李楠楠
- 作品数：40 被引量：189H指数：9
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家教育部“211”工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管性帕金森综合征的中西医研究进展被引量：8
- 2019年
- 血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,近年来发病率呈明显上升趋势。VP属中医学老年颤证范畴,近年来中西医学均对其发病机制及治疗进行了大量的研究,并取得了一定成果。现分别从中、西医的角度出发,对有关VP的中西医研究进展进行综述。
- 王垚陈路陈路李楠楠任珊任珊陈志刚
- 关键词：帕金森障碍脑血管障碍颤证
- 慢性脑供血不足中西医再认识被引量：8
- 2013年
- 慢性脑供血不足（chronic cerebral circulatory insuffi-ciency,CCCI）又称为慢性脑功能不全、慢性循环不全,是指由于脑动脉循环障碍引起的以头晕、头痛、失眠、健忘等自觉症状波动性消长,但临床表现及CT、核磁共振成像（MRI）等影像学诊断均未发现其他脑器质性病变,而且也不属于短暂性脑缺血发作范畴的一种疾病。多伴有高血压或眼底动脉硬化,脑循环检查确认脑血流低下,
- 李楠楠陈志刚张娜
- 关键词：慢性病脑缺血
- 注射用血塞通治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的随机对照研究被引量：10
- 2019年
- 目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性。方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,随机分为观察组(高剂量) 105例、阳性药对照组35例、低剂量组71例及安慰剂组71例。疗程均为15d。观察各组患者治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数、中医证候积分、各项生命体征及相关实验室检查的变化,并观察不良反应。结果:观察组在改善NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数及中医证候方面疗效皆优于阳性药物组、低剂量组、安慰剂组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组与其他各组比较,能明显改善中医单项症状中下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头痛、头晕、唇色紫暗(P <0. 05)。各组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:注射用血塞通(冻干)用于脑梗死恢复期疗效好,安全性较高。
- 李楠楠孟繁兴高芳高燕洁李迎春陈志刚
- 关键词：注射用血塞通脑梗死随机对照研究瘀血阻滞证盲法
- 滋肾益髓健脑方异病同治肾虚髓亏型脑髓病的疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的:观察滋肾益髓健脑方异病同治肾虚髓亏型脑髓病的疗效。方法:纳入102例肾虚髓亏型脑髓病患者,均以滋肾益髓健脑方治疗6个月,对比治疗前后其中医证候积分及运动症状积分变化。结果:共87例完成随访,全部患者的中医证候积分总分以及神情、乏力倦怠、小便障碍、头晕、失眠、视物模糊、流涎、排便障碍分项得分降低(P<0.01,P<0.05),MoCA总分升高(P<0.01);多系统萎缩(MSA)组患者的MSA-NMSS评分显著降低(P<0.05)。结论:滋肾益髓健脑方能改善脑髓病患者的非运动症状,且能延缓脑髓病患者的运动症状进展速度。
- 冉维正田文杨张新宁王垚李楠楠陈路郭冰玉王雨晴罗现科陈志刚
- 关键词：异病同治多系统萎缩帕金森综合征脊髓小脑共济失调
- 陈志刚基于“脑髓-脑气-脑神”论治脊髓空洞症经验
- 2024年
- 陈志刚提出从“脑髓-脑神-脑气”的角度辨治脊髓空洞症,认为脊髓空洞症在病机上属于脑髓病的范畴,其病理基础为脑髓虚损。脊髓空洞症在外表现为脑神受损,无法调控全身;脑气运行不利,不能连接脑髓与脑神,使脑功能失用。陈志刚临床上治疗脊髓空洞症时,常以地黄饮子合还少丹加减治疗,以补益脑髓、调补脑气、恢复脑神为主,标本兼治,疗效显著。并附验案2则以佐证。
- 任耕庆李楠楠王垚王丽晔田浩张凯歌张含贾承儒刘晓旭陈志刚
- 关键词：脊髓空洞症脑髓风痱名医经验
- 中药复方治疗脑小血管病相关认知功能障碍随机对照试验的结局指标分析被引量：27
- 2020年
- 该研究旨在分析中药复方治疗脑小血管病相关认知功能障碍(vascular cognitive impairment caused by cerebral small vessel disease,CSVD-VCI)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)结局指标,并针对不足提出发展建议。预先制定检索式,全面检索3个英文数据库,4个中文数据库和2个临床研究线上注册网站。筛选近十年相关RCT,提取信息,评估偏倚风险,分析其结局指标。检索获文献10461篇,剔重后余8681篇,筛选后纳入41篇RCTs,偏倚风险总体较高。其结局指标分为9大类,即临床症状指标、神经影像学指标、神经电生理指标、血液生化学指标、血液流变学指标、体征、中医证候积分、临床有效率、安全性指标。其中被纳入RCT报告频次最高的是血液生化学指标,报告率最高的是临床症状指标,有9个RCTs以中医证候积分为结局指标并报告相应评价标准。经分析,该领域RCT结局指标的应用目前存在着临床上的合理性和局限性,且在研究设计层面有所不足,即结局指标主次不分、设盲不足、报告不详、测量工具不统一、轻视"终点指标"。这些局限性和不足影响了中药复方治疗CSVD-VCI的RCT质量。建议未来研究者在顶层设计阶段做好有所依据的准备,并积极开展该领域核心指标集的筹建工作,最终提升临床研究质量。
- 张昕洋廖星刘雪梅夏如玉梁晓徐榛敏李茜李楠楠陈志刚
- 关键词：中药复方随机对照试验结局指标
- 中药活络益脑方治疗慢性脑供血不足的临床疗效研究被引量：7
- 2019年
- 目的:通过中西医量表测定评价活络益脑方治疗慢性脑供血不足的疗效,从而为中医药治疗慢性脑供血不足提供客观依据。方法:76例慢性脑供血不足患者服用中药活络益脑方3个月以上,于治疗前后均行简明智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和中医症候量表评分,评价活络益脑方治疗慢性脑供血不足的疗效。结果:治疗后HAMD、HAMA、MMSE、MoCA、PSQI评分及中医症候量表评分均较治疗前显著改善(P<0.01)。结论:慢性脑供血不足患者常伴有焦虑、抑郁、认知水平下降及睡眠障碍,经中药活络益脑方治疗后,其焦虑、抑郁、认知功能及睡眠质量均有所改善。
- 李楠楠陈志刚孟繁兴高芳李学军马丽珍蔡英丽
- 关键词：慢性脑供血不足
- 多系统萎缩治疗研究进展
- 2023年
- 多系统萎缩(MSA)是一种成年发病的进行性的神经系统变性病,可分为帕金森型(MSA-P)和小脑型(MSA-C),临床表现为快速进展的自主神经功能障碍和运动功能障碍。MSA的病因尚不清楚,多种致病因素参与MSA发病,因此除了有限的对症治疗外,尚缺乏疾病修饰疗法以阻止疾病进展。目前,靶向α突触核蛋白、神经炎症和神经营养支持的动物和临床研究正在探索中,现就最新进展进行综述,以期提高临床对MSA精准化治疗的认识。
- 张含李楠楠张新宁王垚周莹李亚楠阎明源陈志刚
- 关键词：多系统萎缩靶向治疗Α突触核蛋白
- 注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症期瘀血阻滞证的临床有效性研究被引量：13
- 2019年
- 目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患者108例作为研究对象,随机分为观察组(n=72)和对照组(n=36)。2组均使用阿司匹林作为基础用药,给药周期为15 d。分别在基线点和试验终点对安全性及有效性指标进行评定。结果:观察组不良事件发生率为4.17%,对照组不良事件发生率为5.71%。2组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。主要疗效指标:1)观察组中医证候疗效、总有效率和愈显率均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2)美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分疗效:2组试验前后患者肢体功能均有所改善,但2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3)2组间改良Rankin量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。次要疗效指标,1)单项症状疗效统计分析显示:口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕等症状比较,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组;上肢不遂、下肢不遂、头痛、口唇紫暗等组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2)Barthel指数疗效分析结果显示,用药后Barthel指数及基线与用药后Barthel指数差值和变化率,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死(后遗症期)(瘀血阻滞证)疗效确切,能有效改善患者的中医症状及单项症状,疗效优于灯盏细辛注射液,且本品能有效改善患者的肢体功能和生命质量;临床使用安全,临床不良反应为轻度,无严重的不良事件发生。
- 田文杨李楠楠孟繁兴高芳李学军马丽珍蔡英丽陈志刚
- 关键词：血塞通缺血性中风瘀血阻滞证
- 消瘀康胶囊联合阿托伐他汀钙片及钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察消瘀康胶囊联合阿托伐他汀钙片及钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法将85例CSDH患者根据患者意愿自由选择分为2组。对照组36例予阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术治疗;治疗组49例在对照组基础上加用消瘀康胶囊治疗。观察比较2组治疗30 d后及90 d后日常生活活动能力评分(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)及Barthel指数评分变化情况,比较2组术后拔管时、治疗30 d后及治疗90 d后血肿量变化情况。结果治疗组治疗90 d后Barthel指数评分明显高于对照组(P <0. 05),ADL评分及GOS评分与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组术后拔管时血肿量比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗组治疗30 d后及90 d后血肿量均明显少于对照组(P <0. 05)。结论消瘀康胶囊联合阿托伐他汀钙片及钻孔引流术治疗CSDH临床疗效确切,可明显改善患者生活质量,促进血肿吸收,促进患者日常生活能力恢复。
- 刘佳霖王革生周玉嘉李亚静董笑克刘晓汉李楠楠
- 关键词：引流术中西医结合疗法
