王启苑
- 作品数：26 被引量：28H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划浙江省自然科学基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学社会学更多>>
- 抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎患者126例临床特征和危险因素分析
- 2024年
- 目的根据生存结局探究影响抗黑色素瘤分化相关基因5抗体(MDA5)抗体DM(MDA5-DM)患者预后的临床因素。方法连续入选126例MDA5-DM患者,根据随访结局分为死亡组和生存组,收集患者临床资料,比较2组间的生存时间、实验室指标、临床症状、肺功能、肌炎抗体谱、治疗方案等。另外,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定MDA5-DM患者和健康对照者血清中IL-15、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、可溶性CD163(sCD163)的水平。计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U非参数检验比较2组间差异,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。使用Cox比例风险回归模型分析与预后有关的临床因素,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较组间生存率差异。结果Cox多因素回归分析显示年龄>57岁[HR(95%CI)=3.05(1.20,7.80),P=0.020]、快速进展型ILD(RP-ILD)[HR(95%CI)=25.07(5.42,115.98),P<0.001]、抗Ro52抗体水平[HR(95%CI)=3.41(1.36,8.53),P=0.009]是MDA5-DM患者预后不良的独立危险因素。ELISA结果分析显示血清IL-15[0.91(0.66,2.00)pg/ml与0.51(0.39,0.72)pg/ml,Z=-4.57,P<0.001]和HMGB1[230.53(90.40,394.31)ng/ml与32.66(17.82,46.21)ng/ml,Z=-6.52,P<0.001]水平在MDA5-DM患者中较健康对照者显著升高,而在死亡组及生存组中IL-15[1.21(0.63,2.12)pg/ml与0.91(0.68,1.66)pg/ml,Z=-0.30,P=0.766]、HMGB1[267.61(167.03,444.23)ng/ml与228.35(74.74,344.32)ng/ml,Z=0.82,P=0.413]及sCD163[112.70(93.45,148.51)ng/ml与132.72(96.79,203.18)ng/ml,Z=-0.62,P=0.536]的水平差异均无统计学意义。结论高龄、合并RP-ILD以及高水平的抗Ro52抗体分别显著增加了MDA5-DM患者的死亡风险,对存在上述因素的患者在疾病早期进行强化随访可能有助于改善预后。
- 汪胡燕陈炘杜燕王丽华王启苑吴华香刘磊薛静
- 关键词：皮肌炎预后
- 大鼠肝纤维化磁共振扩散加权成像表观弥散系数与病理对照研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）．对大鼠肝纤维化早期诊断及其分期的价值。方法CCl4法建立大鼠肝纤维化实验组，并行DWI检查，根据肝纤维化病理分期进行组间表观弥散系数（ADC）的比较。结果（1）随着肝纤维化病理分期的增加，DWI信号强度呈增加趋势，而ADC值逐渐减小。（2）b值为600s／mm^2和800s／mm^2时，对照组与实验组组间ADC值比较差异均有统计学意义（F=10．422，P〈0．001；F=16．637，P〈0．001）；ADC值与肝纤维化分期呈负相关性（r=0．628，P〈O．001）。结论磁共振DWI的ADC值对肝纤维化早期诊断具有较高的价值，并具有较好的相关性；梯度因子b=800s／mm^2时ADC值对肝纤维化的分期更敏感。
- 王启苑张维范国华
- 关键词：肝纤维化扩散加权成像
- 磁共振多回波序列R2值评估大鼠肝纤维化铁沉积的实验研究
- 王启苑范国华
- 心腔内超声指导心肌活检诊断心脏淀粉样变1例被引量：1
- 2022年
- 该文报道1例63岁男性患者,因“反复胸闷、气促1月余”入院。心电图和超声心动图示心脏淀粉样变警示征,血游离轻链κ/λ0.040。在心腔内超声引导下成功行心肌活检,心肌组织病理确诊为心脏淀粉样变、λ轻链型。
- 李华俊朱虹王亚萍占宏伟李金范王丽华王启苑马群超刘春晖蒋峻田庄潘小宏
- 关键词：心脏心肌活检心腔内超声
- 原发性肺动脉扩张症1例影像学诊断
- 女性,61岁.发现颈部肿块1周.查体：双侧甲状腺多发结节及肿块,质中,无压痛.B超示甲状腺多发结节,左叶低回声区.CT增强检查主肺动脉和左肺动脉明显扩张,右房、室增大.心脏MRI增强扫描显示肺动脉主干及左、右肺动脉显著扩...
- 王丽华谭延斌王启苑许晶晶
- 关键词：CMR
- 45例创伤性主动脉损伤转诊救治流程及效果分析被引量：3
- 2021年
- 钝性创伤性主动脉损伤(blunt thoracic aortic injury,BTAI)是一种快速减速损伤,通常因机动车事故(>70%)、高处坠落[1]、摩托车事故、汽车-行人车祸引起[2-3]。BTAI是创伤第二大死亡原因,80%的BTAI患者会在到达医疗救治单位/创伤中心之前死亡;存活到医院的BTAI患者中50%将在24 h内死亡,而幸存的患者往往伴有多发伤,包括心脏损伤、肋骨骨折、血胸和腹腔脏器损伤[1,4-5]。因此,严重的BTAI多发伤需要尽早启动多学科协作的创伤诊治流程,共同提高确定性诊断与治疗的效率,以期改善患者预后。
- 曾迎楠杨琦康洋波王启苑张茂许永安
- 关键词：腹腔脏器损伤机动车事故钝性创伤血胸
- MR增强对Ki-67表达阳性乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值
- 王丽华刘艳涂景恋李倩王启苑
- 磁共振弥散张量成像(DTI)对大鼠早期肝纤维化定量分析研究
- 目 的：探讨磁共振DTI对大鼠肝纤维化早期诊断的价值。方法：肝纤维化模型大鼠30只及对照组9只行6个方向的Low-DTI及15个方向的Medium-DTI检查，按肝纤维化病理分期进行分组，对各组FA值及ADC值进行统计分...
- 范国华王启苑张维
- 关键词：肝纤维化DTI
- 磁共振功能成像（DWI，DTI）及铁定量评估在大鼠肝纤维化诊断中的应用研究
- 第一部分大鼠肝纤维化磁共振扩散加权成像ADC值与病理对照的相关性研究 目的：探讨磁共振DWI对大鼠肝纤维化早期诊断及其分期的价值。 方法：CCl4法建立大鼠肝纤维化模型,成模大鼠30只及对照组12只进行D...
- 王启苑
- 关键词：肝纤维化扩散加权成像弥散张量成像
- 文献传递
- 食管癌伴心肌及骨骼肌转移1例报道
- 男,41岁,进食梗噎感3周,外院胃镜显示距门齿25-33cm食管鳞状细胞癌,右锁骨上淋巴结穿刺活检证实为转移性浸润性低分化癌。SCC:1.7ng/ml。我院行颈部MRI及食管GI,头颅MRI及ECT,PET-CT检查后,...
- 王丽华王启苑周琦晶张敏鸣王丽华
