王铁成
- 作品数：22 被引量：184H指数：7
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目济宁市医药卫生科技项目济宁市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病的微RNA表达谱及其生物信息学分析被引量：2
- 2016年
- 目的：利用基因芯片筛选出扩张型心肌病（DCM）中微RNA（miRNA）的差异表达谱，通过生物信息学技术对miRNA靶基因进行预测，构建DCM相关的基因调控网络。方法收集26例扩张型心肌病患者及相匹配的30例健康者为对照。抽提和纯化血浆RNA，基因芯片扫描，用Real-time PCR验证及定量检测，通过生物信息学技术对miRNA靶基因进行预测，构建DCM相关miRNA-Gene-Network网络。结果通过基因芯片筛选发现DCM有24个miRNA差异表达，其中15个miRNA表达上调，9个miRNA表达下调。生物信息学分析发现，miR-20a、miR-23a、miR-24这三个miRNA可能在DCM中发挥重要作用；而进一步的Real-time PCR发现在DCM组，miR-20a的表达量与对照组比较无统计学差异（1.29±1.12比1.07±0.74，P=0.557），而miR-23a和miR-24的表达量均高于对照组（2.72±1.45比1.19±1.05；1.91±1.09比0.954±0.81，均P＜0.01），差异有统计学意义。结论 DCM与正常健康者之间存在miRNA差异表达，这些miRNA可能与DCM有关，而miR-23a和miR-24在DCM患者中表达升高，它们可能是DCM的关键miRNA。
- 张韶辉贾印峰王铁成魏广和刘立新杨国良高荣华蔺跃栋
- 关键词：微RNAS寡核苷酸序列分析生物信息学
- 基于心肺运动试验客观定量评估的个体化运动在高血压患者中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨基于心肺运动试验(CPET)客观定量评估的个体化运动在高血压患者中的应用及对血压、血压变异性、脂代谢和脉搏波波形特征的影响。方法选取2019年1月至2019年6月济宁医学院教职工中的40例高血压患者,男23例,女17例,年龄(48.5±4.6)岁,年龄范围为40~58岁。采用随机数表法将患者随机分为常规组和CPET组,每组20例。常规组给予常规生活方式干预,CPET组在常规组的基础上给予基于CPET客观定量评估的个体化运动。观察两组患者干预前后静息血压、血清低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇、甘油三酯、24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h舒张压标准差(24 hDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)和桡动脉脉搏波切迹幅度。结果 CPET组干预后收缩压[(126.8±8.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和舒张压[(75.3±6.1)mmHg]水平均低于常规组[(132.1±6.2)mmHg、(79.7±6.4)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。CPET组患者干预后LDL-C[(2.2±0.5)mmol/L]、总胆固醇[(4.8±0.6)mmol/L]、甘油三酯[(1.2±0.4)mmol/L]水平均显著低于常规组[(3.4±0.4)mmol/L、(5.3±0.7)mmol/L、(1.8±0.3)mmol/L],HDL-C[(1.5±0.2)mmol/L]高于常规组[(1.1±0.1)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。CPET组干预后24 hSSD[(10.3±4.3)mmHg]、dSSD[(11.6±3.8)mmHg]、nSSD[(9.5±4.1)mmHg]、24 hDSD[(9.7±2.8)mmHg]、dDSD[(11.2±3.3)mmHg]、nDSD[(8.2±2.8)mmHg]水平低于常规组[(13.4±5.4)mmHg、(14.3±4.8)mmHg、(12.1±3.4)mmHg、(12.4±3.4)mmHg、(13.0±4.2)mmHg、(10.1±3.8)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。CPET组干预后脉搏波切迹幅度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CPET客观定量评估的个体化运动用于高血压干预可改善患者的血压控制效果,降低血压变异性,改善脂代谢,增加脉搏波切迹幅度,改善血管弹性水平,具有临床推广价值。
- 刘冰王铁成张蕊王登芹
- 关键词：高血压心肺运动试验血压变异性脉搏波
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脂蛋白(a)和心肌肌钙蛋白Ⅰ的研究
- 山风莲邵泽伟党艳梅姜鲁宁张秀莲秦茂华谭兴友张铁利王铁成刘艳山长婷蒋胜华
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心率失常等严重并发症。中国发病率上海地区约为4%。OSAHS患者常以心血管系统异常表现作为首发症状和体征。OSAHS诊断根据典型临床症状...
- 关键词：
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸衰竭
- GRACE评分对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者远期预后的评估价值被引量：9
- 2015年
- 目的明确全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分对非sT段抬高性急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）患者出院后的远期预后评估价值。方法连续随访分析2009—01-2014—01住院诊断为NSTE—ACS的患者共895例，计算其GRACE评分。按照冠状动脉造影检查后采取的治疗方案分为三组：单纯药物治疗组（Drug组，n=463）、支架组（Stent组，n=371）和冠状动脉旁路移植术（CABG组，n=61）。生存分析采用Kaplan—Meier法；用Cox比例风险模型进行分析。计算ROC曲线下面积（AUC）评估GRACE评分对患者出院后发生心血管不良事件（MACE）的预测价值。结果研究完成随访895例，随访中位数为4．02年。在GRACE评分低危组（0—88分）、中危组（89—118分）、高危组（〉118分）中，MACE发生率分别为14．01％、36．16％及38．02％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01），低危组的MACE发生率相对较低。总MACE发生率在Drug组、Stent组、CABG组发生率分别为22．89％、42．43％及45．90％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．001）。Drug组MACE发生率要低于Stent组和CABG组（P〈0．001）。ROC曲线分析发现，GRACE评分对Drag组远期预后具有诊断能力[AUC=0．676，95％CI（0．622，0．730），P〈0．01]；而对Stent组联合CABG组的远期预后无诊断能力[AUC=0．567，95％CI（0．512，0．622），P=0．17]。Cox比例回归显示，GRACE评分对NSTE—ACS的长期预后评估有重要价值。结论GRACE评分对NSTE—ACS的远期预后评估有重要价值。GRACE评分由于未将冠状动脉影像纳入而导致其预测价值下降，其对单纯药物治疗的NSTE—ACS患者远期预后（≥6个月）能够较准确的评估，但对冠状动脉支架或CABG治疗术后患者的远期预后无评估能力。
- 张韶辉王铁成王建军刘立新魏广和杨国良戴雯王乐坤张娜娜
- 关键词：冠心病预后评估
- 穿琥宁治疗小儿肺炎疗效观察被引量：2
- 2000年
- 牛峰海单继平王铁成
- 关键词：穿琥宁儿童肺炎
- 基于SYNTAX评分的心肌血运重建评估模型的进化被引量：1
- 2016年
- 随着冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌血运重建术的广泛应用,目前亟需相应的评估模型来指导手术决策和预测术后风险。近年来,SYNTAX评分及衍生评估模型的不断改进,使其在这一领域的地位不断巩固,很大程度上代表了未来的发展趋势。该文对SYNTAX评分及其衍生模型的发展做一介绍。
- 张韶辉魏广和刘立新高荣华蔺跃栋王铁成杨国良
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌血运重建SYNTAX评分
- 微小RNA在钙化性主动脉瓣疾病中的研究进展被引量：1
- 2016年
- 随着社会老龄化加剧和风湿热发病率的降低,钙化性主动脉瓣疾病（calcific aortic valve disease,CAVD）的发病率在全球呈逐年上升的趋势,据AHA统计,在美国年龄≥65岁人群的CAVD发病率达20%~30%,而年龄≥85岁的人群患病率达高48%~57%。CAVD已成为仅次于冠心病和高血压的第3大心血管疾病[1]。在中国,随着风湿热发病率的下降及人口的老龄化,CAVD的发病率也正逐年增加,
- 张韶辉刘立新魏广和高荣华王铁成杨国良蔺跃栋
- 关键词：微RNAS主动脉瓣主动脉瓣狭窄心脏瓣膜疾病
- 重度主动脉瓣狭窄合并高度房室传导阻滞1例
- 2011年
- 临床资料：患者男性,62岁,农民,因＂反复头晕、晕厥1月余＂收入院。患者近1个月来无明显诱因反复出现头晕、晕厥,发作时伴有心悸、大汗、黑朦。每次发作持续0.5～1 min左右,晕厥发作时意识丧失约1 min左右,可自行恢复,恢复后无明显意识障碍,无肢体活动障碍。曾在当地医院治疗（用药不详）,效果不佳。
- 刘立新魏广和张韶辉王铁成王建军高荣华
- 关键词：主动脉瓣狭窄高度房室传导阻滞心脏起搏器
- 运动康复对慢性心力衰竭患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响被引量：60
- 2018年
- 目的探讨运动康复对慢性心力衰竭患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响。方法选取慢性心力衰竭患者400例作为研究对象，采用随机数字法将入选患者分为运动康复组（n=200）和对照组（n=200）。两组患者均给予常规治疗，运动康复组在此基础上给予运动康复治疗，康复疗程为3周。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）对两组患者康复前后焦虑抑郁情况进行评分，采用健康调查简表（SF-36）对患者生活质量进行评定，采用康复满意度调查问卷对康复满意度进行调查。结果干预前两组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05），干预后两组患者的SAS和SDS评分显著降低，与干预前相比差异有统计学意义（P〈0．05），干预后运动康复组SAS和SDS评分[SAS（27．47±4．82）分，SDS（45．63±5．61）分]显著低于对照组[SAS（43．17±4．81）分，SDS（59．61±4．18）分，P〈0．05]；干预前，两组患者SF-36量表各因子评分差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后两组患者的SF-36量表各因子评分显著升高，与干预前相比差异有统计学意义（P〈0．05），运动康复组SF-36各因子均显著高于对照组[精神健康：（72．06±7．48）分，（64．34±7．01）分；情感职能：（81．06±7．01）分，（76．05±6．92）分；社会功能：（81．14±7．83）分，（71．26±7．65）分；总体健康：（70．14±8．05）分，（61．26±7．95）分；活力：（74．56±7．81）分，（69．46±7．40）分；躯体疼痛：（68．51±7．36）分，（60．26±7．51）分；生理职能：（64．99±7．31）分，（59．62±7．53）分；生理功能：（69．71±7．63）分，（63．84±7．04）分，均P〈0．05]；运动康复组满意度（92．5％）显著高于对照组（75．0％）（P〈0．05）。结论运动康复训练不仅能够�
- 沈彩云狄嘉伟王铁成
- 关键词：运动康复慢性心力衰竭生活质量焦虑抑郁
- 个体化运动对高血压患者血压、血脂及焦虑抑郁水平的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨个体化运动对高血压患者血压、血脂及焦虑抑郁水平的影响。方法选取济宁医学院临床医学院教职工高血压患者40例,按照抽签法平均分为对照组和运动组,每组20例。对照组开展健康教育,运动组在对照组基础上实施个体化运动疗法。比较两组血压(收缩压和舒张压)、血脂[血清胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、焦虑和抑郁情绪评分。结果运动组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平、焦虑和抑郁情绪评分均低于对照组(P<0.05)。结论高血压患者实施个体化运动可改善血压状态、血脂指标,缓解其心理压力,值得临床研究。
- 刘冰王铁成张蕊王登芹
- 关键词：高血压运动疗法
