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超声检查在睾丸扭转中的应用价值被引量：1: 2010年; 目的探讨二维超声、彩色多普勒(CDFI)在睾丸扭转早期诊断中的价值。方法对38例经术手术和病理证实为睾丸扭转患者行超声检查。结果 38例中超声诊断为鞘膜内扭转34例(诊断符合率97%),1例误诊为急性附睾炎;鞘膜外扭转4例(符合率50%),1例误诊为急性睾丸炎,1例误诊为急性附睾炎;超声诊断总符合率92%。结论超声在睾丸扭转的诊治中具有重要的应用价值,熟悉睾丸扭转的超声二维及CDFI声像图特点,结合临床可显著提高睾丸扭转的诊断符合率。; 李波殷平李文巨张海涛周岩; 关键词：睾丸扭转彩色多普勒二维超声

超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的比较分析被引量：19: 2020年; 目的探讨超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的疗效对比。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月台州市立医院肝胆外科收治的小肝癌(直径≤3 cm)患者,根据治疗方法分为超声引导下射频消融组(A组,47例)与腹腔镜肝部分切除组(B组,36例),比较两组的手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛评分、下床活动时间、进食时间、术后第2天AST和CRP水平,以及住院时间、住院费用、术后并发症发生情况。结果 A组手术时间[(29.1±12.3)min vs(127.5±29.6)min,P<0.001]、术中出血量[(5.3±2.1)mL vs (138.3±37.5)mL,P<0.001]、术后第1天疼痛评分[(0.9±0.3) vs (3.1±0.7),P=0.010]、下床活动时间[(0.7±0.2)d vs (2.3±0.9)d,P=0.021]、进食时间[(1.1±0.1)d vs (2.4±0.6)d,P=0.045]、住院时间[(7.3±2.4)d vs (12.3±3.7)d,P=0.012]和住院费用[(23 872.8±2 159.5)元 vs(31 563.7±3 547.6)元,P=0.033]优于B组;且并发症中胆瘘(2.1% vs 13.8%,P=0.040)和肝功能不全发生率(4.2% vs 19.4%,P=0.027)均低于B组。A组和B组术后1、3年总体生存率分别为90.0% vs 93.7%、72.5% vs 81.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗直径≤3 cm的小肝癌时,超声引导下射频消融术比腹腔镜肝部分切除术围手术期恢复更快;两者总体治疗效果相当,可根据具体情况选择性应用。; 邢人伟殷平聂寒秋李文巨张阳牟永华; 关键词：射频消融超声检查腹腔镜肝切除小肝癌

甲状腺微小癌80例超声特征及误漏诊分析被引量：1: 2012年; 目的总结分析甲状腺微小癌（TMC）的超声图像特征,以提高术前诊断水平.方法对经手术和病理检查证实的80例88个TMC结节的彩色多普勒超声图像进行整理、归纳,分析其回声、形态、边界、大小、有无钙化、血流信号及阻力指数（RI）等特征,并对误漏诊的原因作出分析.结果 88个结节中84个（95.5%）为低回声,72个（87.5%）形态不规则,66个（75.0%）边界不清,44个（50.0%）纵横比＞1,50个（56.8%）伴钙化,70个（79.5%）彩色多普勒超声检出血流信号,RI 0.54~0.85,其中33个RI＞0.7,淋巴结转移 22 例（27.5%）.结论低回声、形态不规则、边界不清、纵横比＞1、结节内钙化是TMC具有特征性的超声表现,了解这些特点有助于提高TMC的术前诊断水平.; 殷平李文巨; 关键词：甲状腺微小癌超声

B超引导下微波消融术在老年患者高危部位肝癌中的应用被引量：5: 2013年; 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺微波消融治疗老年患者高危部位肝癌（指邻近胆囊、肝门部管道、下腔静脉以及位于脏面贴近腹内脏器的肝癌，且肿瘤距上述脏器或管腔最短距离≤1cm）中的疗效和应用价值。方法回顾分析2007年3月至2012年6月间我科收住的24例老年肝癌患者31个高危部位肝癌进行微波消融治疗的，瞄床资料。术后观察肿瘤大小、AFP变化、肝功能及其他相关并发症。结果PMCT治疗1个月后全组肿瘤直径及AFP值较前明显下降，治疗前肿瘤直径（4．25±1．02）cm，治疗后（2．82±0．63）cm（Jp〈0．05），治疗前整体AFP值（457．3±27．4）Hg／L，治疗后（176．7±17．8）,ug／L（P〈0．01），22例患者术后有不同程度的肝功能异常，对症治疗后好转。术后14例出现轻至中度发热，17例出现伤口或肝区疼痛，2～10d后缓解。结论B超引导下微波消融术在治疗老年患者高危部位的肝癌中疗效明显，定位精确，副作用小，对于无法切除肝癌的老年患者是一种积极有效的治疗手段，同时可避免手术的相关并发症。; 邢人伟牟永华殷平聂寒秋李文巨; 关键词：肝癌微波消融老年患者

肝功能正常慢性乙型肝炎病毒感染者肝组织病理结果分析被引量：2: 2015年; 目的分析慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者中肝功能正常人群的肝组织炎症分级及纤维化分期结果.方法对115例肝功能正常的慢性HBV感染者肝组织活检标本进行炎症分级和纤维化分期,同步检测血清肝功能、甲胎蛋白（AFP）、HBV血清标志物、肝纤维化血清标志物、HBV DNA.结果 AFP正常组中62例（86.1％）的炎症分级≥G2,34例（47.2％）纤维化分期≥S2;而AFP异常组中40例（93.0％）的炎症分级≥G2,27例（62.8％）纤维化分期≥S2.两组人群的肝组织炎症分级及纤维化分期结果差异无统计学意义（P＞0.05）;37例肝功能、AFP、血清纤维化指标均正常的慢性HBV感染者中29例（78.4％）炎症分级≥G2,12例（32.4％）纤维化分期≥S2.结论对于肝功能正常的慢性HBV感染者,单次的AFP结果不能作为判断肝脏病变程度的决定性指标,积极的肝穿刺检查对于慢性HBV感染者而言是确定肝脏病变程度的必要手段。; 金茜李文巨毛娟娟叶丹王凤玲杨亦德邱济海; 关键词：肝功能试验

高频超声在睾丸肿瘤诊断中的应用被引量：4: 2011年; 睾丸肿瘤占男性全身肿瘤的1％-2％，绝大多数为恶性[1]。睾丸肿瘤较早即可发生转移，故早期发现并了解有无转移，对睾丸肿瘤的临床治疗有重要意义。我们对43例睾丸肿瘤的超声检查资料进行了回顾性分析，以探讨高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤诊断的应用价值。; 李波蒋天安殷平李文巨章华元阮伟伟; 关键词：超声检查多普勒睾丸肿瘤

B超引导下微波消融术治疗特殊部位中晚期原发性肝癌的临床价值被引量：9: 2012年; 目的探讨B超引导下应用微波消融术治疗特殊部位[指邻近胆囊、膈肌、心脏、肝门部、大血管等(即肿瘤距上述器官最短距离≤0.5cm)]中晚期肝癌的有效性和安全性。方法选择2006年10月至2008年12月外科住院的特殊部位中晚期原发性肝癌患者21例作为治疗组,并通过分层随机选取同期普通部位原发性肝癌患者20例作为对照组,两组患者均接受微波消融术治疗。术前术后均行B超,增强CT或MRI检查,同时检测甲胎蛋白(AFP),并观察不良反应及并发症。结果经微波消融术治疗后1个月,治疗组和对照组肿瘤坏死率分别为90.5%(19/21)、90.0%(18/20);1个月后治疗组和对照组复查AFP,转阴率均为78.6%(11/14);治疗组与对照组6个月、1年、2年、3年生存率分别为:100.0%(21/21)、95.0%(20/21)、81.0%(17/21)、71.4%(15/21)和100.0%(20/20)、95.0%(19/20)、90.0%(18/20)、80.0%(16/20)。结论采用微波消融对特殊部位中晚期肝癌进行治疗确切有效,其疗效与普通部位原发性肝癌疗效接近。; 殷平蒋天安牟永华李文巨邢人伟李波; 关键词：肝肿瘤微波消融技术

超声引导定位切除乳腺隐匿病灶28例分析被引量：1: 2005年; 28例40处女性乳腺隐匿性病灶,经超声引导下行体表标记定位和美蓝染色定位手术切除,并对两种定位方法所需手术时间进行比较。全部病灶均被准确切除,平均手术时间35min。两种定位方法手术时间无显著性差异(P>0.05)。; 杨林军陈勇殷平周健张强李文巨; 关键词：超声引导乳腺隐匿性病灶平均手术时间显著性差异手术切除美蓝染色

乳腺隐匿性肿块的术前超声引导定位被引量：6: 2005年; 目的探讨临床扪诊阴性的乳腺小肿块手术前超声引导定位的价值。方法应用高频探头引导对23例女性患者的39个临床扪诊阴性的乳腺病灶行手术前体表定位或加注美蓝。结果39个肿块按超声定位的范围全部被准确切除,病理结果为良性病变。结论高分辨率超声能显示隐匿性病灶,定位准确,操作方便,安全、经济,具有实用意义。; 殷平杨林军李文巨张强陈勇; 关键词：肿块乳腺隐匿性超声定位高频探头

超声造影与增强CT在胆囊息肉样病变诊断中的比较被引量：12: 2019年; 目的通过比较胆囊息肉样病变行超声造影与增强CT的结果,探讨超声造影在胆囊息肉样病变鉴别诊断中的应用价值。方法分析2014年1月至2018年1月浙江省台州市立医院肝胆外科胆囊息肉样病变≥1.0 cm共68例患者临床资料,术前均行常规B超、超声造影及增强CT检查,根据术后病理结果比较影像学方法诊断准确率的差异。结果超声造影检查结果与常规B超比较,诊断结果一致性较差(Kappa=0.115,P=0.265);超声造影诊断准确度92.6%,明显高于常规B超的79.4%,差异具有统计学意义(P=0.035)。超声造影与与增强CT比较,诊断结果一致性较好(Kappa=0.641,P<0.001);诊断准确度上,超声造影92.6%,与增强CT的91.9%差异无统计学意义(P=1.000)。结论超声造影在胆囊息肉样病变的鉴别诊断中与增强CT价值相当,值得推广应用。; 邢人伟牟永华李文巨李波聂寒秋殷平; 关键词：超声造影胆囊息肉样病变

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