王保平
- 作品数：36 被引量：190H指数：10
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 小剂量阿德福韦酯致范可尼综合征3例报告并文献复习被引量：14
- 2013年
- 目的通过报告小剂量阿德福韦酯致范可尼综合征,探讨其临床特征及诊治方法。方法对3例长期服用小剂量(10 mg)阿德福韦酯导致范可尼综合征的慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例均以骨病为首发症状,服用阿德福韦酯(10 mg/d)平均4年以上,发生骨痛和肌肉无力,血磷降低,肾性糖尿,肾性氨基酸尿,表现为不同程度的肾小管功能异常。结合既往用药史,考虑为阿德福韦酯所致肾损害,停用阿德福韦酯并予大剂量活性维生素D及钙剂治疗,骨软化症状明显改善,血磷维持在0.8～1.0 mmol/L,肾性糖尿、肾性氨基酸尿显著减少。结论小剂量(10 mg/d)阿德福韦酯长期应用可致范可尼综合征,表现为全身骨痛、肌无力、低血磷、肾性糖尿、肾性氨基酸尿,临床上应对长期使用阿德福韦酯患者的肾小管功能、骨代谢指标进行监测,早发现、早治疗,可缓解肾小管功能损害。
- 张秋子王保平李凤翱邱明才朱梅
- 关键词：阿德福韦酯范可尼综合征乙型病毒性肝炎
- 胰岛素治疗对糖尿病大鼠骨骼肌内脂肪含量和CPTI-β基因表达的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:观察胰岛素治疗对糖尿病(DM)大鼠骨骼肌内甘油三酯(TGm)含量和肉碱-软酯酰转移酶I-β(CPTIβ-)基因表达的影响。方法:DM大鼠随机分为DM高脂饮食组(DH,n=10)和DM高脂饮食胰岛素治疗组(DHI,n=10),正常Wistar大鼠作为正常饮食对照组(NC,n=10)。10周后检测空腹血浆葡萄糖(FPG)、胰岛素(FPI)、游离脂肪酸(FFAs)、甘油三酯(TG)和TGm,并根据FPG和FPI计算HOMA2-IR。RT-PCR法检测骨骼肌CPTIβ-基因表达水平。结果:DH组的HOMA2-IR、TG、FFAs及TGm均较NC组明显增加(P<0.01),CPTIβ-表达减少(P<0.01)。与DH组相比,DHI组胰岛素抵抗减轻(P<0.05),FFAs明显降低(P<0.01),但TG未降低(P>0.05),且TGm含量进一步增加(P<0.01),但CP-TIβ-表达水平明显增加(P<0.01)。结论:DM大鼠TGm含量增加并伴有CPTIβ-表达降低,胰岛素虽然能增加TGm,但可以增加CPTIβ-表达,从而可能改善骨骼肌中的脂肪代谢。
- 吴迁陈璐璐王保平魏翠凤周慜李燕
- 关键词：胰岛素骨骼肌
- C-08内科病例 原发性胆汁性肝硬化伴甲状旁腺腺瘤一例
- 原发性胆汁性肝硬化可从多种途径影响钙和维生素D的代谢,进而引起骨软化和继发性甲状旁腺功能亢进症,但当同时出现低蛋白血症时可掩盖血钙的真实水平。因此若该病合并甲状旁腺腺瘤时容易漏诊。本文详细介绍1例原发性胆汁性肝硬化合并甲...
- 王保平张洁朱梅田伟军崔瑾苏文凌朱铁虹邱明才
- 文献传递
- 胰岛素治疗对高脂喂养的糖尿病大鼠胰腺内胰岛素含量及胰岛素基因表达变化的影响被引量：5
- 2006年
- 目的观察胰岛素治疗对长期高脂喂养的糖尿病（DM）大鼠胰腺内胰岛素含量和胰岛素基因表达的影响。方法Wistar大鼠随机分为正常饮食对照组（NC，n=10），糖尿病正常饮食组（DN，n=10），糖尿病高脂饮食组（DH，n=10）及糖尿病高脂饮食胰岛素治疗组（DHI，n=10）。测定空腹血浆游离脂肪酸（FFA）、甘油三酯（TG）和空腹葡萄糖（FBG）及口服葡萄糖负荷后2h血糖。留取胰腺标本分别测定胰腺内TG、FFA、胰岛素含量以及胰岛素基因表达水平。结果与NC组相比，DN组血浆及胰腺内TG和FFA含量明显增多（P〈0．05-P〈0．01），而胰岛素基因表达水平和胰岛素含量则明显降低（P〈0．01、P〈0．01）；在两个糖尿病组之间，上述指标亦存在着差异，DH组血浆及胰腺内TG和FFA含量比DN组进一步增多（分别为P（0．01、P〈0．01、P〈0．01、P〈0．05），且胰岛素基因表达水平和胰岛素含量进一步下降（P〈0．05、P〈0．01）。胰岛素治疗后，与DH组相比，血循环中的TG和FFA水平虽然没有改善（P〉0．05），但胰腺内TG和FFA含量明显下降（P〈0．01、P〈0．01），同时胰岛素基因表达水平和胰岛素含量亦升高（P〈0．01、P〈0．01）。结论长期高脂喂养可损伤胰岛素的产生；胰岛素治疗对高脂饮食所致的上述影响有一定的改善作用。
- 王保平陈璐璐曾天舒王咏波夏文芳
- 关键词：糖尿病高脂喂养胰岛素
- 氟西汀对卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能低下的干预作用被引量：15
- 2012年
- 目的探讨氟西汀对脑卒中后抑郁（PSD）患者下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴功能改变的影响，探讨5-羟色胺在PSD发病中的作用及机制。方法采用队列研究方法，观察脑卒中患者入院0，1，7，14，21d及3月后血T3、T4、FT3、FT4和TSH变化，第7天行促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验检测，21d时进行HAMD量表测分，分为单纯卒中亚组（〈8分，25例）、卒中后抑郁亚组（PSD亚组）（≥8分，18例）。对照组为年龄、性别匹配的10例健康体检者。分析PSD患者HPT轴的功能改变。部分PSD患者口服盐酸氟西汀（20mg，每天1次）治疗，于服药前、服药后7d分别行TRH兴奋试验。结果与对照组比较，卒中组患者入院0～14d血TSH较高，FT3较低（均P〈0．05），T3、T4和FT4无差异；21d及3月时，以上指标均无差异。与单纯卒中亚组患者比较，0～21d时PSD亚组血FT3、TSH较低（均P〈0．05），FT4较高（均P〈0．05）；3月时，两亚组间血FT3、FT4、TSH无差异。TRH兴奋试验显示，7d时PSD亚组TSH刺激后升高的幅度高于单纯卒中亚组[（2．65±0．42）uIU／ml，（5．31±0．68）uIU／ml，P〈0．05]。相关分析显示，PSD亚组患者血TSH最大改变量、7dTRH刺激试验TSH0～30与HAMD评分均密切相关（r=0．35，0．25，均P〈0．01）。二阶段试验中，接受盐酸氟西汀治疗7d后的PSD患者TSH刺激后升高的幅度低于未接受盐酸氟西汀治疗者[（4．61±2．02）uIU／ml，（7．05±2．12）uIU／ml，P〈0．05]。结论PSD患者HPT轴功能受到抑制，这可能与TRH不足有关；盐酸氟西汀可改善PSD患者HPT轴功能异常。
- 高春林郭学英张雅丽雷平王保平贾俊亚
- 关键词：下丘脑-垂体-甲状腺轴盐酸氟西汀
- 先天性肾上腺皮质增生症的全生命周期临床管理
- 2023年
- 先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)是肾上腺皮质激素合成途径中的酶先天缺陷,导致肾上腺皮质激素合成不足,继发下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)和垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)代偿性分泌增加,导致肾上腺皮质增生和性腺发育异常的一组疾病,属常染色体隐性遗传病。CAH临床表现取决于酶的阻断部位及酶活性缺失程度;大部分患者有不同程度的肾上腺皮质功能不全和性腺发育异常;伴或不伴水盐代谢紊乱与高血压。
- 乔婧婷刘铭王保平姜丽红
- 关键词：先天性肾上腺皮质增生症水盐代谢紊乱促肾上腺皮质激素释放激素肾上腺皮质激素肾上腺皮质增生CAH全生命周期
- 高脂饮食对2型糖尿病大鼠肾脏核因子-κB表达的影响被引量：7
- 2005年
- 目的研究高血脂状态对2型糖尿病(DM)大鼠肾脏核转录因子-κB(NF-κB)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响。方法将纯种雄性Wistar大鼠分为正常对照组(A组,10只),糟尿病高脂饮食组(B组,10只)。糖尿病高脂饮食+非诺贝特干预组(C组,10只)。22周后,应用Western印迹方法检测肾组织NF-κBp65的含量;免疫组化SP法检测ICAM-1的表达。结果与A组相比,B组及C组NF-κB在肾脏组织的含量均明显增高,且差异具有统计学意义(P<0.01)。与B组相比,非诺贝特处理后,NF-κB的表达明显下调(P<0.01)。ICAM-1在各组的表达的变化与NF-κB的趋势相同。结论高脂饮食可诱导糖尿病大鼠NF-κB以及其下游的黏附分子ICAM-1在肾脏中的高表达,降脂药非诺贝特可减少NF-κB和ICAM-1的高表达,提示降脂治疗对延缓糖尿病肾病(DN)的发展有一定的作用。
- 张亚萍陈璐璐王咏波王保平张皎月
- 关键词：高脂饮食非诺贝特2型糖尿病大鼠肾脏WESTERN印迹
- 原发性胆汁性肝硬化伴甲状旁腺腺瘤1例
- 患者女性,75岁。"纳差,腰痛三个月"。入院前三年,两年及一年前轻微外伤后分别致左股骨颈骨折,右股骨干上段骨折及左胫骨上段骨裂。体格检查:BMI18.5kg/m,全身皮肤及巩膜黄染。左侧肋弓及腰骶区压痛。肝区叩击痛(+)...
- 王保平张洁朱梅崔瑾苏文凌朱铁虹邱明才
- 文献传递
- 胰岛素治疗对高脂喂养的糖尿病大鼠胰腺内脂质及葡萄糖刺激后胰岛素分泌的影响
- 2007年
- 目的观察胰岛素治疗对高脂喂养的糖尿病(DM)大鼠胰腺内脂质及葡萄糖刺激后胰岛素分泌(GSIS)的影响。方法Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC),DM高脂饲养组(DH)及DM高脂饲养胰岛素治疗组(DHI)。测定血糖、胰岛素、FFA、TG、胰腺内TG和FFA、胰岛素蛋白表达和相对β细胞数量、计算ΔI30/ΔG30及β细胞胰岛素分泌指数(MBCI)。结果与DH相比,DHI血TG和FFA下降虽无统计学意义,但胰腺内TG和FFA含量明显下降(P<0.01),ΔI30/ΔG30、MBCI、胰岛素表达和相对β细胞数量得到明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论长期高脂喂养DM大鼠可导致脂质异位沉积于胰腺,并进一步损伤GSIS。GSIS受损可能与胰岛素合成降低,β细胞数量减少有关。胰岛素治疗对高脂所致的上述改变有一定的改善作用。
- 陈璐璐王保平曾天舒王咏波周慜
- 关键词：糖尿病胰岛素
- 细胞因子对胰岛细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:观察肿瘤坏死因子α(TNFα)和干扰素γ(IFNγ)对大鼠胰岛细胞和小鼠βTC-3细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响。方法:应用TUNEL法检测高浓度TNFα和IFNγ培养后大鼠胰岛细胞和小鼠βTC-3细胞凋亡百分率,应用半定量RT-PCR(sQRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax、c-myc、p53和fas mRNA的表达。结果:大鼠胰岛细胞经高浓度TNFα和IFNγ处理后,上清液中胰岛素浓度明显下降,由(169.69±1.62)mIU/L降为(136.1±1.44)mIU/L(P<0.01);凋亡细胞比例明显增加,由(10.25±1.71)%升为(17.25±1.71)%(P<0.01)。βTC-3细胞经高浓度TNFα和IFNγ处理后,上清液中胰岛素浓度明显下降,由(254.13±4.35)mIU/L降为(221.42±3.98)mIU/L(P<0.01);凋亡细胞比例明显增加,由(20.25±2.22)%升为(38.75±3.4)%(P<0.01)。大鼠胰岛细胞和βTC-3细胞经高浓度TNFα和IFNγ处理后,致凋亡基因bax、c-myc、fas mRNA表达明显增加(P<0.05);抗凋亡基因bcl-2 mRNA表达明显下降(P<0.05);bcl-2/bax mRNA表达比率明显下降(P<0.01);p53mRNA表达无明显改变(P>0.05)。结论:TNFα和IFNγ可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致或加重糖尿病,其中bcl-2/bax mRNA表达比率变化可能起重要作用。
- 何庆刘铭于德民苏京王保平王晶陈克勤尹潍
- 关键词：胰岛细胞凋亡肿瘤坏死因子Α干扰素Γ基因表达
