李绮雯
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：星火计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 局部晚期食管鳞癌放疗的实际剂量分布误差追踪评价被引量：1
- 2021年
- 目的:通过重复扫描模拟CT图像评估局部晚期食管鳞癌放疗过程中因摆位误差、呼吸运动和解剖结构位移等引起的靶区和危及器官剂量变化,探讨食管癌自适应放疗的需求。方法:共入组行放疗的局部晚期食管鳞癌患者13例,其中7例接受调强放疗,6例接受三维适形放疗,处方剂量均为PTV1:64 Gy/32 F,PTV2:46 Gy/23 F。第5、10、15、20、25次治疗结束后,对患者重新行模拟CT扫描并勾画靶区和危及器官,计算治疗计划在重复CT图像上的剂量分布。通过形变配准方法对治疗剂量进行追踪累加,得到治疗的实际累积剂量分布,并与原始计划进行剂量学比较。结果:PTV1和PTV2的处方剂量覆盖率随着放疗的进行均有不同程度的下降,双肺Dmean和脊髓D1 cc均有明显增加。至治疗结束时,PTV1和PTV2的V95%平均下降了-2.73%±2.82%和-1.88%±1.44%(P<0.05)。其中有2例PTV1的V95%下降超过-5%,最大偏差达到-9.16%。双肺Dmean和脊髓D1 cc实际受照剂量分别从(17.90±2.78)Gy和(47.04±3.21)Gy增加至(18.27±3.18)Gy和(49.02±3.96)Gy,分别增加了1.84%±3.83%和4.25%±5.72%,其中脊髓D1 cc的变化具有统计学意义(P<0.05),脊髓D1 cc发生偏差大于3%和5%的病例数分别为6例和5例。心脏Dmean变化不明显。结论:在局部晚期食管鳞癌患者放疗过程中,计划靶区的处方剂量覆盖率有所降低,超50%病例的肺和脊髓受照剂量增加,疗程中的剂量评估和在第10次治疗后实施自适应放疗可能会有临床获益。
- 刘懿梅彭应林邱波李绮雯张俊刘慧邓小武吴德华
- 关键词：自适应放疗
- 儿童与青少年鼻咽癌治疗结束时EBV-DNA拷贝数可预测生存被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血浆EBV-DNA拷贝数在儿童与青少年鼻咽癌的诊断意义与预后分析。方法回顾性收集161例儿童与青少年鼻咽癌患者治疗前后的EBV-DNA拷贝数的数值,分析其与总生存、无复发生存、无转移生存的关系。结果161例儿童与青少年鼻咽癌患者中,有69.6%的EBV-DNA为阳性结果。在非Ⅳb期患者中,发现治疗前EBV-DNA表达对总生存(P=0.400)、无复发生存(P=0.659)和无转移生存(P=0.774)差异均无统计学意义。在非Ⅳb期患者中,进行诱导化疗后,阴性组较阳性组有更好的无转移生存(P=0.001)。在非Ⅳb期患者中,进行放疗后,EBV-DNA拷贝数为0与>0比较,无论是总生存(P=0.001)、无复发生存(P<0.001)还是无转移生存(P<0.001),拷贝数为0组均获得更好的生存。结论儿童与青少年鼻咽癌治疗结束时EBV-DNA拷贝数可预测生存。
- 李家祥李绮雯
- 关键词：儿童青少年鼻咽癌EBV-DNA
- 局部进展期胃癌放射治疗的初步报告
- 张玉晶李绮雯冯玲玲牛绍清李贻阳王俏镟陶亚兰曾智帆
- 18F-FDG PET/CT联合血清CA125、HF4检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值
- 郑容亮胡莹莹张亚锐肖子正龙文李绮雯樊卫
- 食管癌放射治疗过程中靶区体积的变化规律
- 彭应林李绮雯邱波张俊刘慧邓小武
- 胃癌辅助放化疗预后预测因素及营养状态与治疗耐受性关系的研究
- 第一部分胃癌辅助放化疗后复发模式、疗效及预后因素分析 目的:分析局部进展期胃癌术后辅助放化疗患者临床病理因素对临床结局和复发模式的预后价值，为胃癌辅助治疗模式的调整提供依据。 方法:回顾性收集了复旦大学附属肿瘤医院2...
- 李绮雯
- 关键词：胃癌耐受性毒副作用辅助放化疗预后预测
- 胃癌胃周淋巴结引流区CT图谱的构建
- 冯玲玲许舒航李绮雯黄劭敏路遥张玉晶
- ^(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT联合血清糖类抗原125、人附睾蛋白4检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT联合血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年1月—2015年1月于中山大学肿瘤防治中心1周内行^(18)F-FDG PET/CT全身显像和血清CA125、HE4检测的51例卵巢恶性肿瘤患者,以及17例卵巢良性病变患者的临床资料,对诊断效能进行研究。结果:卵巢恶性肿瘤组^(18)F-FDG PET/CT扫描呈局灶性高代谢,病灶中位最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为10.30,高于卵巢良性病变组的2.20(P<0.001)。卵巢恶性肿瘤组血清CA125及HE4中位水平分别为979.30 U/m L和490.30 pmol/L,高于卵巢良性病变组的19.60 U/m L和64.80 pmol/L(P<0.001)。^(18)F-FDG PET/CT联合CA125和HE4检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为84.3%、94.1%、97.7%、66.7%、86.8%。^(18)F-FDG PET/CT、CA125、HE4单独诊断和^(18)F-FDG PET/CT+CA125+HE4联合诊断的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积分别为0.851±0.066、0.927±0.032、0.943±0.030、0.958±0.024(P<0.001)。结论:^(18)F-FDG PET/CT联合血清CA125、HE4检测诊断卵巢恶性肿瘤兼顾了诊断的灵敏度和特异度,具有更高价值。
- 郑容亮胡莹莹张亚锐肖子正龙文李绮雯樊卫
- 关键词：18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描卵巢恶性肿瘤
- miR-223对结肠癌SW480细胞生物学行为的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察miR-223对结肠癌SW480细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响。方法 PLL3.7-miR-223和PLL3.7-miR-EV质粒转染SW480细胞,Real-time PCR检测转染24h后miR-223的表达变化,CCK-8试剂盒检测转染12、24、48h后细胞的增殖能力,流式细胞仪分析转染48h后细胞周期和凋亡情况,Western blot检测IGF-1R、AKT蛋白表达情况。结果转染24h后,Real-time PCR检测结果显示PLL3.7-miR-223转染组miR-223的表达量(6.55±2.04)较PLL3.7-miR-EV(以其miR-223的表达量为1)明显上调(P<0.01)。与对照EV组相比,SW480细胞在转染miR-223后生长明显受到抑制,细胞周期在G1期发生阻滞[(61.61±4.02)%vs.(35.99±1.62)%],凋亡增加明显[(67.43±4.75)%vs.(44.23±3.11)%],均P<0.01,并且能够降低生长相关蛋白IGF-1R及细胞凋亡相关蛋白AKT的表达。结论 miR-223可以通过调节IGF-1R和AKT的表达影响结肠癌细胞SW480的增殖、细胞周期和凋亡。
- 梁丽萍邓云吴兴中朱骥李绮雯章真
- 关键词：结肠肿瘤微RNASSW480细胞周期
- 局部进展期直肠癌新辅助放化疗后临床完全缓解的处理策略被引量：5
- 2015年
- 由于存在环切缘阳性的风险，因此目前局部进展期直肠癌的标准治疗是先进行长程新辅助放化疗（ neoad juvant ra-diochemotherapy，neoCRT），放疗结束后8～12周再进行全直肠系膜切除术（ total mesorectal excision，TME）。大部分肿瘤在8～12周的间隔期中发生充分的退缩，但部分对放化疗抗拒的肿瘤也可能出现进展。该间隔期主要是从许多的临床经验教训中的总结出来，缺乏高质量临床随机对照试验（ randomized controlled trial，RCT）的数据支持。 NeoCRT后肿瘤退缩越明显，则生存改善也越明显［1］。其中，一部分局部进展期直肠癌患者经neoCRT后肿瘤完全消失，局部直肠黏膜仅存纤维瘢痕，即临床完全缓解（ clinical complete re-sponse，cCR）。局部进展期直肠癌经 neoCRT 后即使达到cCR，大部分外科专家仍选择施行根治性切除术。根治性外科手术切除仍被认为是一个较为安全的选择［2］，主要原因有：（1） cCR并不等于病理完缓解（ pathological complete re-sponse，pCR），pCR必须依据组织病理学检查；（2）复发后挽救治疗可能达不到初程根治手术的效果；（3）缺乏非手术观察处理策略结果的临床数据。然而，根治手术也会带来一定的死亡风险，同时发生手术并发症及后遗症的风险也相对较高。临床工作者期望了解在cCR的直肠癌患者中放弃手术治疗是否安全。为此，巴西圣保罗大学的Angelita Habr－Ga-ma等对此进行了一系列研究，观察了可切除局部进展期直肠癌在neoCRT达到cCR患者的长期疗效，为局部进展期直肠癌的治疗树立了新的里程碑。
- 李绮雯高远红
- 关键词：局部进展期直肠癌放化疗后组织病理学检查临床随机对照试验根治性切除术
