杨莹
- 作品数：2 被引量：29H指数：2
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：湖南省中医药科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复元活血汤联合介入治疗原发性肝癌的疗效分析被引量：12
- 2014年
- 目的：评价复元活血汤联合肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法收集2012年8月至2013年12月湖南省长沙市岳麓区人民医院肿瘤科患者80例，按随机数字表法，将患者随机分为2组各40例，观察组采用复元活血汤联合介入治疗，对照组采用介入治疗。观察治疗前后实体瘤体积变化、肿瘤标志物、临床症状、KPS评分、生活质量等。对比观察两组治疗前后临床疗效、生活质量。结果两组实体瘤客观疗效比较，观察组有效率47.5%（19/40），对照组为35%（14/40），两组比较差异无统计学意义（χ2＝-1.229，P＞0.05）。中医临床总有效率，观察组为87.5%（35/40）、对照组为32.5%（13/40），两组比较差异有统计学意义（χ2＝-5.633，P＜0.05）；合并门静脉癌栓经治疗后癌栓缩小＞1/2者，观察组为78.95%（15/19），对照组为33.33%（6/18），两组比较差异有统计学意义（χ2＝7.836，P＜0.05）；甲胎蛋白转阴或滴度下降者，观察组为78.95%（30/38），对照组为37.83%（14/37），两组比较差异有统计学意义（χ2＝-3.857，P＞0.05）；治疗后两组体力状况（KPS）评分疗效均改善，观察组有效率为80%（32/40）；对照组有效率为72.5%（29/40），两组比较差异无统计学意义（χ2＝-1.203，P＞0.05）。生活质量QOL评分疗效比较，观察组有效率为80%（32/40），对照组有效率为42.5%（17/40），两组比较差异有统计学意义（χ2＝-3.025，P＜0.05）。结论复元活血汤加减联合介入治疗原发性肝癌可更有效提高临床治疗效果，改善患者临床症状，提高生活质量。
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- 关键词：原发性肝癌复元活血汤肝动脉栓塞化疗术中西医结合治疗
- 原发性肝癌中医证型与凝血功能相关性研究被引量：17
- 2015年
- 目的研究原发性肝癌中医证型、并发症及生活质量与凝血功能之间的相关性。方法回顾性分析99例原发性肝癌患者,观察原发性肝癌患者的中医证型与临床分期分布情况,根据中医证型分为肝肾阴虚、湿热聚毒、肝郁脾虚、脾虚湿困、气滞血瘀5组,比较各组血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间比值（PTR）、国际标准化比值（INR）的差异,并分别根据肝外转移、上消化道出血、门脉癌栓的有无,不同的腹腔积液量及不同的卡氏评分（KPS）分组,比较各组凝血功能指标的差异。结果原发性肝癌以肝郁脾虚组最为多见（31.31%）,其次是湿热聚毒组（25.25%）及气滞血瘀组（18.18%）。各中医证型组间PT,APTT比较差异有统计学意义（P〈0.05）。PT以脾虚湿困组升高最多,其次是湿热聚毒组与肝肾阴虚组,肝郁脾虚组升高最少。APTT以湿热聚毒组升高最多,其次是脾虚湿困组与肝肾阴虚组,肝郁脾虚组升高最少。肝外转移组的PTR,INR较无转移组明显升高（P〈0.05）。上消化道出血组PT,TT,PTR,INR较无出血组明显升高（P〈0.05）。门脉癌栓组与无门脉癌栓组之间各凝血指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同程度腹腔积液组PT,APTT,PTR,INR比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中量积液组、大量积液组PT较无积液组明显升高（P〈0.05）,中量积液组APTT,PTR较无积液组明显升高（P〈0.05）,少量积液组、中量积液组、大量积液组INR较无积液组明显升高（P〈0.05）。不同KPS评分组PT,APTT,FIB,PTR,INR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。0-30分组PT,APTT,PTR,INR升高最多,FIB减少最多。结论肝郁脾虚证为原发性肝癌最常见的证型;脾虚湿困证与湿热聚毒证凝血功能较差,肝郁脾虚证凝血功能较好;出现肝外转移、上消化道
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- 关键词：原发性肝癌中医证候凝血功能
