖瓣下移。在浅低温心脏跳动下手术 2 13例 ,中低温停跳下手术 99例。结果　全组无脑气栓发生。随访 2～ 36个月。术后出现低心输出量综合征 6例、支气管痉挛 3例、肾功能衰竭 2例、血红蛋白尿 32例。全组死亡 7例(2 2 4 % )。结论　不阻断升主动脉 ,浅、中低温体外循环心脏停跳或不停跳下心内直视术 ,用于小儿先天性心脏病矫治 ,心肌保护安全有效。; 郭德和方刚陆相杨; 关键词：体外循环升主动脉小儿心内直视术心肌保护

食管癌切除术后胃出口梗阻（附5例报告）: 1996年; 分析５例食管癌切除术后胃出口梗阻的发病原因和治疗。强调胃出口梗阻是食管癌切除术后一种少见但严重的并发症。此梗阻的发生多与手术有关，只要术中注意各项操作，该并发症可以预防。梗阻一经确诊，抢救成功的关键是尽早行二次手术解除梗阻因素或行胃空肠吻合和空肠空肠吻合术。; 陈家华方刚; 关键词：食管肿瘤胃空肠吻合术空肠吻合术胃出口梗阻

心脏左房粘液瘤的手术治疗—附8例报告: 1995年; 心脏左房粘液瘤的手术治疗—附８例报告郭德和，方刚，陆向阳心脏粘液瘤为真性心脏原发性肿瘤，少见。自１９８０年８月至１９９３年１２月我们收治左房粘液瘤８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组８例中，男２例，女６例；年龄为２８～６９岁。全部病例均有劳...; 郭德和方刚陆向阳; 关键词：手术治疗手术方法超声心动图

主动脉缩窄的手术治疗（附3例报告）: 1995年; 本文报告１９８０年～１９９４年手术治疗主动脉缩窄３例，占同期先心手术的０．４％。诊断主要由上肢血压高于下肢、超声心动图及主动脉数字减影作出。手术均在常温麻醉下进行，分别采用缩窄段切开，人造血管补片主动脉成形缩窄段人造血管架桥及缩窄段纵切横缝术式。同期进行合并畸形动脉导管未闭（ＰＤＡ）、主动脉窦瘤破裂（ＲＡＳｖ）、及主动脉狭窄、关闭不全（Ａ＿Ｓ＋Ａ＿Ｉ）的矫治。术后随诊３个月～２年疗效良好。文章还对本病的诊断、手术指证、手术方法选择及手术并发症的处理进行了讨论。; 郭德和张遵哲方刚; 关键词：外科手术主动脉缩窄心脏外科手术

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方刚