- 腹膜透析相关性腹膜炎病人就诊延迟情况及影响因素
- 2024年
- 目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)病人就诊延迟发生情况及影响因素,并分析就诊延迟病人腹膜炎相关结局。方法:回顾性分析2014年1月—2021年12月某三级甲等医院腹膜透析中心行持续不卧床腹膜透析病人发生PDAP的临床资料,根据就诊时间分为延迟组(≥24 h)和无延迟组(<24 h),采用Logistic回归法分析影响PDAP病人就诊延迟的危险因素。结果:纳入447例PDAP病人,其中无延迟组324例,延迟组123例,PDAP病人就诊延迟发生率为27.5%。Logistic回归分析显示,病人年龄、居住地、是否腹痛、是否第1次发作是PDAP病人就诊延迟的影响因素(P<0.05)。结论:PDAP病人就诊延迟发生率较高,应加强病人在腹膜炎发生时及时就诊重要性的教育,促进病人及时就诊,以改善PDAP病人的预后。
- 陈萍丽曾芳杨光彭媛
- 关键词：腹膜透析腹膜透析相关性腹膜炎就诊延迟影响因素
- 自制腹膜透析引出液观测尺在居家腹膜透析患者中的应用研究
- 2023年
- 探讨自制腹膜透析引出液观测尺在居家腹膜透析(PD)患者中的应用效果。方法 为增加研究结果的可靠性与可借鉴性,将2021年7月至2022年12月约1年半时间内所有满足纳入与排除标准的患者作为本次自制腹膜透析引出液观测尺在居家腹膜透析患者中的应用研究对象,最终确定90例,将其平均划分至观察那与对照组。为保证两组比较分析结果的公平性与客观性,采取盲抽法划分患者。分组后对照组采取常规方式,观察组采用自制腹膜透析引出液观测尺。比较两组透析操作准确性以及干预前、干预1个月后观察指标情况,确定制腹膜透析引出液观测尺在居家腹膜透析(PD)患者中的应用效果。结果 (1)管擦组患者透析操作准确性评分为(17.69±3.12)分高于对照组(11.25±3.08),且(P<0.05);(2)观察组干预1个月后Kt/V为(1.41±0.11)mL/min·1.73m2高于对照组(1.20±0.10)mL/min·1.73m2,同时Ccr为(67.49±3.21)mL/min·1.73m2高于对照组(64.54±3.69)mL/min·1.73m2,且(P<0.05);(3)观察组并发症总发生率低于对照组,护理总满意度高于对照组,且均(P<0.05)。结论 自制腹膜透析引出液观测尺可提高居家PD患者透析操作准确性,增强透析充分性,并降低并发症发生率,提高患者护理满意度。
- 卢红华朱珊珊宋梦绮刘燕燕杨光
- 关键词：居家腹膜透析透析充分性并发症
- 清洁灌肠联合快速加压冲管治疗腹透管移位临床疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的观察清洁灌肠联合快速加压冲管治疗腹透管移位临床疗效。方法选择医院2017年6月—2018年6月收治的腹透管移位患者30例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组15例。对照组采取予以生理盐水50 mL+肝素钠10 mg注入腹透管内后封管,4次/日,期间停止腹膜透析治疗;研究组予以生理盐水清洁灌肠联合快速加压冲管治疗腹透管移位,2次/日,间歇性腹膜透析治疗。比较腹透管复位成功率、不良反应发生率。结果研究组腹透管复位成功率(86. 7%)显著高于对照组(66. 7%),差异有统计学意义(P <0. 05);研究组不良反应发生率(6. 67%)显著低于对照组(13. 03%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论清洁灌肠联合快速加压冲管治疗腹透管移位,可有效提高腹透管复位成功率,减少不良反应,安全性更高,值得借鉴。
- 杨光彭红霞王芳刘德慧黄亮桦
- 关键词：清洁灌肠腹透管移位临床疗效
- 探析糖尿病肾病腹膜透析患者的临床特点和预后被引量：1
- 2016年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)腹膜透析患者的临床特点及预后情况。方法对82例腹膜透析肾病患者的临床资料进行回顾分析,依照原发疾病分成DN组和非DN组,分别为40例和42例,对比分析2组的临床特点及预后情况。结果在治疗后,DN组白蛋白、尿蛋白浓度、甘油三酯及高敏C反应蛋白等和非DN组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,DN组的平均生存时间、存活率要少于非DN组,差异有统计意义(P<0.05);2组生存质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在腹膜透析治疗后易出现营养不良和微炎症,生存质量也会降低,要求在进行治疗中必须加强并发症预防和监护,以改善和提高患者的生存质量。
- 杨光黎小燕方卫东
- 关键词：糖尿病肾病腹膜透析预后
- 不同蛋白饮食对腹膜透析患者营养状况及残余肾功能影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究不同蛋白饮食对于腹膜透析患者营养状况以及残余肾功能的影响。方法选取行腹膜透析治疗的患者中随机选出60例作为观察对象,将其随机分成观察组和对照组,各30例。其中观察组患者采用常规低蛋白饮食,观察组患者则α-酮酸配伍的低蛋白饮食,对比分析两组患者的营养状况以及残余肾功能。结果观察组患者的RBF、ALB、PA、TRF、TC、TG、Scr、RRF、Kt/V指标值均高于对照组,且BUN低于对照组(P<0.05)。结论对长期行腹膜透析治疗的患者采用α-酮酸配伍的低蛋白饮食治疗能取得较好的效果,改善患者的营养不良状况,改善残余肾功能,提高患者生活质量,提高生存质量,值得推广应用。
- 杨光彭红霞陈萍丽
- 关键词：低蛋白饮食腹膜透析营养状况残余肾功能
- 司维拉姆对维持性腹膜透析患者血脂代谢的疗效研究
- 2020年
- 探讨司维拉姆对维持性腹膜透析患者血脂代谢的临床疗效。方法:选取2020年2月至2020年10月于赣州市人民医院肾内科维持性腹膜透析随访患者共50人,分别分为碳酸司维拉姆组和碳酸钙D3组各25人,记录各组患者治疗前、治疗4周、8周及12周后的实验室指标。结果:碳酸司维拉姆组和碳酸钙D3组在治疗后都可以降低血钙(P<0.05),但是碳酸钙D3组在治疗12周以后出现血钙及血磷都升高(P<0.05),而碳酸司维拉姆组没有(P<0.05)。碳酸司维拉姆组在治疗后血清总胆固醇及低密度脂蛋白水平下降(P<0.05)。而碳酸钙D3组没有(P>0.05)。结论:司维拉姆在维持性腹膜透析患者血脂代谢中具有良好疗效。
- 彭志强杨光朱舟安吴乙偲
- 关键词：司维拉姆腹膜透析血脂代谢
- 胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和疗程观察
- 2014年
- 目的:观察胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和作用。方法对2型糖尿病肾病患者100例,40 U,1次/d,治疗8w。每周观察24h尿白蛋白排泄量(UAER)。结果治疗4w后由治疗前的(182.5±85.6)mg/24h减少到(112.6±35.4) mg/24h (P<0.05),而且随治疗时间延长UAER减少愈明显,第5w已降至(55.4±25.4) mg/24h(P<0.05)。结论胰激肽原酶治疗一定的疗程才对糖尿病肾病有比较好的疗效作用。
- 杨光
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病微量白蛋白转铁蛋白胰激肽原酶
- 敲低微小RNA-377表达可抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞增殖及炎性反应被引量：6
- 2018年
- 目的探讨微小RNA（miRNA）-377对高糖诱导的人肾小球系膜细胞（HMC）增殖和炎性反应的影响，并初步分析其可能的作用机制。方法细胞分组为正常对照组（5．5mmol／L葡萄糖）、高糖组（30．0mmol／L葡萄糖）、阴性miRNA抑制物转染＋高糖组、阴性miRNA类似物转染＋高糖组、miRNA-377抑制物转染＋高糖组（miR-377i＋高糖组）、miRNA-377类似物转染＋高糖组（miR-377m＋高糖组）。实时定量PCR检测miRNA-377的表达。BrdU染色及流式细胞术分别检测HMC的增殖及细胞周期。ELISA检测促炎因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-18、IL-6及单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）的释放。Western印迹评估核因子KB（NF-κB）信号通路的活性，评估指标包括磷酸化（P）-IκBα、p-P65和核内P65。结果与正常对照组比较，高糖组HMC的细胞活力、miRNA-377表达、细胞增殖率均增加（均P〈0．05），细胞周期中S期、G2期／M期细胞比例增加（均P〈0．05），炎性因子TNF-α、IL-18、IL-6、MCP-1的表达均增加（均P〈0．05），胞内p-IκBα/IκBα、p-P65／P65的表达及核内P65水平均升高（均P〈0．05）。与高糖组比较．miR-377i＋高糖组细胞增殖率降低（P〈0．05），细胞周期中S期、G2期／M期细胞比例均降低（均P〈0．05），TNF-α、IL-18、IL-6、MCP-1的表达均减少（均P〈0．05），细胞内p-IκBα/IκBα、p-P65／P65的表达及核内P65水平均降低（均P〈0．05）。miR-377m＋高糖组与miR。377i＋高糖组结果相反（均P〈0．05）。结论miRNA-377表达下调可部分逆转高糖诱导的HMC增殖和周期转换，并可抑制炎性因子的释放。其作用机制可能与抑制NF—KB的活化有关。
- 杨光黎小燕吴乙偲钟树妹
- 关键词：微RNAS肾小球系膜细胞信号传导
- 左卡尼汀改善维持性血液透析患者贫血的疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察补充左卡尼汀对维持性血透患者贫血的影响。方法选择赣州市人民医院维持性血透患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组同时每次在血透后静脉补充左卡尼汀1g,两组均常规给予同剂量促红细胞生成素及叶酸、铁剂等,分别于1、3、6个月后测量血红蛋白、红细胞压积并记录促红细胞生成素的用量。结果静脉补充左卡尼汀3、6个月都能提高血红蛋白及红细胞比容(P<0.05),减少促红细胞生成素的用量(P<0.05)。结论左卡尼汀能够改善维持性血透患者贫血并可减少促红细胞生成素的用量。
- 杨光刘德慧
- 关键词：左卡尼汀促红细胞生成素维持性血透贫血
- 实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病肾病腹膜透析患者血糖的临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察实时动态血糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵治疗（＂3C＂疗法）对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖控制的临床疗效。方法将2013年5月-2015年5月在赣州市人民医院腹膜透析中心行腹膜透析的30例糖尿病终末期肾病患者随机分为3C组和对照组,3C组14例采用＂3C＂疗法,对照组16例采用CGMS联合多次皮下胰岛素注射治疗。观察两组患者血糖达标时间,血糖达标时日胰岛素使用总量,高、低血糖事件。结果 3C组血糖达标时间短于对照组,血糖达标时日胰岛素使用总量少于对照组,3C组高、低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病肾病腹膜透析患者降糖方案中,＂3C＂疗法优于CGMS联合多次皮下胰岛素注射治疗。
- 杨光黎小燕罗亮钟树妹张秋平
- 关键词：糖尿病肾病腹膜透析胰岛素泵
