田仁元
- 作品数：12 被引量：55H指数：6
- 供职机构：遵义医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省省长基金贵州省科学技术基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨组织工程三维复合支架修复兔桡骨骨缺损被引量：9
- 2014年
- 背景:前期实验构建的丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合支架具有良好的理化性质。目的:观察丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石三维复合支架修复兔桡骨大段骨缺损的效果。方法:取新西兰大白兔36只,建立右侧桡骨长段骨缺损模型,随机均分为3组,实验组于骨缺损处植入丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合支架,对照组于骨缺损处植入丝素/壳聚糖复合支架,空白对照组造模后不作任何处理。术后4,8,12,16周进行X射线摄片、标本大体观察、组织病理学观察。结果与结论:术后16周,实验组缺损区X射线影像与正常骨组织无区别,骨髓腔完全再通,有明显的骨组织生成,苏木精-伊红染色可见骨小梁和较多核深染的长梭形骨细胞;对照组X射线骨密度影略低于正常骨组织,部分骨髓腔再通,苏木精-伊红染色可见骨细胞周围有不少软骨细胞,未见明显的骨小梁或骨板结构,排列较紊乱;空白对照组断端骨钙化影同正常骨组织一致,断端各自封闭形成骨不连,苏木精-伊红染色可见较多的纤维组织和少量的类骨组织。表明丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石三维复合支架可较好地修复兔桡骨大段骨缺损。
- 叶鹏马立坤黄文良佘荣峰田仁元邓江
- 关键词：生物材料丝素纳米羟基磷灰石骨组织工程骨缺损
- 骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球的制备及表征被引量：6
- 2014年
- 背景:聚乳酸具有良好的生物相容性,是优良的药物缓释载体。目的:制备重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球,考察其理化特性。方法:采用复乳溶剂挥发法制备重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球,进行扫描电镜、激光粒度、Zeta电位、溶胀性能检测及采用ELISA试剂盒检测包封率、载药率及体外释药率。结果与结论:扫描电镜见重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球微球近似圆形,形态较规则,分散性较好,表面光滑。激光粒度分析重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球微平均粒径839.6 nm,Zeta电位(-32.93±3.74)mV,微球溶胀系数1.157±0.059,包封率及载药率分别为(88.943±2.878)%,(0.026±0.001)%;微球在第1天释药约10.199%,随后释药较恒定,至第19天累计释药率为54.643%。说明制备出的重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球的粒径达到中华人民共和国药典第10版二部关于亚微球的定义标准及包封率不低于80%的要求,并且在体外具有很好的缓释功能。
- 马立坤叶鹏黄文良田仁元邓江
- 关键词：缓释材料重组人骨形态发生蛋白2缓释微球包封率
- 老年股骨颈骨折内固定术后患者股骨头缺血性坏死的相关因素被引量：11
- 2013年
- 股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，目前对于股骨颈骨折的治疗主要是进行手术治疗，而骨折复位则多采用空心螺钉内固定的方法。股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折术后常见的并发症之一，有报道称，其发生率可高达20％～40％。为了解股骨头缺血性坏死发生的相关因素，降低发生率，本文回顾性分析了我院骨科行股骨颈骨折内固定术的患者资料，并对其进行长期随访，对其相关因素进行统计学分析。
- 黄文良邓江莫刚阮世强田仁元叶鹏
- 关键词：股骨头缺血性坏死股骨颈骨折术后骨折内固定术术后患者螺钉内固定
- 丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石骨组织工程支架材料的体外细胞毒性评价被引量：7
- 2014年
- 目的探讨丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石生物支架与兔骨髓间充质干细胞的体外细胞毒性。方法采用丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石构建的生物支架与兔骨髓间充质干细胞体外共培养,用材料的细胞毒性、细胞黏附率、细胞增殖活力指标以MTT法、倒置显微镜及电镜观察来评价。结果细胞在支架材料上黏附、生长良好,分裂增殖活跃,细胞毒性检测CTG均为0级,实验组与对照组细胞黏附率比较无统计学差异(P>0.05),实验组与对照组细胞增殖活力随着时间增加,细胞在支架增殖速度增快。第1、3、5、7天实验组与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。扫描电镜观察发现细胞培养7天后生长良好,分裂正常,与支架材料黏附紧密。结论支架材料对细胞无毒性,具有很好的细胞相容性。
- 马立坤叶鹏邓江黄文良田仁元吕雪峰
- 关键词：丝素蛋白纳米羟基磷灰石细胞毒性
- 三种术式治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨不同手术方式对围手术期隐性失血的影响。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月住院行动力髋螺钉（DHS）、经皮加压钢板（PCCP）及双极人工股骨头置换（ABFH）治疗的63例老年股骨粗隆间骨折患者的术前、术后血常规检查结果,根据Gross方程原理通过围手术期红细胞比容（Hct）的变化值计算出患者隐性失血量,应用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析。结果 ：在每组治疗方案中的隐性失血量的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,在不同手术方式治疗方案中的显性失血量及隐性失血量的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,均在ABFH组最高。在术后的围手术期不同时间段中每组治疗方案的隐性失血量的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,均以术后第2天的隐性失血量最高。结论：不同手术方式是术后隐性失血的重要影响因素之一,术后的隐性失血主要集中发生在术后的第2~3天。
- 田仁元邓江黄文良叶鹏徐林马立坤莫刚吕雪峰
- 关键词：粗隆间骨折手术方式隐性失血
- 髋关节置换后引流对患者康复影响的系统评价被引量：6
- 2013年
- 背景:目前,已有研究表明置换后引流可减少置换后伤口渗液、血肿、感染等并发症的发生,但仍有较多研究者认为引流不但不能降低并发症发生率,还会增加患者对伤口的恐惧,降低患者舒适度,因此,对于髋关节置换后引流与不引流一直是临床骨科医师争论的焦点。目的:比较髋关节置换后引流与不引流对患者康复的影响。方法:计算机检索theCochraneLibrary、PubMed、中国知网、中国科技期刊全文、中国万方、中国生物医学文献数据库从建库至2013年2月28日的相关文献,纳入行髋关节置换患者置换后引流与不引流的的随机对照试验和半随机对照试验,按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价;用RevMan5.1.2软件进行统计学分析。结果与结论:共纳入17个研究,共1838例患者,均为随机平行对照试验。Meta分析结果显示,引流组患者输血人数(RR=1.36,95%CI:1.03-1.79,P=0.03)、输血量(MD=0.59,95%CI:0.14-1.05,P=0.01)、失血量(MD=355.14,95%CI:204.93-505.35,P<0.0001)和住院时间(MD=1.04,95%CI:0.62-1.47,P<0.00001)均高于不引流组,但并发症发生率在两组差异无显著性意义(RR=0.91,95%CI:0.64-1.30,P=0.62)。Meta分析的结果证实,髋关节置换后不放置引流管对患者的康复无影响。
- 田仁元叶鹏邓江黄文良马立坤吕雪峰
- 关键词：人工假体髋关节置换引流康复
- 影响老年股骨髁间C型骨折手术疗效的多因素分析
- 2017年
- 目的：分析影响老年股骨髁间C型骨折行钢板螺钉内固定术后疗效的相关因素.方法：回顾分析2011年3月-2016年3月期间收治的78例股骨髁间骨折老年患者,均采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对年龄、性别、致伤原因、骨折分型、骨质疏松、术前ISS评分、手术入路、手术时机、复位质量、手术时间、术后CPM机功能锻炼的时间、术后并发症共12个因素先进行单因素分析,再进行多因素logistic回归分析.结果：78例患者均获得随访,时间11-28个月（平均18个月）,根据Merchan标准评定膝关节疗效,其中优28例,良24例,可11例,差5例,优良率为66.67%.单因素相关分析显示：骨折分型、骨质疏松、术前ISS 评分、手术时机、复位质量、术后开始CPM机功能锻炼的时间、术后并发症与术后膝关节功能相关;多因素Logistic回归分析显示：骨折分型、骨质疏松程度、ISS评分、复位质量、术后CPM机功能锻炼的时间为主要影响因素.结论：老年股骨髁间骨折手术复杂,影响术后膝关节关节功能的因素较多;解剖复位,坚强固定,早期活动,有利于术后膝关节功能恢复.
- 黄文良徐林莫刚田仁元阮世强邓江
- 关键词：膝关节股骨髁间骨折
- 制备缓释骨形态发生蛋白2的丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石生物支架被引量：3
- 2017年
- 背景:骨形态发生蛋白2在骨形成及修复过程中起着至关重要的作用,但存在易流失、易降解、难以持续作用等缺点。目的:探讨缓释骨形态发生蛋白2丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石生物支架的制备方法及性能。方法:将蚕丝脱胶、溶解并提纯得到2%丝素蛋白溶液,将骨形态发生蛋白2溶于2%壳聚糖溶液中,搅拌均匀后与等体积丝素蛋白溶液和适量纳米羟基磷灰石充分混合,采用冷冻干燥法制备成缓释骨形态发生蛋白2的丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石生物生物支架,作为实验组;以相同浓度骨形态发生蛋白2浸泡丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架材料,作为对照组;采用阿基米德法测定两组支架的孔隙率,扫描电子显微镜观察两组支架表面形貌,万能测试机测试两组支架的抗压强度。将两组支架分别浸泡于PBS中,与不同的时间点采用ELISA法检测骨形态发生蛋白2的释放量。结果与结论:(1)两组支架为不规则多孔结构,孔间相通,孔壁凹凸不平,两组支架平均孔径、孔隙率及最大抗压强度比较差异无显著性意义;(2)实验组第1天的骨形态发生蛋白2释放量为4.63%,释放曲线缓慢上升,第28天之后释放曲线转入平台期;对照组第1天的骨形态发生蛋白2释放量高达58.84%,呈显著的初始爆发释放,并迅速上升,在第10天之后释放曲线转入平台期。两组第1,2,4,10天的骨形态发生蛋白2释放量比较差异有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,缓释骨形态发生蛋白2的丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石生物支架可持续缓慢释放骨形态发生蛋白2。
- 黄文良叶鹏莫刚田仁元马立坤阮世强徐林邓江
- 关键词：缓释材料骨形态发生蛋白2丝素蛋白药物缓释生物支架骨诱导
- 三种术式治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血分析
- 目的:探讨不同手术方式对围手术期隐性失血的影响。方法:回顾性分析我院2011年12月-2013年12月住院行动力髋螺钉(DHS)、经皮加压钢板(PCCP)及双极人工股骨头置换(ABFH)治疗的63例老年股骨粗隆间骨折患者...
- 田仁元邓江黄文良莫刚叶鹏刘彬
- 关键词：粗隆间骨折手术方式隐性失血
- 文献传递
- 丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石构建的骨组织工程支架被引量：11
- 2013年
- 背景:丝素蛋白、壳聚糖及纳米羟基磷灰石均是天然材料,具有良好的生物活性和理化特性,作为人体组织工程材料已取得了一定的成果,但3种材料在单独应用的研究中还存在一定的缺陷。目的:制作丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石三维支架材料,分析其特性。方法:将丝素蛋白、壳聚糖、纳米羟基磷灰石分别配制成2%的溶液后,分别按照1∶1∶0.5,1∶1∶1,1∶1∶1.5的体积比混合,采用冷冻干燥与化学交联技术制备成三维复合支架材料。检测三维复合支架的孔隙率、吸水膨胀率及热水溶失率,采用材料力学测验机测试干燥三维复合支架材料的拉伸和压缩弹性模量,采用扫描电镜检测三维复合支架的孔径。结果与结论:丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石三维复合支架在干燥状态下呈白色,无特殊气味,为稳定固态的圆柱体,触之有明显的抗压能力和弹性。随着复合支架材料中纳米羟基磷灰石含量的增高,支架材料的孔隙率、吸水膨胀率、平均孔径呈逐渐减小趋势,热水溶失率及抗压能力表现出相反的趋势,结果显示以1∶1∶1体积比制作的支架更符合骨替代材料要求,其平均孔径为85.67μm、吸水膨胀率的为(135.65±4.56)%、热水溶失率为(22.84±1.06)%,支架材料内部孔隙均匀,呈现网状结构,孔隙之间交通发达,网状结构本身约10μm。
- 叶鹏田仁元黄文良马立坤邓江
- 关键词：生物材料丝素蛋白纳米羟基磷灰石
