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王来兴: 作品数：179 被引量：419H指数：11; 供职机构：第二军医大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>

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脑干脓肿1例: 2002年; 乐海伟王来兴; 关键词：抗炎治疗发作性头晕

大脑功能区肿瘤的手术治疗: 王来兴

假瘤样脱髓鞘病变—脊髓手术的误区被引量：3: 2014年; 目的脊髓的假瘤样脱髓鞘病变(TDLs)与肿瘤之间的鉴别非常困难。由于两种疾病的治疗方法不同,对于脊髓TDLs的误诊往往导致了严重的后果。方法对5例收治的脊髓TDLs的患者进行了总结,从临床资料、影像学表现、治疗方法及预后进行归纳分析。结果患者的平均年龄为50.4岁;主要临床表现包括:肢体肌力下降、疼痛及麻木等;脊柱所有节段均可能受累及;影像学表现包括:占位效应、病灶周边水肿、不规则环形强化等;1例接受病灶活检,另外4例接受病灶手术切除;术中冰冻病理无法正确判断病理类型;在病理结果证实为TDLs后,所有患者均接受了激素治疗;所有患者对激素治疗反应良好,随访中未见病灶复发及症状加重。结论由于不同的诊断会直接导致不同的治疗手段,因此对于脊髓内占位性病变的诊断及治疗需要谨慎处理:术前应尽量完善各种辅助检查;术中以保留正常脊髓功能为主,不追求病灶全切除,并可进行活检;在病理分析遇到困难时应寻求神经病理学帮助;对于术前高度怀疑为脊髓TDLs的患者可考虑给予诊断性激素治疗,但需从临床及影像学方面密切动态观察。; 李亚楠曹依群戴冬伟韩国胜张煜辉王来兴岳志健; 关键词：脊髓活检激素治疗

脑恶性胶质瘤瘤内化疗现状被引量：1: 1998年; 综述了近年来瘤内化疗治疗脑恶性胶质瘤应用现状,通过多种给药方式,将大剂量化疗药物注入瘤内以提高瘤内化疗药物浓度,杀死肿瘤细胞,改善脑恶性胶质瘤疗效。; 王来兴周晓平; 关键词：脑恶性胶质瘤瘤内化疗疗效给药方式

浅谈动物外科教学中创新思维的培养被引量：1: 2014年; 思维品质主要包括思维的灵活性、广阔性、敏捷供、深刻性、独创性和批判性等几个方面。创新思维建立在思维广阔性和深刻性的基础上,并为思维敏捷性和批判性提供保证的良好品质。在工作、生活和学习中,照章办事易,开拓创新难,本文探讨如何激发医学生动物外科教学中发展创新思维,根据具体情况,灵活机动地进行合理处理。; 张煜辉王来兴岳志健赵志青沈洪兴刘建民; 关键词：外科学创新思维

人参皂苷Rg3对大鼠脑胶质瘤VEGF表达的影响被引量：8: 2008年; 背景与目的:血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胶质瘤的血管生成和浸润性生长中发挥重大作用。本文研究人参皂苷Rg3对大鼠C6胶质瘤VEGF表达的影响,探讨其作为胶质瘤抗血管生成治疗的效果。方法:制备大鼠脑C6胶质瘤模型,在接种细胞模型建立2周后对治疗组给予人参皂苷Rg3治疗,同时设对照组和空白组,4周后处死动物观察肿瘤形成情况,Envision法进行VEGF免疫组织化学检测分析组间差异。结果:人参皂苷Rg3治疗组VEGF表达阳性和强阳性比例为15%,对照组阳性和强阳性比例为85%,空白组阳性和强阳性比例为85%;利用非参数Kruskal-Wallis检验进行统计学处理后发现人参皂苷Rg3治疗组VEGF表达较对照组明显减弱(P<0.01),人参皂苷Rg3治疗组VEGF表达较空白组明显减弱(P<0.01),对照组与空白组之间VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人参皂苷Rg3可抑制脑胶质瘤VEGF表达具备抗血管生成作用。; 朱浩岳志健周晓平王来兴张煜辉方亦斌徐舒; 关键词：胶质瘤人参皂苷血管生成抗血管生成治疗

脑深部电刺激治疗帕金森病的临床应用被引量：10: 2003年; 目的　探讨脑深部电刺激术 (DBS)治疗帕金森病 (PD)的手术方法和脉冲发生器程控调节。方法　脑深部电刺激术治疗帕金森病 36例 ,其中丘脑底核 (STN) 35例和丘脑腹中间核 (Vim) 1例 ,单侧 1 8例 ,双侧 1 8例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。结果　 36例PD患者术后随访 2～ 32个月 ,平均 6 .3个月。脉冲发生器开启时 ,在“关”状态下 ,UPDRS运动评分改善率 4 5 .2 % ;在“开”状态下 ,UPDRS运动评分改善率 2 0 .7% ,未发现任何并发症。结论　DBS能有效控制PD症状 ,手术并发症少 ,术后可调节参数。; 周晓平胡小吾王来兴姜秀峰曹依群金爱国倪宝英; 关键词：脑深部电刺激帕金森病磁共振扫描微电极记录技术靶点定位

人脑胶质瘤EPO与CD105表达及意义被引量：1: 2018年; 目的探讨人脑胶质瘤组织促红细胞生成素(EPO)和CD105的表达变化及其意义。方法收集2002~2008年人脑胶质瘤标本152例,其中WHO分级Ⅰ级4例,Ⅱ级32例,Ⅲ级68例,Ⅳ级48例;取同期颅脑损伤内减压术切除正常脑组织20例为对照,采用免疫组化染色分析EPO及CD105表达。收集2005~2008年人脑胶质瘤标本胶质瘤17例(WHOⅡ级6例,Ⅲ~Ⅳ级11例),正常对照5例,采用实时荧光定量PCR检测EPO mRNA表达变化。术后随访截止2010年4月23日,应用Kaplan-Meier生存曲线分析高级别(Ⅲ~Ⅳ级)胶质瘤生存曲线。结果胶质瘤EPO表达阳性率(60.5%,92/152)明显高于正常脑组织(10%,2/20;P<0.001),胶质瘤EPO表达强度与病理分级呈正相关(rs=0.368,P<0.001)。EPO表达阳性组CD105阳性率明显高于阴性组(P<0.05),EPO高表达组明显高于低表达组(P<0.05)。Ⅱ级胶质瘤组EPO mRNA表达水平明显高于正常组与Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤组(P<0.05)。对于高级别(WHOⅢ~Ⅳ级)胶质瘤,EPO低表达组中位生存时间为12个月,高表达组为36个月;EPO低表达组累积生存率明显低于高表达组(P<0.05)。结论人脑胶质瘤EPO蛋白的表达与病理级别及新生血管正相关;WHOⅡ级胶质瘤EPO mRNA在转录水平已上调;WHOⅢ~Ⅳ级组胶质瘤EPO表达高者生存期长。; 徐舒岳志健周晓平王建军王来兴张煜辉刘建民; 关键词：胶质瘤促红细胞生成素 CD105

长托宁对微血管减压术后恶心呕吐的影响: 王来兴洪波李强曹依群张煜辉方亦斌刘建民

蝶鞍区肿瘤手术后低钠血症的诊断和治疗: 2008年; 背景与目的:大型复杂的鞍区肿瘤手术后低钠血症的发生率比较高,主要以脑性耗盐综合征(cerebral salt-wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不适当综合征(the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)为主,它们的临床表现相似但治疗原则相反,如果误诊常使病情恶化。本研究探讨低钠血症的有效诊断和治疗方法。方法:回顾分析长海医院神经外科1999年3月至2007年12月鞍区肿瘤手术后出现的低钠血症57例的临床资料。结果:在57例低钠血症患者中,56例血钠和血容量恢复,3～5d血钠纠正至正常,按24h尿钠检测结果补充钠,维持正常血钠水平,均获得痊愈出院。其中SIADH误诊为CSWS23例。1例由于血钠纠正过快而死于广泛性脑肿胀。结论:鉴别脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当综合征,是治疗鞍区肿瘤手术后低钠血症的关键。血浆渗透压和中心静脉压测定对病情的判断有重要的价值。; 岳志健张煜辉卢海涛方亦斌王来兴; 关键词：低钠血症脑性耗盐综合征抗利尿激素不适当分泌综合征鞍区肿瘤

王来兴

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