王世瑜
- 作品数:27 被引量:150H指数:9
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2005-2010年临床分离革兰阴性杆菌耐药性变迁被引量:11
- 2013年
- 目的了解医院感染革兰阴性杆菌的分布特点和变迁趋势,为临床合理使用抗菌药物、减少耐药性提供参考。方法统计分析2005-2010年临床分离的革兰阴性杆菌构成比及耐药率。结果 6年非重复分离革兰阴性杆菌11 925株,占所有住院非重复分离病原菌的49.9%,且分离率呈逐年递增趋势;其中大肠埃希菌占24.0%,居首位;其后依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,分别占18.2%、17.5%和13.3%;感染部位以呼吸道为主,约占60.0%;常见革兰阴性杆菌耐药率整体呈上升趋势;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃稀菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为38.5%和25.2%;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为23.4%和22.3%,呈逐年上升;喹诺酮类抗菌药物耐药率从2007年开始下降,与该类药物用药频度相关。结论加强医院感染病例的细菌学监测和动态分析,对制定有效的感染控制措施,降低感染暴发流行具有积极意义。
- 王世瑜刘晔华陈锦艳张坚磊
- 关键词:革兰阴性杆菌耐药性抗菌药物
- 血流感染病原菌及其耐药分析
- 目的 探讨6年我院血流感染的病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用自动血培养仪对血培养瓶进行连续培养监测,全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药物敏感试验,用WHON...
- 王世瑜张坚磊陈锦艳穆红
- 应用PCR法联合检测沙眼衣原体和解脲支原体
- 1996年
- 非淋菌性尿道炎(NGU)的发病率日趋上升,在欧美国家已居性传播性疾病(STD)之首。据报道NGU的病因40%~50%为衣原体感染,10%~20%为支原体感染,其中沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)是引起NGU的主要病原体。
- 张彬王立英王世瑜
- 关键词:沙眼衣原体解脲衣原体尿道炎聚合酶链反应
- 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的clfB分型
- 2014年
- 目的:观察甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)的凝集因子B( clfB)分型情况。方法选取2006年和2012年10~12月天津市第一中心医院院内感染分离的7株MSSA,对其进行clfB分型。结果7株MSSA分别属于2-3、2-46D、2-47B、13、14、15和17,共计5个系列,7个型别,质控菌株ATCC29213属于clfB2-11克隆。结论MSSA 的clfB分型复杂,涉及谱系广泛,有助于局部地区短期的流行病学调查。
- 刘晔华王世瑜张坚磊穆红
- 关键词:可变串联重复序列基因分型
- 血清降钙素原定量检测与痰培养结果的比较
- 目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测在呼吸道感染患者中的临床应用价值.方法:采用回顾性研究,对天津市第一中心医院1046疑似呼吸道感染的患者同时送检的痰培养和PCT检测的结果进行分析.比较痰培养结果与血清PCT浓度的关系...
- 王世瑜朱黎娜孙萍穆红
- 关键词:呼吸道感染降钙素原真菌微生物学技术
- 头孢哌酮-舒巴坦对非发酵革兰阴性杆菌抗菌活性被引量:4
- 2004年
- 目的 :评价头孢哌酮 舒巴坦对非发酵革兰阴性杆菌抗菌活性 ,并与其他抗菌药比较。方法 :收集临床分离的非发酵革兰阴性杆菌 ,采用琼脂扩散法进行药敏试验 ,测定的 5 6 2株非发酵革兰阴性杆菌对 10种 β内酰胺类抗生素的敏感性 ,按美国国家临床实验室标准委员会 2 0 0 2年版标准判读结果。结果 :头孢哌酮 舒巴坦对铜绿假单胞菌的抗菌作用仅次于亚胺培南 ,与头孢他啶相仿。头孢哌酮 舒巴坦对不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、黄杆菌属、产碱杆菌属均具良好的抗菌作用 ,尤其后 2种菌对亚胺培南耐药而对本品则多数敏感。结论 :临床分离菌中非发酵革兰阴性杆菌日益增多 ,头孢哌酮 舒巴坦在非发酵革兰阴性杆菌感染的治疗中可能有良好的应用前景。
- 张坚磊陈锦燕王世瑜穆红
- 关键词:非发酵革兰阴性杆菌头孢哌酮-舒巴坦药敏试验
- 172株产吲哚金黄杆菌的临床分布及耐药分析被引量:11
- 2013年
- 目的分析172株临床分离的产吲哚金黄杆菌的分布及药物敏感情况。方法采集2010年1月~2012年6月临床各科送检的标本,进行产吲哚金黄杆菌的分离、培养,用VITEK-Ⅱ系统对产吲哚金黄杆菌进行鉴定;采用肉汤稀释法测定其对相应抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值,结果判定按照CLSI 2008标准,用WHONET5.6软件对耐药情况进行分析。结果 172株产吲哚金黄杆菌中,分离于痰液118株,尿液15株,大便12株,血液11株,胆汁9株,创面分泌物7株;分离标本来自移植科37株,ICU 32株,干部科25株,神经内科23株,血液科12株,心内科8株,呼吸科7株,普通外科6株,感染科5株,其他科室17株。在监测的16种抗生素中,有12种抗生素耐药率>50%,对氨曲南、头孢西丁、头孢曲松、美罗培南、亚胺培南、庆大霉素的耐药率均>80%,仅头孢哌酮/舒巴坦和喹诺酮类抗生素体外耐药<40%。结论产吲哚金黄杆菌感染以呼吸系统为主,耐药性呈现多重耐药且耐药性较强。
- 王世瑜穆红刘晔华
- 关键词:耐药医院感染
- 大肠埃希菌gyrA、parC和marOR基因突变与喹诺酮耐药的相关性被引量:10
- 2008年
- 目的:研究大肠埃希菌gyrA、parC和marOR基因突变与喹诺酮类耐药的相关性。方法:采用微量稀释法进行常规药敏试验,筛选3株萘啶酸敏感大肠埃希菌和37株萘啶酸耐药大肠埃希菌株;PCR扩增大肠埃希菌喹诺酮耐药决定区(QRDR)相关gyrA、parC基因,进行聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析,同时PCR扩增marOR基因;在耐药株选取部分菌株对gyrA、parC及marOR基因进行测序,检测其突变情况,其结果与体外药敏试验结果进行比较,研究其相关性。结果:37株耐药株均出现gyrA基因突变,但对环丙沙星低耐株最低抑菌浓度(MIC)=2mg/L只出现gyrA单位点突变,而parC基因未发生突变;环丙沙星高耐株(MIC=64mg/L)gyrA基因出现3个位点突变,parC基因出现单位点突变;在环丙沙星高耐株(MIC=256mg/L),并伴有其他类抗菌药物的多重耐药时,除了出现gyrA和parC基因双位点突变,同时检测到marOR基因的多位点突变。结论:gyrA和parC基因突变在大肠埃希菌对喹诺酮耐药中起着重要作用,gyrA和parC基因突变的程度与大肠埃希菌耐药水平有关,marOR基因多位点突变在多重耐药机制中具有一定的作用。
- 王世瑜张坚磊蒋萍陈锦艳穆红彭林
- 关键词:大肠杆菌喹诺酮类
- 血培养常见病原菌分布及耐药性分析被引量:18
- 2014年
- 目的分析医院血流感染病原菌的分布特点及耐药性变迁,为临床抗感染的预防与控制提供实验室依据。方法采用自动血培养仪BD9240对血培养瓶进行连续培养监测,全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,结果判定按照CLSI 2008标准。结果 2005-2011年共分离病原菌2 762株,其中革兰阳性菌1 296株占47.0%、革兰阴性菌1 387株占50.2%、真菌79株占2.8%;在2 762株非重复分离病原菌中,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌分别占25.92%、20.06%、9.67%、8.73%、7.49%、4.85%及3.33%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为43.8%和24.3%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍保持100.00%敏感;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为56.00%占金黄色葡萄球菌和90.80%占凝固酶阴性葡萄球菌,未发现耐万古霉素葡萄球菌;检出11株耐万古霉素屎肠球菌,耐药率为8.03%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率<1.00%,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率<8.00%。结论医院血流感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌,其次是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,万古霉素、利奈唑胺、替加环素对革兰阳性球菌有较好的抗菌活性,碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性。
- 王世瑜刘晔华张坚磊穆红
- 关键词:血流感染病原菌耐药性
- 2005-2011年临床分离鲍氏不动杆菌耐药性变迁
- 2013年
- 目的了解医院感染鲍氏不动杆菌分布特点和变迁趋势,为临床合理使用抗菌药物,减少耐药性提供参考。方法对2005-2011年临床分离的鲍氏不动杆菌分布构成及耐药性进行统计分析。结果 7年检出鲍氏不动杆菌共1973株,来源标本为呼吸道、尿液、伤口分泌物、血液、引流液,分别占85.4%、3.7%、3.2%、2.1%、2.1%;分离自ICU占35.0%、非ICU占65.0%;鲍氏不动杆菌耐药率及多药耐药菌检出率逐年增加;ICU比非ICU科室的整体耐药水平偏高;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的平均耐药率分别为22.4%、28.7%和29.2%,仍是经验用药的首选;对头孢他啶、头孢曲松和头孢吡肟的平均耐药率分别为46.4%和44.5%;对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的平均耐药率分别为44.3%、37.1%和52.2%;对阿米卡星和左氧氟沙星的平均耐药率分别为28.1%和36.8%。结论 7年鲍氏不动杆菌的构成比及耐药率均呈上升趋势,加强医院感染病例的细菌学监测和动态分析,对制定有效的感染控制措施、杜绝感染暴发流行具有积极意义。
- 刘晔华张坚磊王世瑜陈锦艳穆红
- 关键词:鲍氏不动杆菌耐药性抗菌药物