王振红
- 作品数：2 被引量：33H指数：2
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金卫生部国家临床重点专科建设项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美罗培南3h和30 min输注给药治疗重症监护病房患者医院获得性肺炎的随机对照临床研究被引量：23
- 2014年
- 目的 比较美罗培南延长输注时间（3 h）和常规输注（30 min）两种给药方法治疗重症监护病房（ICU）医院获得性肺炎（HAP）患者的临床疗效和安全性.方法 采用开放性随机对照临床单盲研究.以2012年9月1日至2013年9月30日入住山东大学齐鲁医院ICU经临床评估需要给予美罗培南治疗的100例HAP患者为研究对象,按随机数字表法均分为两组,剔除不合格病例,最终纳入研究组38例、对照组40例.研究组给药方案为美罗培南1g溶于40 mL生理盐水中,10 min内给予250 mg负荷剂量,余750 mg匀速静脉泵入3h,每8h给药1次;对照组给药方案为美罗培南1 g溶于40 mL生理盐水中,30 min内静脉输注完成,每8h给药1次;两组至少用药7d.比较两组患者的临床疗效、细菌学疗效、病情严重度评分的改善程度和药物安全性等.结果 与对照组比较,研究组临床治愈率和28 d生存率均明显升高[治愈率：71.1％（27/38）比42.5％（17/40）,x2=6.461,P=0.011;生存率：81.6％ （31/38）比60.0％（24/40）,x2=4.364,P=0.037],临床肺部感染评分（CPIS）、序贯器官衰竭评分（SOFA）明显改善[CPIS差值（分）：-3.47±2.48比-1.50±2.48,t=-3.513,P=0.001;SOFA差值（分）：-2.10±2.38比-1.00±2.21,t=-0.800,P=0.037];两组美罗培南治疗天数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、降钙素原（PCT）、机械通气时间、ICU住院时间、二重感染率及病原学清除率差异均无统计学意义.主要观察到的不良反应为一过性肝酶升高和腹泻,研究组与对照组比较差异均无统计学意义[肝酶升高：28.9％（11/38）比30.0％（12/40）,x2=0.010,P=0.919;腹泻：7.9％（3/38）比10.0％（4/40）,x2=0.000,P=1.000].结论 与30 min常规输注给药方法相比,3h延长美罗培南输液时间给药可以提高ICU内HAP患者的临床治愈率,减轻疾病严重程度,促进器官功能的好转,改善长期预后.
- 王振红单悌超刘宇丁士芳李琛翟茜陈晓梅杜滨锋李远张建宁王昊吴大玮
- 关键词：美罗培南重症监护病房医院获得性肺炎
- 异钩藤碱抑制PDGF-BB诱导肺动脉平滑肌细胞增殖的实验研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨异钩藤碱对血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的影响及其机制。方法建立PDGF-BB诱导的PASMCs增殖模型,通过MTT比色法和台盼蓝拒染法检测异钩藤碱对PASMCs增殖的影响及细胞毒性,流式细胞术检测细胞周期变化,Western blotting检测细胞周期相关蛋白的表达及血小板源性生长因子受体β(PDGF-Rβ)信号通路蛋白表达及磷酸化的影响。结果与正常对照相比,加入PDGF-BB(20 ng/m L)培养24 h,可促进PASM Cs增殖约2.5倍;异钩藤碱剂量依赖性地抑制PDGF-BB诱导的PASM Cs增殖;异钩藤碱(25μmol/L)明显抑制PDGF-BB诱导的S期细胞比例升高;Western blotting结果显示,异钩藤碱可抑制PDGF-BB诱导的cyclin D1、CDK6的表达和p27kip1的降解,下调PDGF-Rβ及其下游信号分子AKT、糖原合成激酶(GSK)3β的磷酸化。结论异钩藤碱通过将细胞周期阻滞于G0/G1期来抑制PDGF-BB诱导的PASMCs增殖,其机制可能为通过抑制PDGF-Rβ及其下游信号通路的磷酸化、进而调节细胞周期相关蛋白的合成和降解来实现。
- 张欣郭海鹏王振红唐琳娜杨洁吴大玮
- 关键词：异钩藤碱肺动脉平滑肌细胞血小板源性生长因子
