王冰玉
- 作品数:10 被引量:75H指数:5
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- 剖宫产术后切口感染相关因素分析及甲硝唑液冲洗对其预防效果被引量:19
- 2018年
- 目的了解剖宫产术后产妇切口感染的相关因素,并分析利用甲硝唑液冲洗对于切口感染的预防效果。方法选择2013年1月-2015年4月于医院行剖宫产术的产妇1860例为研究对象,将术后切口发生感染患者156例依据治疗方式又分为感染1组和感染2组,各78例。感染1组的产妇剖宫产术后立即用0.5%的甲硝唑溶液冲洗产妇的宫腔、腹腔及产妇腹壁的切口。感染2组的患者则利用0.9%的生理盐水进行冲洗,观察两组术后切口感染率及切口一期愈合率情况,并对术后感染相关因素进行分析。结果 1860例行剖宫产术的产妇共有156例发生术后切口感染,感染率为8.39%;共培养分离病原菌189株,其中革兰阴性菌113株占59.79%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌76株占40.21%,以肠球菌属为主;体重指数、胎膜早破、羊水污染、合并基础疾病、侵入性操作及术中出血量是导致剖宫产术后切口感染的相关因素(P<0.05);感染1组一期愈合率为93.59%(73/78)高于感染2组83.33%(65/78)(P<0.001)。结论严格相关无菌操作、积极治疗相关基础疾病、控制手术时间和术中出血量,且给予剖宫产的产妇利用甲硝唑液冲洗在降低术后感染率和提高产妇切口愈合上效果较好。
- 张白云李艳青姬霞刘敏高明霞王冰玉
- 关键词:剖宫产切口感染甲硝唑
- 西药联合杀胚消癥方保守治疗早期异位妊娠的临床观察
- 2016年
- 目的观察西药联合杀胚消癥方治疗早期异位妊娠的临床效果。方法选取100例早期异位妊娠患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),分别接受不同的治疗方法。观察两组用药后的治疗效果、用药前以及第7、14天血中β-HCG水平、β-HCG水平降至正常水平所需时间并进行统计学分析。结果对照组治疗有效率为90.0%,实验组治疗有效率为98.0%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.67,P<0.05)。两组治疗前以及治疗1周后,血中β-HCG水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,对照组患者血中β-HCG水平为(419.8±202.4)m IU/ml,实验组患者血中β-HCG水平为(320.6±201.3)m IU/ml,差异具有统计学意义(t=2.46,P<0.05)。对照组血中β-HCG水平降至正常水平所需时间为(18.9±3.2)d,实验组血中β-HCG水平降至正常水平所需时间为(14.1±3.1)d,两组比较差异具有统计学意义(t=7.62,P<0.01)。结论西药联合杀胚消癥方治疗早期异位妊娠,比单纯西药治疗效果更好,血中β-HCG水平下降更快,康复时间更短。
- 王冰玉
- 关键词:中西医结合异位妊娠
- 红金消结浓缩丸联合米非司酮对多发性子宫肌瘤腹腔镜切除术后疗效的影响
- 2024年
- 目的探讨红金消结浓缩丸联合米非司酮对多发性子宫肌瘤腹腔镜切除术后疗效和患者血清性激素、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的影响。方法选择2020年6月至2022年6月收治的124例多发性子宫肌瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组62例。所有患者均接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗,其中观察组于术后联合使用红金消结浓缩丸和米非司酮治疗,对照组术后单用米非司酮治疗。连续治疗3个月后,比较两组临床疗效。治疗前后检测患者血清性激素[雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平以及TGF-β1、IGFBP-3水平。统计两组不良反应情况。术后对所有患者进行至少12个月的追踪随访,比较两组术后6、12个月复发情况。结果观察组总有效率为98.39%(61/62),与对照组的87.10%(54/62)相比显著升高(P<0.05)。两组治疗后血清E_(2)、FSH、LH、TGF-β1水平均较治疗前显著降低(P<0.05),血清IGFBP-3水平均较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,观察组血清E_(2)、FSH、LH、TGF-β1水平均显著低于对照组(P<0.05),血清IGFBP-3水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12个月复发率分别为1.61%、4.84%,对照组分别为6.45%、16.13%;术后12个月,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.45%,对照组为14.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论于多发性子宫肌瘤LM术后联合应用红金消结浓缩丸和米非司酮治疗能有效调节血清性激素及TGF-β1、IGFBP-3水平,提高临床疗效,减少术后复发。
- 王冰玉胡俊攀孙艳敏傅金英
- 关键词:米非司酮多发性子宫肌瘤腹腔镜胰岛素样生长因子结合蛋白-3
- 盆腔重建Prolift手术对老年女性重度盆腔器官脱垂的临床疗效被引量:4
- 2014年
- 盆腔器官脱垂(POP)是由多种原因导致的盆底肌肉、韧带支持薄弱,引起盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。随着人类寿命延长和老龄化加速,POP发病率呈上升趋势,严重影响中老年女性身体健康和生活质量〔1~3〕。目前,手术是治疗中重度POP的重要方法之一,但传统手术术后患者复发率较高〔4〕。因此,本研究通过观察Prolift盆腔重建术治疗老年女性POP的临床疗效,为临床治疗提高参考。
- 王冰玉
- 关键词:盆腔器官脱垂
- 内异方抑制信号通路改善子宫内膜异位症大鼠缺氧及炎性微环境被引量:6
- 2020年
- 目的探讨内异方对子宫内膜异位症(endometriosis,EM)大鼠改善作用和潜在的机制。方法采用自体组织移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型。随机分为假手术组、模型组、内异方高剂量组、内异方中剂量组、内异方低剂量组。采用HE染色观察异位内膜的病理组织结构;髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)检测试剂盒检测异位内膜组织MPO活性;qRT-PCR检测异位内膜组织中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)mRNA水平;ELISA法检测腹腔液和组织白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平;Western blot检测组织中p-NF-κB p65、COX-2、HIF-1α蛋白表达水平。结果与模型组相比,采用内异方给药后,异位内膜组织损伤显著降低,MPO活性下降,IL-6和IL-8分泌降低,NF-κB信号通路和HIF-1α信号通路受到抑制。结论内异方可能通过抑制NF-κB/COX-2信号通路和HIF-1α/COX-2信号通路显著改善子宫内膜异位症缺氧、炎性微环境。
- 祝燕莉胡晓华王冰玉周艳艳
- 关键词:内异方子宫内膜异位症缺氧微环境NF-ΚBHIF-1Α
- 补肾调周联合清利通络法治疗输卵管炎性不孕症的疗效及对TNF-α、ICAM-1水平影响被引量:17
- 2018年
- 目的:探讨补肾调周联合清利通络法治疗输卵管炎性不孕症的疗效及对患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)水平影响。方法:回顾性选取2014年1月-2016年12月医院收治的输卵管炎性不孕症患者87例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用口服蒲苓盆炎康颗粒治疗,观察组患者采用补肾调周、清利通络法治疗,两组均共用3个疗程。观察两组患者治疗后疗效、主要症状积分情况、血浆黏度、血沉、白介素-6(IL-6)、TNF-α及ICAM-1水平变化情况。结果:观察组患者治愈率和有效率分别为63.83%、89.36%;对照组为30.00%、72.50%;观察组患者治愈率和有效率均高于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗后下腹胀痛、白带、输卵管畅通度及舌脉积分均较治疗前改善,观察组患者治疗后主要症状积分均优于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α、ICAM-1、血浆黏度和血沉水平均较治疗前下降,观察组患者治疗后IL-6、TNF-α、ICAM-1、血浆黏度和血沉水平均低于对照组(P〈0.05)。结论:补肾调周、清利通络法治疗输卵管炎性不孕症可改善患者症状,降低患者IL一6、TNF-α及ICAM-1水平,提高治疗效果。
- 祝燕莉王冰玉逯自强任筱霞胡晓华
- 关键词:补肾调周输卵管炎性不孕症细胞黏附分子-1
- 胎盘早剥的危险因素及其早期诊断对母儿预后影响的临床研究被引量:12
- 2014年
- 目的探讨胎盘早剥的危险因素及其早期诊断对母儿预后的影响,为妇产科提供参考依据。方法:选取2011年1月。2012年12月在河南省中医院妇产科就诊的胎盘早剥患者72例为研究对象,另外选取同期体检的72例正常分娩产妇作为对照组,分别对两组产妇的一般资料进行统计学分析。结果:高龄产妇、高血压、吸烟史、羊水量异常及胎膜早破为胎盘早剥的危险因素。结论:早期诊断对母婴预后的意义重大,可以降低围产妇和围生儿的死亡率,值得临床进一步推广和研究。
- 王冰玉
- 关键词:胎盘早剥母儿预后
- 补肾养肝膏方对卵巢储备功能减退患者激素水平及临床症状的影响被引量:12
- 2021年
- 目的研究补肾养肝膏方对卵巢储备功能减退患者AMH和FMR1基因表达的影响及对症状改善的临床疗效。方法选择2017年6月至2018年6月期间该在院进行诊断治疗的卵巢早衰90例患者为研究对象,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45)。对照组是予以口服克龄蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片)治疗,月经周期第5天开始口服,21天作为一疗程,停药7天,再进入下一个疗程,共治疗3个疗程;治疗组是在此用药基础上加用补肾养肝膏方,月经周期第5天开始服药,21天为一个疗程,停药7天,再进入下一个疗程连续服用3个疗程。服用3个疗程后,对治疗组和对照组的受试患者行外周血DNA提取,对此进行PCR扩增和基因测序。对两组研究对象的抗苗勒管激素基因(AntiMullerianhormonegene, AMH)和脆性X智力障碍基因(Fragilementalretardationgene, FMR1)的表达和突变情况进行对比分析;在患者月经来潮2~3天空腹状态下进行抽血检查以及身体检查,对于已停经患者可选择任意一天的清晨空腹接受检查。结果 AMH基因突变位点基因型以及等位基因频率治疗组与对照组存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);对照组FMR1基因突变的CCG序列重复次数要高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组评分低于对照组(P<0.05);治疗前、后两组患者平均E2、FSH以及LH水平比较差异无统计学的意义(P>0.05)。结论卵巢早衰疾病的发生以及进展与患者FMR1基因CGG重复序列表达以及AMH基因突变位点的基因型和等位基因频率存在密切联系,补肾养肝膏方对于治疗卵巢功能下降储备患者取得较好的效果,促进雌激素分泌,调整月经周期,且远期疗效稳定。
- 孙艳敏胡俊攀刘杉杉王冰玉傅金英
- 关键词:卵巢早衰AMHFMR1
- 祛瘀通络方联合灌汤1号对盆腔炎性疾病后遗症患者炎症因子的影响被引量:5
- 2024年
- 目的探讨祛瘀通络方联合灌汤1号对盆腔炎性疾病后遗症患者炎症因子的影响。方法选取100例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组采用桂枝茯苓丸口服治疗,治疗组采用祛瘀通络方口服联合灌汤1号保留灌肠治疗,疗程3个月。观察中医证候积分、局部症状及血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)变化。结果两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后中医证候积分较治疗前下降,治疗组下降程度明显大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前局部症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后局部症状的评分较治疗前下降,治疗组下降程度明显大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-8、IL-6、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-8、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,治疗组下降程度明显大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组80.00%(40/50),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔炎性疾病后遗症患者采用祛瘀通络方联合灌汤1号治疗,可改善自觉症状及妇科阳性体征,降低血清促炎因子水平,提高治疗疗效。
- 王冰玉黄巧玲傅金英刘青
- 关键词:盆腔炎性疾病后遗症炎症因子
- 宫颈锥切术与子宫全切术治疗CINⅢ临床分析
- 2015年
- 目的探讨宫颈锥切术与子宫全切术治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ(cervical intraepithelial neoplasiasⅢ)的临床价值。方法于2010年12月—2013年12月选取82例CINⅢ患者,随机分为对照组与观察组,每组各41例,其中对照组予以子宫全切术,观察组予以宫颈锥切术。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、医疗费用及术后镇痛药使用率与并发症发生率等临床情况,再随访1年观察两组复发率,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间及医疗费用[(41.82±12.52)ml、(40.23±10.34)h、(4.23±0.33)d、(1 572.53±184.24)元],均明显优于对照组[(82.56±16.36)ml、(72.72±11.57)h、(6.78±0.46)d、(3 467.34±268.72)元],比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后观察组镇痛药使用率及并发症发生率(4.88%、4.88%),也明显低于对照组(19.51%、21.95%),比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组1年内复发率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈锥切术治疗CINⅢ安全有效,具有出血少、微创伤、手术时间与住院时间短以及预后恢复快等特点,并且还能为患者保留生育功能,极具临床意义,更具推广价值。
- 王冰玉
- 关键词:宫颈锥切术宫颈癌子宫全切术宫颈上皮内瘤样病变