王竹
- 作品数:26 被引量:80H指数:5
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响被引量:3
- 2017年
- 探究帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响。随机选取我院接受髋关节置换手术治疗的100例患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,分别在瑞芬太尼麻醉后给予0.9%氯化钠溶液、帕瑞昔布钠,对比分析应用效果情况。观察组患者术后1、7d时MMSE评分与对照组患者相比明显较高(P<0.05)。观察组Barthel指数评分及Harris评分(89.23±12.06)分、(88.96±12.76)分与对照组(42.74±11.46)分、(45.57±11.65)分相比明显较高(P<0.05)。帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响显著,改善其术后认知功能,预后效果较好,安全可靠,意义重大。
- 姚少红梁艳丽杨柳严冰王竹
- 关键词:髋关节置换术瑞芬太尼麻醉
- 腰硬联合麻醉及全凭静脉麻醉在老年骨科手术比较研究被引量:3
- 2017年
- 探讨老年骨科手术中腰硬联合麻醉和全凭静脉麻醉的治疗效果。随机选取2015年1月~2016年12月在我院进行骨科手术的老年患者82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉。对比观察两组患者的血压(DP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)及牵拉反射、肌肉松弛度、疼痛反应等指标。结果两组老年骨科患者在手术过程中均能维持DP、HR、Sp O2的稳定,观察组牵拉反射明显小于对照组(P<0.05),肌肉松弛度及疼痛反应明显优于对照组(P<0.05)。在老年骨科手术中腰硬联合麻醉及全凭静脉麻醉均能起到一定的麻醉效果,但全凭静脉麻醉起效快、麻醉效果明确、无不良反应的特点更能减轻患者的病痛,效果优于腰硬联合麻醉,值得在临床上加以推广应用。
- 于品仙王竹
- 关键词:腰硬联合麻醉全凭静脉麻醉
- 超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腰丛-坐骨神经阻滞在髋关节置换术后的应用效果被引量:1
- 2023年
- 目的探讨超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腰丛-坐骨神经阻滞(LSNB)在髋关节置换术(HR)后对患者镇痛效果、神经递质及不良反应的影响。方法选择2021年5月~2022年9月行HR术治疗的60例患者,按随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。两组均行超声引导下LSNB麻醉,麻醉药物方案:对照组用罗哌卡因实施阻滞,在此基础上,观察组采用右美托咪定阻滞。对比两组镇痛效果、神经递质、血流动力学、不良反应。结果观察组术后6 h、24 h时静息与运动时视觉模拟评分法(VAS)评分和术后24 h改良Bromage评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h时,两组β-内啡肽、P物质与孤啡肽均高于术前,但观察组β-内啡肽、P物质、孤啡肽低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉前(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))时血流动力学各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后20 min(T_(2))时两组HR、平均动脉压(MAP)均低于T_(0)时,混合静脉血氧饱和度(SvO_(2))高于T_(0)时,而观察组心率(HR)、MAP较对照组高,SvO_(2)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因LSNB可维持HR中血流动力学稳定,降低神经递质水平,提高镇痛效果,安全性较高。
- 王竹冯巨贵杨柳黄薇于品仙
- 关键词:髋关节置换术腰丛-坐骨神经阻滞罗哌卡因镇痛效果神经递质
- 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术后意识状态和认知功能的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术后意识状态和认知功能的影响。方法:选择2013年1月至2016年12月行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例;观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用静脉及吸入复合麻醉,观察两组麻醉效果。结果:麻醉后两组血压和心率较麻醉前均出现下降(P<0.05);两组在诱导后、插管时、气腹5 min后以及停药时收缩压、舒张压、心率等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组苏醒时间、定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉诱导时间低于对照组(P<0.05);观察组在拔管时、离开手术室时、拔管后1 h的警觉-镇静量表(the observers assessment of altertness/sedation scale,OAAS)评分等均高于对照组(P<0.05);两组术后1 h和术后3 h的简易智力状态检查(ninimental state examinatlon,MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉不会影响患者的呼吸、循环系统和认知功能,而且起效更快,苏醒质量更高,麻醉效果满意。
- 潘秋宁宣懂杨柳王竹黄玉侥
- 关键词:复合麻醉丙泊酚瑞芬太尼
- 骨科全麻患者麻醉苏醒期烦躁的相关影响因素研究被引量:2
- 2019年
- 目的讨论骨科全麻患者麻醉苏醒期烦躁的相关影响因素。方法选择2018年1月-2018年12月我院骨科全麻手术治疗患者56例,借助镇静-躁动评分量表(SAS)评估患者麻醉苏醒期是否存在烦躁情况,并对引起骨科全麻患者苏醒期烦躁的相关影响因素进行单因素、多因素分析。结果在56例骨科全麻手术治疗患者中,有10例镇静-躁动SAS评分≥5分,46例患者镇静-躁动SAS评分<5分,分别占17.86%和82.14%;经单因素与多因素分析后发现,性别、年龄、术前焦虑、术中体位、VAS评分以及低血氧均为引起骨科全麻手术苏醒期烦躁的危险因素。结论医务人员应加强对存在苏醒期烦躁高危因素的骨科全麻手术患者给予更多的重视与针对性干预,尽可能减少骨科全麻手术患者出现烦躁症状,保证患者手术顺利完成。
- 王竹于品仙姚少红梁欣林丽娟杨柳
- 关键词:骨科全麻烦躁
- 老年髋部骨折患者术后精神障碍影响因素分析及应对措施研究被引量:3
- 2018年
- 目的:探究老年髋部骨折患者术后精神障碍的影响因素以及应对措施。方法:回顾分析2010年1月-2015年6月本院收治因髋部骨折行手术治疗的老年患者250例的临床资料,根据术后是否并发精神障碍分为精神障碍组(n=60)和非精神障碍组(n=190)。统计患者的基础资料及并发症情况,分析精神障碍发病的影响因素。结果:精神障碍组年龄、并发慢性阻塞性肺疾病和进行全身麻醉的比例均高于非精神障碍组,且血红蛋白浓度和血钠水平均低于非精神障碍组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、血钠含量、血红蛋白浓度、术后并发慢性阻塞性肺疾病以及全身麻醉均是影响患者术后发生精神障碍的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、血钠含量、血红蛋白浓度、术后并发慢性阻塞性肺疾病以及全身麻醉均是老年髋部骨折患者术后发生精神障碍的危险因素,医护人员应在手术前后根据患者的实际情况制定合理的预防及治疗方案,防止术后出现精神障碍。
- 潘秋宁宣懂林智李志丹王竹陈文荣
- 关键词:髋部骨折影响因素
- 纤支镜定位双腔支气管插管用于老年患者肺部手术麻醉临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的研究使用纤维支气管镜(纤支镜)定位下双腔支气管插管用于老年患者肺部手术麻醉的效果。方法 78例应用双腔支气管插管方法麻醉进行肺部手术的老年患者作为研究对象,均采用纤支镜定位下双腔支气管插管行单肺通气的麻醉方法。记录患者麻醉情况、低氧血症发生情况及手术后并发症发生情况并进行总结分析。结果一次性插管成功43例,调整后插管成功35例。70例患者术中单肺通气良好,血氧饱和度(SpO_2)稳定在96%~100%。有8例患者在术中出现不同程度的低氧血症,SpO_2最低降至79%,通过处理后恢复,未出现气道损伤或其他严重并发症者。结论使用纤支镜定位双腔支气管插管能有效提高老年患者肺部手术麻醉效果,安全性高且并发症相对较少,值得推广。
- 王竹于品仙梁欣杨柳潘秋宁
- 关键词:纤维支气管镜双腔支气管插管血氧饱和度
- 系统护理干预在改善髓内钉治疗胫骨骨不连患者负性情绪及生活能力中的作用被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨应用系统护理干预改善髓内钉治疗胫骨骨不连患者负性情绪及生活能力的临床效果.方法:纳入2017年12月-2018年12月在我院骨科就诊的接受髓内钉治疗的胫骨骨不连患者42例,根据随机数字表法,随机分为对照组21例和观察组21例.对照组给予常规护理,观察组应用系统性护理干预.观察2组的负性情绪评分、Barthel指数和生活质量评分(躯体疼痛、生理功能、社会功能)变化.结果:护理后,2组患者的SAS和SDS评分均较护理前显著降低(P<0.05),且观察组的降低程度要显著大于对照组(P<0.05).护理后,2组患者的Barthel指数、生理功能评分、社会功能评分均较护理前显著升高(P<0.05),躯体疼痛评分较护理前显著降低(P<0.05),且观察组的改善程度要显著大于对照组(P<0.05).结论:对于髓内钉治疗胫骨骨不连患者,系统护理干预相较于常规护理更能降低患者的负性情绪,提高日常生活能力和生活质量.
- 李衡鹏彭慧王竹潘新群
- 关键词:系统护理干预髓内钉胫骨骨不连负性情绪
- 罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞在上肢手术患儿中的应用效果被引量:8
- 2021年
- 目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞在上肢手术患儿中的应用效果。方法选取湛江中心人民医院2019年1月~2020年6月收治的60例上肢手术患儿,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿应用罗哌卡因进行臂丛神经阻滞,观察组患儿应用罗哌卡因复合舒芬太尼进行臂丛神经阻滞。比较两组患儿术后1、2、4、6、8、10、12 h的疼痛评分(FLACC评分)、麻醉效果、术后镇痛药物用量、不良反应发生率。结果两组患儿术后1、12 h的FLACC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后2、4、6、8、10、12 h的FLACC评分均高于术后1 h(P<0.05),且观察组患儿术后2、4、6、8、10 h的FLACC评分低于对照组患儿(P<0.05);观察组的臂丛神经阻滞起效时间早于对照组,持续镇痛时长长于对照组(P<0.05);观察组患儿的术后镇痛药用量少于对照组(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童上肢手术麻醉中,应用罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞的效果较佳,起效较快,镇痛时间长,且未增加患儿不良反应发生率。
- 杨柳王竹姚少红郑荣
- 关键词:罗哌卡因舒芬太尼臂丛神经阻滞
- 不同麻醉方法应用于妊高症剖宫产术的临床观察被引量:6
- 2016年
- 目的:观察不同麻醉方法应用于妊高症剖宫产术的临床效果。方法:选取于本院进行剖宫产术的妊高症患者173例,随机分为三组,第一组采用腰-硬联合麻醉(CSEA)法(N=56);第二组采用连续硬膜外麻醉(EA)法(N=59);第三组采用全身麻醉(GA)法(N=58)。观察分析三组产妇麻醉后10min神经阻滞效果与平均动脉压(MAP)、新生儿Apgar评分及并发症发生率等情况。结果:(1)CSEA组与GA组产妇神经阻滞效果相当(P>0.05)且优于EA组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)三组产妇并发症发生率差异不明显(P>0.05)。(3)三组间的新生儿Apgar评分差异均有统计学意义(P<0.05),CSEA组最高,GA组最低。(4)麻醉后10min CSEA组的MAP较GA组与EA组低(P<0.05)。EA组和GA组MAP差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉法在妊高症剖宫产手术中,麻醉效果确切、可安全减低产妇平均动脉压,对新生儿影响较小,并不增加不良反应发生率,值得临床推广应用。
- 王竹谭瑞丹杨柳潘秋宁于品仙
- 关键词:妊娠高血压剖宫产麻醉方法