杨梅华
- 作品数：91 被引量：160H指数：7
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市科技计划项目重庆市自然科学基金更多>>
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- 结节性硬化合并婴儿痉挛症的外科治疗被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨结节性硬化所致婴儿痉挛症的手术适应证、方法和预后.方法 回顾性分析采用外科手术治疗17例结节性硬化症伴婴儿痉挛症的经验.结果 术后疗效按Engel分级,Ⅰ级11例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例.术前评估为单致痫灶的2例患者均为Ⅰ级.局限在一侧大脑半球的8例多灶性癫痫患者中,6例Ⅰ级,2例Ⅱ级.双侧大脑半球均有致痫灶但以一侧为主的7例患者中,3例Ⅰ级,2例Ⅱ级,2例Ⅲ级.平均智商（IQ）从术前的52.6分提高到61.8分.结论 结节性硬化所致婴儿痉挛症具有良好的外科预后,对部分药物难治性患者在评估确定责任结节后可以考虑进行外科干预.
- 刘仕勇安宁杨辉杨梅华侯智魏宇佳廖伟张琴蔡方成
- 关键词：难治性癫痫结节性硬化症
- 病灶对侧独立或优势慢棘-慢EEG模式Lennox-Gastaut的手术治疗(附24例)
- 目的探讨表现为病灶对侧独立或优势1.5-2.5Hz慢-棘慢EEG模式Lennox-Gastaut患者的外科手术角色。方法鉴别分析过去10年间(2004.6~2014.6)来我中心已行手术治疗的LG综合征或LG like患...
- 杨梅华刘仕勇刘立红石先俊侯智安宁杨辉
- 结节性硬化症伴顽固性癫痫脑电图分析及术前定位被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨结节性硬化伴顽固性癫痫的脑电图特点及术前痫灶定位.方法:回顾性分析了37例(其中30例行手术治疗)结节硬化所致顽固性癫痫的多导多形式脑电图特点并结合临床、影像学及发作期ECT等综合定位.结果:局灶性放电(单灶)4例,一侧双灶7例,一侧多灶或双侧改变以一侧优势的17例,双侧镜灶1例,双侧双灶3例,双侧弥散性放电5例.28例患者可定侧,并与影像学检查、临床发作相一致.术中行皮质及深部电图探测,证实了术前定位.本组随访1～6年,平均3.5年.30例患者中有16例获得Ⅰ级(Engel分级),7例获得Ⅱ级,5例为Ⅲ级,2例Ⅳ级.平均智商(IQ)从术前的55.4分提高到64.1分.结论:结节硬化伴顽固性癫痫EEG放电广泛,双灶或多灶性改变为主,大部分可通过多形式多导联脑电图定位,找出痫灶放电优势侧,并结合临床表现、影像学改变及发作期ECT等,找出原发痫灶并予以手术切除,可获得良好的治疗效果.
- 杨梅华黄轶刘仕勇杨华安杨辉安宁石先俊张琴蔡方成
- 关键词：结节性硬化症EEG痫灶定位
- 立体脑电图与硬膜下皮层电极监测在癫痫评估中的比较——立体脑电图具有更少的出血和感染并发症被引量：3
- 2015年
- 目的 比较立体脑电图(Stereo-electroencephalography,SEEG)和硬膜下皮层电极监测在癫痫评估中的运用.方法 收集2011年6月-2015年6月进行SEEG(48例)和硬膜下皮层电极监测(52例)的患者资料,观察致痫灶评估结果、手术疗效和并发症结果的差异.结果 SEEG与硬膜下皮层电极监测在致痫灶阳性率、手术率方面并无差异,但SEEG监测可显示多部位及双侧的致痫灶;采用SEEG与硬膜下皮层电极监测后进行癫痫灶切除手术的患者,在癫痫控制结果和术后智力改善方面无统计学差异(P>0.05);SEEG较硬膜下皮层电极监测总体并发症更少,其中出血和感染几率更低(P<0.05).结论 SEEG和硬膜下皮层电极监测在手术结果方面并无差异,但SEEG具有更少的并发症和更广泛的应用范围,是一种安全有效的颅内电极监测方式.
- 马元施石先俊李维侯智安宁刘立红杨梅华杨辉张东刘仕勇
- 关键词：癫痫手术
- 基底节及邻近区域癫痫病灶的手术处理
- 目的探讨基底节及邻近区域非肿瘤性深部癫痫病灶的临床特点和手术处理。方法回顾了10例基底节及邻近区域病灶且伴有难治性癫痫的临床资料,分析其临床表现、电生理特点、手术处理和随访结果。结果本组病因学表现为囊肿4例,软化灶3例,...
- 张春青安宁侯智杨梅华杨辉刘仕勇
- 关键词：手术处理基底节癫痫病灶
- 文献传递
- 双头连体婴儿四肢SLSEP、BAEP1例报告被引量：1
- 2012年
- 胎儿畸形是由于各种原因导致胚胎发育异常引起，能通过多普勒超声排查。然而由于孕妇在怀孕期间产检不完善，未能及时发现并采取干预措施，往往会造成医学上的、经济上的甚至是社会伦理学上的不良后果。笔者经历1例孕39周于2011年5月5日剖宫产娩出一体双头女活婴（图1）。该患儿身体结构异于常人，为了解其神经发育情况及两个大脑中枢与同肢的关系，于患儿出生后2个月时行四肢短潜伏期体感诱发电位（SLSEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）检查，现报告如下。
- 石先俊朱敏刘立红廖白军杨梅华
- 关键词：联体双胎畸形SEPBAEP
- 智力评估在耐药性癫痫定侧中的价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨智力评估对耐药性癫痫致痫灶的定侧价值。方法回顾性对比分析2011年8月～2013年8月经手术治疗的耐药性癫痫，筛选出105例有随访记录的且其术前智力评估结果中操作得分（PIQ）和言语得分（VIQ）差值大于15分的成人耐药性癫痫患者，比较IQ低值侧其与电生理＋影像学得出的综合定位结果，并结合术后疗效分析。结果两者相一致组78例（78／105），吻合率74％。术后随访2～4年，标准按Engel分级，总优良率79％（Ⅰ级＋Ⅱ级），83例。其中一致组有70例，占84．3％，非一致组13例，占15．7％。两组疗效对比，一致组优良率为89．7％（70／78），非一致组为48．1％（13／27），两者经统计学处理有显著差异（P〈0．01）。结论智力评定VIQ与PIQ差值大于15分，其低值侧对致痫灶侧评估有参考价值，可作为术前评估定侧参考指标之一。
- 刘立红石先俊廖白军刘仕勇安宁杨辉杨梅华
- 关键词：耐药性癫痫
- 颅内电极埋藏在Lennox-Gastaut综合症中的使用
- 目的探讨运用颅内电极埋藏进行视频脑电图检测在外科手术定位困难的Lennox-Gastaut综合症中的使用。方法通过对10例Lennox-Gastaut综合症定位困难的患者,向颅内植入条状电极,进行视频脑电图检测,记录发作...
- 侯智树海峰魏宇佳杨梅华安宁张春青杨辉
- 关键词：颅内电极
- 文献传递
- 婴幼儿难治性癫痫的早期外科治疗对智力的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨婴幼儿难治性癫痫外科手术的适应证、方法和预后。方法回顾性分析了2000年1月至2008年1月间，采用外科手术治疗54例婴幼儿难治性癫痫的经验。结果术后疗效按Engel分级．Ⅰ级为18例，Ⅱ级15例，Ⅲ级13例，Ⅳ级8例，有效率为81．5％，优良率61．1％。术后1～2年智力检查Gesell评分大多有不同程度的提高。结论外科手术是治疗婴幼儿难治性癫痫的良好手段。对于智力发育停滞或恶化的婴幼儿癫痫患者，如果临床判断有难治倾向应考虑进行外科治疗。
- 刘仕勇安宁杨辉杨梅华侯智廖伟张伟魏宇佳
- 关键词：癫痫神经外科手术
- 深部病变表现为全面性放电病人的临床表现及手术处理
- 目的探讨深部病灶表现为全面性放电病人的临床特点和手术处理。方法回顾了22例深部病灶但主要表现为全面性放电的难治性癫痫患者床资料,分析其临床表现、电生理特点、手术处理和随访结果。结果本组病因学表现为囊肿7例,软化灶8例,皮...
- 刘仕勇安宁侯智杨梅华杨辉
- 关键词：手术处理全面性发作
- 文献传递
