李全义
- 作品数：37 被引量：170H指数：7
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出的近期疗效观察被引量：19
- 2018年
- 目的观察经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法采用TESSYS技术治疗65例腰椎间盘突出症患者,观察患者术后1周及1、3、6个月的疼痛VAS评分和ODI的改善情况,末次随访时采用改良Mac Nab标准评价疗效。结果手术时间60~110 min,术中出血量20~50 ml,术后住院4~7 d。65例均获得随访,时间6~8个月。无神经根损伤、硬膜囊破裂、脑脊液漏、椎间隙感染等并发症发生。术后各时段VAS评分及ODI均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据改良Mac Nab标准评定疗效:优37例,良22例,可6例,优良率为90.77%。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、恢复快及近期疗效可靠的优点。严格掌握手术适应证是手术成功的关键和疗效保证。
- 聂治军张文芳张银刚李全义
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 改良椎板截骨回植与传统椎板截骨回植治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效比较被引量：4
- 2018年
- 目的:评价改良椎板截骨回植与传统椎板截骨回植治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床疗效。方法:对2008年3月至2013年3月手术治疗的146例单侧腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者的临床资料进行分析,其中传统椎板截骨回植组(传统组)77例,男42例,女35例,年龄(49.4±18.5)岁,突出节段L_(4,5)46例,L_5S_1 31例;改良椎板截骨回植组(改良组)69例,男37例,女32例,年龄(49.8±17.9)岁;突出节段L_(4,5)40例,L_5S_1 29例。对两组患者的手术时间、术中出血量、术中神经及硬膜囊损伤率、术后椎板愈合率及腰腿痛复发率进行比较;并采用视觉模拟量表(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分评价两组患者的临床疗效。结果:两组患者在手术时间、术中出血量上的差异无统计学意义。改良组神经损伤率和硬膜囊损伤率分别为5.80%(4/69)和1.45%(1/69),传统组分别为16.9%(13/77)和9.09%(7/77),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3年椎间融合率和腰痛复发率改良组分别为91.3%(63/69)、8.70%(6/69),传统组分别为76.62%(59/77)、29.9%(23/77),两组比较差异有统计学意义。术后6个月,1、2、3年VAS评分较术前降低,而JOA评分均较术前升高(P<0.05)。术后1、2、3年改良组VAS评分均小于传统组(P<0.05),而JOA评分均大于传统组(P<0.05)。结论:改良椎板截骨回植在改善腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的长期疗效(3年腰痛复发率、椎间融合率、VAS评分及JOA评分)方面优于目前传统椎板截骨回植术。
- 段大鹏卫文博孙正明徐洪海刘宗智弓立群常彦海李全义马战胜刘时璋
- 关键词：腰椎椎间盘移位腰椎不稳椎板回植病例对照研究
- 严重拇外翻畸形手术矫治的远期疗效分析被引量：6
- 2007年
- 目的:观察矫形手术治疗严重拇外翻畸形的远期疗效结果,分析拇外翻手术的特殊性及相应治疗措施。方法:对矫形手术治疗严重拇外翻畸形206例病例,随访2～4年以上,测外形,拍X线片,观察术后治疗效果及趾跖骨间角度变化。结果:206例中,优136例,良58例,有效12例;外形美观,拇指外翻角正常,术后保持在8°～12°。结论:根据拇指外翻角、第一跖骨间角,趾拇关节退行性程度及病人年龄,选择最佳手术方式矫正拇外翻畸形,是治疗成功的重要因素;个体不同,外翻畸形角度不同选择不同手术,并关注第一跖骨内翻角度,籽骨移位,骨赘等因素是保持良好远期疗效的基础。
- 李全义李彩玲李军韩希望
- 关键词：矫形拇外翻疗效
- 骨化醇治疗脊髓损伤后骨质疏松的髂骨形态计量学参数研究
- 2007年
- 目的通过髂骨形态计量学参数变化的检测,探讨骨化醇对脊髓损伤后骨质疏松的治疗效果及机理。方法选择脊髓损伤截瘫患者45例,随机分为2组,1组15例为服用药物实验组;2组30例为未服用药物对照组。取髂骨标本,测伤后、伤后1月、伤后6月不同时期髂骨形态计量学参数变化。结果实验组髂骨骨结构参数中骨小梁密度(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、结点末端比(NTR)在服用药物后1月均轻微高于对照组(P<0.05),而骨小梁间距(Tb.Sp)则轻微低于对照组(P<0.05),服药后6月均明显高于对照组(P<0.05),而骨小梁间距(Tb.Sp)则明显低于对照组(P<0.05)。实验组髂骨骨转换参数中平均类骨质宽度(Os.Th)、类骨质体积(OV/BV)、平均骨壁厚度(W.Th)均较对照组高,用药1月后指数稍高,用药6月后指数显著增高。其中,两组间相比较平均骨壁厚度(W.Th)差异显著(P<0.05);骨吸收表面(ES/BS)低于对照组。结论骨化醇能够降低骨的吸收,,抑制高转换率,阻止骨吸收与骨形成的严重失衡,有效治疗脊髓损伤引起骨质疏松。
- 李全义刘时璋罗振群弓立群王茁马战胜徐洪海凌鸣
- 关键词：骨化醇
- 经皮脊柱内镜技术治疗腰椎疾病与创伤的方法与策略被引量：8
- 2017年
- 经过10余年的发展,脊柱内镜手术在国内迅速全面开展。本文就目前国内外通过脊柱内镜治疗腰椎疾病与创伤的主要手术方式,根据各术式的原理、解剖、特点、适应证、优缺点,分析各术式在临床应用中的策略,以便在临床工作中能够合理准确选择手术方式,为腰椎疾病与创伤的脊柱内镜治疗提供一定的思路。
- 李全义闫明
- 关键词：内镜技术腰椎疾病创伤脊柱
- 一期侧前方入路病灶清除植骨双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核被引量：11
- 2017年
- 目的探讨前路一期侧前方入路病灶清除、自体髂骨植骨融合、双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效。方法对35例胸腰椎脊柱结核患者术前常规抗结核治疗2~3周,待全身状态改善后均采用一期前路结核病灶清除、髂骨椎间植骨融合、双钉棒内固定手术。术后继续系统抗结核治疗12~18个月。记录手术时间、术中出血量、并发症、植骨融合情况,比较术前、术后3个月及末次随访时VAS评分、Cobb角、ESR、CRP,观察末次随访时脊髓神经功能ASIA分级改善情况。结果手术时间120~225 min,术中出血量450~1 060 ml。术中及术后无严重并发症发生。患者均获得随访,时间12~22个月。术中切除病灶组织经病理检查均符合结核改变。末次随访时患者结核症状均消失,ESR及CRP恢复正常。植骨融合时间8~12个月。随访期间患者无移位、松动、断裂等并发症发生。末次随访神经功能ASIA分级:1例B级者恢复至C级,4例C级者3例恢复至D级、1例恢复至E级,18例D级者均恢复至E级。结论在全身有效标准化抗结核治疗基础上,一期前路结核病灶清除、髂骨植骨融合、双钉棒内固定手术治疗胸腰段脊柱结核疗效满意,有利于神经功能恢复,可矫正后凸畸形,恢复脊柱生物力学稳定性。
- 聂治军白静静张银刚徐洪海常彦海李全义
- 关键词：胸腰椎结核植骨脊柱融合
- 多根自攻加压螺纹钉治疗股骨颈骨折62例
- 2002年
- 史育乐李全义
- 关键词：股骨颈骨折外科手术内固定
- 腰椎板切开关闭术治疗椎管内肿瘤被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨椎管内肿瘤后路手术方法的改进和临床疗效。方法 对 2 1例患者采用腰椎板切开、肿瘤切除椎板关闭手术。结果 肿瘤全部切除 18例 ,部分切除 3例。随访半年以上者 ,17例患者腰痛消失 ,复查 X光线见脊柱稳定性好。结论 该术式对椎管内肿瘤的治疗彻底 ,能有效地防止全椎板切除术后脊柱稳定性差。
- 常彦海罗振群凌鸣刘宗智徐洪海马战胜弓立群李全义刘时璋易智
- 关键词：椎管内肿瘤
- 内镜下跟骨成形术治疗Haglund畸形引起的后跟痛被引量：2
- 2016年
- 目的通过与保守治疗比较,探讨关节镜下跟骨成形术（endoscopic calcaneoplasty,ECP）治疗Haglund畸形所致后跟痛的疗效。方法 2007年1月-2013年10月,共64例（77足）Haglund畸形所致后跟痛患者符合选择标准,纳入研究。其中25例（28足）有运动要求以及规律运动习惯患者行ECP（ECP组）,39例（49足）无运动习惯患者行保守治疗（保守治疗组）。两组患者性别、年龄、侧别、病程、Fowler-Philip角及治疗前美国矫形足踝协会（AOFAS）踝-后足评分等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。结果两组患者均获随访,其中ECP组随访时间16-44个月,平均33.7个月;保守治疗组12-40个月,平均37.5个月。保守治疗组：34例（43足）经2周治疗后后跟肿胀、压痛消失;5例（6足）压痛仍存在,支具制动延长至3周后压痛消失;24例（30足）患者随访期间复发,其中11例（13足）于1年后选择ECP治疗。ECP组：患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及神经血管损伤等并发症发生;随访期间无后跟肿胀及压痛。治疗后两组AOFAS踝-后足评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）;但随时间延长,保守治疗组评分逐渐下降,而ECP组评分逐渐提高。ECP组治疗后各时间点AOFAS踝-后足评分明显高于保守治疗组（P〈0.05）。治疗后12个月,根据Ogilvie-Harris评分系统,ECP组获优9例,良12例,不满意4例,优良率为84.00%;保守治疗组获优8例,良14例,不满意17例,优良率为56.41%;两组比较差异有统计学意义（Z=—2.194,P=0.028）。结论在严格掌握手术适应证前提下,应用ECP治疗Haglund畸形引起的后跟痛具有良好疗效。
- 祁洁弓立群刘军李勇李全义
- 关键词：关节镜
- 急诊创伤死亡原因临床研究
- 刘宽赵成进李全义党星波韩希望
