杨永歆 作品数:26 被引量:160 H指数:5 供职机构: 天津市第二医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 贵州省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
糖尿病患者短期胰岛素泵治疗中早期足量使用基础量的临床探讨 由于饮食条件结构和生活方式的改变,糖尿病患者与日俱增,并且出现发病年龄逐步下降的趋势。因为血糖控制方法和情况不相同,糖尿病的各种慢性并发症的出现也逐年增加,糖尿病患者所承受的精神压力、身体折磨和经济负担明显加重。强化胰岛... 杨永歆 黄建伟 郑铁军文献传递 内脏脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂与临床疾病关系的研究进展 被引量:2 2021年 内脏脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)是内脏脂肪组织分泌的一种细胞因子,参与机体氧化应激和炎症反应,可改善胰岛素抵抗,具有抗动脉粥样硬化等作用。Vaspin在糖尿病及其慢性并发症、冠状动脉疾病及多囊卵巢综合征等疾病中发挥着一定的作用。本文总结关于Vaspin的国内外研究数据,为相关疾病的早期筛查和治疗提供新思路。 武艳丽 杨永歆关键词:糖尿病 冠状动脉疾病 噻唑烷二酮治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病的临床观察 被引量:2 2008年 目的:研究噻唑烷二酮类药对血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者的疗效。方法:对94例体质量指数(BMI)≥25.1kg/m2,并且使用非磺脲类促泌剂(诺和龙)联合二甲双胍治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)>7.0%的2型糖尿病患者,在制定合理的饮食和运动方案的基础上,随机分为加用马来酸罗格列酮4mg/d组(A组)和盐酸吡格列酮30mg/d组(B组)以及对照(保持原治疗方案不变)组(C组),连续观察16周,观察治疗前后血糖、血脂和肝功能等指标的变化。结果:A、B组治疗后各项指标差异无统计学意义(P>0.05),但与治疗前相比均有明显好转(P<0.01),各组的不良反应差别无统计学意义(P>0.05);A、B组各项指标均优于C组(P<0.05)。结论:不同的胰岛素增敏剂可以同样明显地改善胰岛素抵抗、改善脂代谢。 杨永歆 黄建伟关键词:糖尿病 噻唑烷二酮类 肥胖症 血糖 前列地尔联合金水宝治疗糖尿病肾病的临床观察 一、目的比较前列地尔联合金水宝与单独应用前列地尔或金水宝在治疗不同阶段糖尿病肾病中的效果。二、方法50例2型糖尿病合并肾病变患者随机分为前列地尔(凯时)联合金水宝组18例、单独使用前列地尔组17例、单独使用金水宝组15例... 高峰 刘波 杨永歆文献传递 天津市河北区医疗集团实践与探索 2019年 医疗集团建设可更高效更完善地推动分级诊疗持续深入,助推医药卫生体制改革.作者针对组建医疗集团的背景、作用,介绍了天津市河北区医疗集团的构建及具体的运行方式,同时也为医疗集团更好发展、二级医院在医疗集团中的定位和作用提出了思考和建议. 杨永歆课程思政教改在临床专业课程教学中的探索 被引量:2 2023年 随着教育部要求高校教育把“课程思政”融入临床专业课程进行教学改革,高校教育也面临着新的任务及挑战。课程思政是全面落实“立德树人”根本任务,构建全员育人、全程育人、全方位育人格局的重要举措。天津市第二医院授课教师深化课程思政育人模式,切实践行立德树人初心,充分发挥医学职业院校教书育人、授业传道的作用,并紧抓契机,多措并举,将思政教育融入医学教育之中,让学生更直观地学习专业知识,更深刻地理解医学精神、体会职业情操、感受社会责任,从而努力培养精湛的职业技能,树立正确的职业意识,形成良好的职业道德,为成为优秀的医疗卫生服务人员、守护人民健康而努力奋斗。 白琳茹 杜汋 杨永歆 高峰 刘敏 张馨予关键词:教学改革 教学查房 罗格列酮治疗2型糖尿病的临床观察 一、目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂罗格列酮后的临床疗效。二、方法选取我科门诊2型糖尿病患者42例,均单独使用二甲双胍1 500 mg/日至少3个月仍不能良好控制血糖,在原治疗... 杨永歆 黄建伟格列美脲对人胰岛素和非促泌剂联用效果不佳的2型糖尿病患者疗效观察 被引量:8 2008年 在临床工作中,可以遇到一些使用人胰岛素同时联合2种或以上非促泌剂治疗而血糖控制不佳的患者,传统的治疗方法是继续增加胰岛素及口服药用量,近期国内有学者报道应用格列美脲联合胰岛素治疗单用胰岛素控制血糖不佳的患者效果明显。笔者对2型糖尿病患者加用格列美脲后可以明显降低血糖和糖化血红蛋白(HbA1c),减少胰岛素用量,报告如下。 杨永歆 黄建伟关键词:胰岛素 血糖 专科与社区规范化管理老年糖尿病患者的血脂分析 被引量:2 2015年 目的:探讨60岁以上老年糖尿病患者在接受专科和社区规范化管理过程中的血脂差异。方法:专科住院及门诊患者(医院组)按照国际糖尿病管理"五驾马车"规范标准治疗,社区患者(社区组)按照卫生部"十八项"社区卫生服务中糖尿病管理指南规范治疗。结果:两组患者血脂控制情况欠佳,但是医院组结果优于社区组,有统计学差异。结论:专科和社区规范化管理中均要加强对老年糖尿病患者的血脂管理。 杨永歆关键词:糖尿病 老年 血脂 度拉糖肽和利拉鲁肽联合二甲双胍治疗超重及肥胖2型糖尿病的比较研究 被引量:52 2021年 目的比较度拉糖肽注射液和利拉鲁注射液肽联合盐酸二甲双胍片治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择2019年8月—2020年8月就诊于天津市第二医院门诊的68例超重及肥胖2型糖尿病患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各34例。所有患者口服盐酸二甲双胍片,1500mg/d。对照组给予利拉鲁肽注射液,起始剂量为每日7:00皮下注射0.6mg,根据血糖水平和患者的反应逐步增加剂量,最大剂量为1.8mg/d。治疗组给予度拉糖肽注射液,起始剂量为每10天于7:00皮下注射度拉糖肽注射液1.5 mg,根据血糖和患者的耐受情况逐步调整为每周固定一天7:00皮下注射度拉糖肽注射液1.5 mg。两组患者连续治疗24周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为94.12%、97.06%,治疗组总有效率高于对照组,但两组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PPG)、HbA1c、BMI均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PPG、HbA1c、BMI比较差异无统计学意义。治疗后,两组HOMA-IR均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HOMA-IR比较差异无统计学意义。两组间HOMA-IR下降值比较无统计学差异。结论度拉糖肽注射液和利拉鲁肽注射液联合盐酸二甲双胍片治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗效显著,降糖同时减重,改善胰岛素抵抗,值得推广。 武艳丽 刘俊芳 杨永歆关键词:盐酸二甲双胍片