毕良学
- 作品数：22 被引量：47H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学儿科临床学院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右膈下动脉血管畸形致反复血性胸腔积液一例
- 2009年
- 患儿男，2岁6个月，因咳喘、呼吸困难2d，发热1d入院。2d前患儿开始咳嗽，同时伴有喘息及呼吸困难，1d前出现低热，无胸痛及咯血，病前无胸部外伤史。在当地医院摄胸X线片提示右膈面抬高，胸腔B超提示右侧胸腔积液，因诊断不明转入我院。
- 杨泽玉江荣胡克非尹传高赵胜梁磊毕良学
- 关键词：血性胸腔积液右膈下动脉血管畸形右侧胸腔积液外伤史X线片
- 纤维支气管镜在小儿先天性心脏病呼吸道病变诊疗中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨纤维支气管镜(FB)在小儿先天性心脏病(CHD)呼吸道病变诊疗中的应用价值。方法选取2006年7月-2010年5月在本院因难治性肺炎、肺不张、反复或持续性喘息、呼吸机依赖、CHD术前术后呼吸道病变评估等而住院的CHD患儿72例,应用O lympus BF-3C40镜,在常规局部浸润麻醉下进行FB检查,并对其中12例合并肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果镜下发现CHD患儿呼吸道病变以炎症及呼吸道阻塞性改变多见,分别占88.9%和72.2%。其中气管或支气管外压性狭窄46例,气管或支气管软化8例,喉软化5例,右侧气管源性支气管4例,血管环、气管下段及右主支气管先天性狭窄、左侧声带麻痹各1例;合并肺动脉高压(PH)者呼吸道外压性狭窄发生率(91.3%)较无PH者(19.2%)明显增高;对12例肺不张患儿行BAL治疗,治愈7例;术中31例(43.1%)出现一过性低氧血症,但无严重并发症发生。结论炎性反应和气管或支气管狭窄及软化是CHD患儿常见的呼吸道病变,PH是导致呼吸道外压性狭窄的重要因素,FB在小儿CHD呼吸道病变评估中不仅能发挥诊断作用,而且可发挥治疗作用,且相对安全。
- 杨泽玉梁磊刘文君张琪金丹群江荣丁力毕良学
- 关键词：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗儿童
- 婴儿左向右分流先心病伴肺动脉高压的围术期处理(附35例报告)被引量：2
- 2004年
- 目的:探讨婴儿左向右分流先心病(CHD)合并肺动脉高压(PH)的围术期处理。方法:本组35例左向右分流CHD合并PH患儿,年龄2～12个月,其中心脏直视手术28例。手术前、中、后积极采用各项治疗措施,合理运用呼吸机、扩张肺血管药、膜肺、超滤,动态监测肺动脉压、加强呼吸道管理等。结果:34例顺利度过手术危险期,恢复良好。死亡1例,占2.9%。结论:早期手术,围术期注重综合处理,保护肺等重要器官的功能,防治PH及危象可获得满意的疗效。
- 丁力金丹群毕良学
- 关键词：婴儿先心病肺动脉高压围术期处理
- 3例以腹胀为首发表现川崎病的临床特点分析
- 2013年
- 目的分析以腹胀为主要表现川崎病的临床特点,为不完全川崎病的诊断提供参考。方法对3例川崎病患儿病例资料进行综合分析,了解腹胀为主要甚至首发表现的川崎病临床特点。结果 3例川崎病患儿腹胀伴有发热,腹胀为首要临床表现。结论川崎病临床症状个体差异变化很大,腹胀并有不明原因发热的患儿应该考虑川崎病的可能。
- 徐凤琴毕良学杨泽玉
- 关键词：皮肤黏膜淋巴结综合征腹胀儿童
- 反复喘息婴幼儿纤维支气管镜检病因分析被引量：2
- 2012年
- 目的：探讨婴幼儿反复喘息的常见原因，为临床诊治提供进一步指导。方法：2010年1月-2011年3月，我院收治反复喘息的婴幼儿80例，按年龄分为婴儿组和幼儿组，采用纤维支气管镜检查，对检查结果进行分析总结。结果：本组80例，镜下见呼吸道畸形44例，气管支气管内膜炎症23例，支气管异物13例。婴儿组呼吸道畸形检出率明显高于幼儿组（P〈0．05），而支气管异物检出率明显低于幼儿组（P〈0．05）。气管支气管内膜炎症在两年龄组中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：反复喘息患儿中，纤支镜镜检病因主要为呼吸道畸形、气管支气管内膜炎症和支气管异物。纤支镜在诊断气道内病变方面具有其他辅助检查无法比拟的优势。对反复多次咳喘或常规治疗后仍有持续或频繁反复喘息的婴幼儿，应及早行纤支镜检查以明确诊断。
- 毕良学杨泽玉
- 关键词：纤支镜喘息婴幼儿
- 呼气末二氧化碳分压监测在小儿机械通气中的应用被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨小儿不同心肺疾病条件下机械通气的特点及呼气末二氧化碳分压 (PetCO2 )与动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )的相关性及其影响因素。方法 选择 10 2例小儿根据心肺疾病不同分三组 ,无心肺疾患组 18例 ,月龄11.2± 7.5。严重肺部疾病组 10例 ,月龄 14 .3± 6.5 ,严重的先天性心脏病术后用呼吸机支持的患儿 74例 ,月龄 2 0 .3±9.3。监测方法 :呼吸机应用 1小时后患儿安静状态下采取动脉血气标本 ,并记录即刻PetCO2 ,计算出PaCO2 与PetCO2 差(a—ETCO2 )。结果 三组患儿的PaCO2 与PetCO2 均有显著相关性 (r1=0 .5 83 ,r2 =0 .786,r3 =0 .790 ,P均 >0 .0 5 )。而三组间a—ETCO2 有组间差异 ,其中第 3组与第 1组差异显著。结论 PetCO2 可用于判断小儿机械通气状态下PaCO2的变化 ,PetCO2 是一种有用的无创性指标。
- 金丹群毕良学
- 关键词：PETCO2PACO2机械通气小儿
- 93例先天性心脏病术后治疗体会
- 2003年
- 目的 探讨进一步提高先天性心脏病手术成功率的措施。方法 回顾性分析93例先天性心脏病病例术后ICU监护治疗情况。结果 所有病人均在ICU使用呼吸机度过最初的危险期,虽有并发症的出现,经监护手术病例均获成功。结论 术后在ICU监护,及时处理各种术后并发症,是进一步提高先天性心脏病手术成功率的重要环节。
- 毕良学
- 关键词：先天性心脏病手术治疗小儿ICU监护术后并发症
- 93例先天性心脏病术后治疗体会
- 2003年
- 毕良学
- 关键词：先天性心脏病呼吸道感染呼吸衰竭心功能儿童
- 婴儿绿脓杆菌感染66例临床分析
- 1999年
- 我院自1993年1月～1996年1月共收治婴儿绿脓杆菌感染患者66例,现作一回顾性总结分析。1 临床资料1.1 一般资料本组66例中,男45例,女21例;新生儿8例(其中早产儿2例),～2月5例,～6月5例,～12月48例;生后7天在家发病3例(其中不洁接生史2例,擦嘴史1例),院内感染3例。
- 王振玺吴桂英阮珊三毕良学丁力
- 关键词：婴儿绿脓杆菌感染
- 先天性心脏病心内直视手术后呼吸机及气道管理体会被引量：2
- 2004年
- 目的 :总结先天性心脏病 (先心病 )心内直视术后呼吸机应用及气道管理的体会。方法 :术后均选用同步间歇指令通气(SIMV) +呼气末正压 (PEEP) +压力支持通气 (PSV)模式辅助呼吸 ,常规监测经皮氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、有创动脉血压、血气等呼吸循环指标。结果 :撤机后出现明显呼吸困难 17例 ,再插管 5例 ,另 12例改用CPAP后呼吸困难改善 ,避免了2次插管。本组 5 2例行气管分泌物培养及涂片 ,19例阳性 ,其中 8例培养为肺炎克雷伯杆菌 ,11例涂片为霉菌孢子 ,根据药敏结果调整抗生素后肺部感染全部控制。本组肺不张 15例 ,气胸 3例 ,给予加强体位引流、胸腔穿刺抽气后治愈。结论 :先心病术后呼吸机辅助通气是十分重要的 ,提倡循环稳定时早期撤机 ;对于撤机后呼吸困难者 ,尽早给予CPAP支持 。
- 毕良学金丹群
- 关键词：心脏外科学呼吸道管理
