董立维
- 作品数：29 被引量：91H指数：6
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舌瓣联合局部黏膜瓣修补腭瘘的临床效果
- 2017年
- 目的 探讨舌瓣联合局部黏膜瓣修补腭瘘的临床效果.方法 对12例腭瘘患者,结合腭瘘形态,设计腭瘘边缘局部黏膜瓣,尽可能利用局部组织瓣的翻转、旋转推进等方法,减小腭瘘面积,增大创面接触面积,或将形态不规则腭瘘转变为较为规则的形态.根据创面的面积,设计前部蒂薄层舌瓣,带蒂转移修复腭瘘,并保证舌瓣修复腭瘘后舌体运动范围适宜,舌瓣蒂部张力适中且无过度扭转.必要时需要先行舌系带延长,以保证舌体能够充分上抬.舌瓣供区拉拢缝合.术后3周行二期舌瓣断蒂术,同时修整舌体形态.结果 术后随访6～12个月,所有患者效果满意,腭瘘均完全封闭,患者舌部形态、外观良好,口腔卫生、咀嚼功能及语音功能均未见明显损害,亦未见味觉丧失.结论 舌瓣血运丰富,供区代价小,手术设计及操作均相对简单,用于修补以往难以处理的腭瘘具有重要的价值.
- 董立维卢丙仑张兆祥
- 关键词：舌瓣腭瘘
- 鼻、面部病损的扩张后皮瓣修复
- 目的 探讨鼻部、面部下睑区病损的治疗方法 。方法 据鼻部下睑区病损面积大小，考虑应用扩张器容量大小。额部在额肌下、骨膜上置入150-170ml扩张器，面部据正常组织面积在SMAS筋膜浅层置入尽量大的扩张器。待扩张充分后，...
- 马显杰董立维李杨王璐李威扬
- 扩张后上臂内侧皮瓣修复额部瘢痕
- 目的 探讨额部瘢痕切除后创面的修复方法 。方法 按逆行设计原则，在患者上臂内侧无瘢痕、肩关节、颈部活动无受限的情况，在上臂外侧做切口，置入扩张囊，超量注水后，在充分考虑瘢痕切除、松解后创面大小，及扩张皮瓣回缩等问题，先行...
- 马显杰董立维李杨王璐李威扬
- 扩张后胸三角皮瓣修复面部良性肿瘤切除后创面被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨面部良性肿瘤切除后创面的修复方法.方法 根据患者面部良性肿瘤的面积,采用单侧或双侧胸三角皮瓣预扩张,在胸三角皮瓣下靠近肩部置入1个扩张器,切口选择在锁骨下.扩张完成后,先将面部良性肿瘤部分或全部切除,据缺损大小设计皮瓣.皮瓣应大于缺损面积10％～15％,蒂部可制成管状或应用良性肿瘤翻转与胸三角皮瓣蒂部形成铰链而封闭蒂部创面.3周后将皮瓣延迟,再1周后断蒂.结果 20例患者应用扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复面部良性肿瘤切除后创面,效果均满意.结论 扩张后胸三角皮瓣是修复较大面积面部良性肿瘤切除后创面的较好方法.
- 马显杰李杨李威扬王璐董立维崔江波
- 关键词：扩张术胸三角皮瓣
- 额部和面部联合扩张修复鼻部及下睑区病损切除后创面被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨额部和面部联合扩张修复鼻部及下睑区病损切除后创面的临床效果.方法 据鼻部、下睑区病损面积大小,考虑额部、面部联合扩张方法,确定扩张器容量大小.额部在额肌下、骨膜上放置150～170ml扩张器,面部据正常组织面积在浅表肌腱膜系统（SMAS）筋膜浅层放置尽量大的扩张器.待扩张充分后,将鼻部、面部下睑区病损切除,松解后,面部设计直接推进或易位皮瓣转移,额部则以滑车上血管为蒂设计易位带蒂皮瓣转移修复鼻背及下睑区创面.额部带蒂皮瓣3周后断蒂,舒平修复剩余病损切除后创面.结果 6例皮瓣均全部成活,术后肤色佳,与面部匹配良好,无下睑外翻发生,取得了较满意的效果.结论 额部、面部联合扩张皮瓣是修复鼻部、面部下睑区病损的较好方法.
- 马显杰董立维李杨王璐李威扬
- 关键词：面部扩张术
- 小切口联合埋线重睑术的临床应用被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨埋线重睑术的手术方法。方法:患者取站立位或坐位设计重睑宽度,一般6～8mm,设计内、中、外三点。外侧点位于外眦内侧约5mm,以外侧点为中心设计长约5mm,位于重睑线上的切口线。切开皮肤,去除眼轮匝肌,打开眶隔,去除眶隔脂肪,彻底止血后,按切开重睑的方法,用6-0美容线带提上睑肌腱膜将伤口缝合,内中二点行埋线重睑。结果:本组56例,术中取出适量眶隔脂肪,组织量类似切开重睑。上睑臃肿明显减轻,外侧小切口瘢痕不明显,效果满意。结论:上睑不松弛,但臃肿者,小切口埋线重睑是一较好的选择。
- 马显杰李杨李威扬王璐董立维
- 关键词：重睑术埋线
- 扩张后颈横动脉颈段皮支皮瓣的临床应用
- 目的 探讨颈部瘢痕挛缩的治疗方法.方法 结合颈横动脉颈段皮支皮瓣的应用解剖设计上不超过锁骨的颈横动脉颈段皮支皮瓣的预扩张区域,切口多选择在腋前皱襞处,长约5～8cm,将扩张囊置入深筋膜下层.剥离囊腔时,注意勿损伤颈横动脉...
- 马显杰董立维李杨王璐李威扬
- 关键词：皮瓣瘢痕颈部
- 肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法修复单侧唇裂术后鼻畸形被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法修复单侧唇裂术后鼻畸形的方法及疗效.方法 首先将患侧鼻翼基底彻底松解后植入肋软骨,以抬高患侧鼻翼,再将患侧塌陷的鼻翼组织做彻底解剖,于鼻前庭衬里处设计软骨黏膜瓣,抬高鼻翼.鼻中隔充分游离显露后植入肋软骨,以支撑患侧鼻翼同时加强鼻小柱对鼻尖部位的支撑作用.结果 本组共42例患者,随访3～12个月,术后鼻部畸形均有不同程度地改善,患者均较满意.结论 采用肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法修复单侧唇裂术后鼻畸形,具有以下优点：可切取的肋软骨量充足,即可以抬高患侧凹陷的鼻翼基底,又可以支撑患侧鼻翼及鼻头,必要时还可以抬高鼻背;肋软骨移植为自体组织移植,无排异,感染率低;对鼻部畸形的鼻翼软骨重新解剖,并利用皮瓣原理复位,有效地矫正了鼻畸形.因此,肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法是修复单侧唇裂术后鼻畸形的理想方法.
- 张兆祥卢丙仑董立维董玉林何林刘超华
- 关键词：肋软骨移植鼻畸形
- 扩张法小耳再造预扩张术方法探讨
- 目的:探讨先天性小耳畸形预扩张术的方法 ,预防并发症产生。方法:本组患者418例,均行局部皮瓣预扩张术,术前设计选用改良后扩张器,术中注意剥离层次及范围,止血彻底,术后早期自行注水、适当固定。结果:418例扩张器均扩张良...
- 王璐董立维郭树忠刘超华郝冬月
- 关键词：小耳畸形扩张术
- 文献传递
- 减肥手术对2型糖尿病治疗作用机制的研究进展被引量：3
- 2015年
- 糖尿病是严重危害人类健康的疾病,而肥胖是2型糖尿病(T2DM)发病的独立危险因素,同时T2DM中80%的患者有不同程度的肥胖。研究发现,通过减肥手术不仅能有效减重,对于T2DM也具有确实的缓解作用,同时肥胖相关的睡眠呼吸暂停、高血压、高脂血症等也有明显的改善,能显著提高患者的生活质量。因此,减肥手术被认为是T2DM传统内科治疗效果不理想时的一种新型而有效的治疗方法。
- 董立维吴毅平
- 关键词：2型糖尿病胃肠道激素减肥手术
