蔡爱珍 作品数:18 被引量:83 H指数:6 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
单中心17年间10~24岁青少年胃癌患者临床病理特征和预后分析 被引量:1 2020年 目的:青少年胃癌发病罕见,目前国内外关于青少年胃癌研究局限于少量病例报道,缺乏其临床病理特征大样本数据分析。本文探讨10~24岁青少年胃癌的临床病理特征及影响其预后的相关因素。方法:本研究采用病例对照研究方法。回顾性收集2000年2月至2017年2月期间在北京解放军总医院第一医学中心就诊的10~24岁青少年胃癌患者的临床病理资料,并按照1∶2比例、通过电脑数字表法随机选取同期收治的40岁以上胃癌患者的临床病理资料,比较青少年胃癌患者和>40岁胃癌患者的一般临床资料、病理资料和治疗措施。对青少年胃癌患者进行随访,记录其总体生存情况。应用Cox比例风险模型分析影响青少年胃癌患者预后的因素。结果:2000年2月至2017年2月期间,收治胃癌患者14 794例,青少年胃癌患者63例(0.4%),其中男性31例(49.2%),女性32例(50.8%);体质指数(19.5±4.3)kg/m 2。青少年胃癌患者确诊前仅35例(55.6%)有警示性症状,包括体质量减轻、腹水、梗阻、呕血、黑粪等;存在消化道肿瘤家族史者5例(7.9%)。确诊前症状持续中位时间为3个月,确诊时肿瘤为低分化者58例(92.1%),肿瘤浸润深度T 3~4者57例(90.5%),印戒细胞癌和黏液细胞癌19例(30.2%),淋巴结转移者57例(90.5%),远处转移者36例(57.1%)。29例(46.0%)进行根治性手术,12例行姑息性手术,5例仅行剖腹探查术,17例由于分期较晚无法手术。肿瘤TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期者为56例(88.9%),其中51例(81.0%)接受化疗。同期收治的126例>40岁胃癌患者中,男性98例(77.8%),女性28例(22.2%);体质指数(23.8±3.2)kg/m 2。肿瘤为低分化者60例(47.6%),肿瘤浸润深度为T 3~4者90例(71.4%);印戒细胞癌和黏液细胞癌16例(12.7%);淋巴结转移79例(62.7%),远处转移12例(9.5%),接受根治性手术者115例(91.3%),肿瘤TNM分期Ⅲ~Ⅳ期者74例(58.7%),67例(53.2%)接受化疗。与同期>40岁胃癌患者比较,63例青少年胃癌患� 张旺 梁文全 蔡爱珍 王鹏鹏 郗洪庆 刘国晓 卫勃关键词:胃肿瘤 青少年 临床病理特征 预后 乙酰肝素酶与胃癌发展的关系及其检测 2010年 乙酰肝素酶是目前发现的哺乳动物细胞中惟一能切割细胞外基质中硫酸乙酰肝素蛋白多糖侧链——硫酸乙酰肝素的一种葡萄糖醛酸内切酶,在胃癌侵袭转移中起重要作用。我们就乙酰肝素酶的分子结构特点、在胃癌侵袭转移中的作用机制及其检测等方面的研究进展进行综述。 蔡爱珍 陈凛关键词:乙酰肝素酶 胃癌 胃癌新辅助化疗前血小板水平与疗效的关系 被引量:8 2016年 目的研究胃癌患者新辅助化疗前血小板水平对疗效的预测价值。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月间在解放军总医院行胃癌新辅助化疗患者122例。患者行奥沙利铂联合替吉奥方案新辅助化疗2~4个周期,之后行根治性胃癌切除手术加D,淋巴结清扫。依据1.1版实体瘤疗效评价标准综合评价肿瘤对化疗的反应,分析新辅助化疗前不同血小板水平与疗效的相关性。结果本组122例新辅助化疗疗效的评估:完全缓解20例(16.4%),部分缓解59例(48.4%),疾病稳定40例(32.8%),疾病进展3例(2.5%),总体有效率为64.8%,疾病控制率为97.5%。新辅助化疗前血小板〉300x10’/L(19例)和血小板≤300×10^9/L(103例)患者的总体有效率分别为36.8%、69.9%,差异有统计学意义(x2=7.682,P=0.008)。结论胃癌患者新辅助化疗前血小板水平与疗效有关,新辅助化疗前血小板水平越低则有效率越高。 杨超 蔡爱珍 郗洪庆 卫勃 彭正 王宁 郑一琼 陈凛关键词:胃肿瘤 血小板 放化疗 术前血清白蛋白水平对评估胃神经内分泌肿瘤患者预后的意义 被引量:7 2020年 目的 探讨胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasm,gNEN)患者术前血清白蛋白水平的临床意义及其评估预后的价值。方法 收集2001年6月-2017年12月于解放军总医院第一医学中心行手术治疗的134例胃神经内分泌肿瘤患者的临床和病理资料。依照术前血清白蛋白指标分为血清白蛋白正常组(≥35 g/L)和降低组(<35 g/L)。探究两组的临床病理特征差异,使用Kaplan-Meier法建立生存分析模型,以log-rank检验和Cox比例风险模型进行生存分析,探索影响gNEN患者术后生存的因素。结果 血清白蛋白降低组31例,正常组103例,术前血清白蛋白水平降低与患者年龄大和肿瘤直径大有关。生存分析显示术前血清白蛋白正常组和降低组的2年生存率分别为66.89%和和43.29%,差异有统计学意义(P=0.000)。单因素分析结果显示,淋巴结转移、远处转移、肿瘤TNM分期、手术方式和术前血清白蛋白水平影响胃神经内分泌肿瘤患者术后的总生存率。多因素Cox风险比例模型显示,淋巴结转移(HR:2.340;95% CI:1.260 ~ 4.346)、远处转移(HR:2.042;95% CI:1.024 ~ 4.072)为gNEN预后不良的独立预测因素,采用微创手术(HR:0.361;95% CI:0.139 ~0.676)及术前血清白蛋白水平≥35 g/L(HR:0.366;95% CI:0.208 ~ 0.643)是预后良好的独立预测因素。结论 术前血清白蛋白水平可作为胃神经内分泌肿瘤患者预后的独立预测因素,可能成为gNEN预后的预测指标。 张旺 梁文全 蔡爱珍 蔡爱珍 王鹏鹏 王保华 王闯 庄紫伟 刘国晓 刘国晓关键词:胃神经内分泌肿瘤 血清白蛋白 临床病理特征 预后 136例青年胃癌患者预后影响因素临床统计分析 被引量:10 2010年 目的:分析青年人胃癌的临床病理特点与预后之间的关系。方法:对解放军总医院1998年至2008年间136例40岁以下(含40岁)青年胃癌患者(其中男性90例,女性46例),按肿瘤部位、大体类型、组织学类型、浸润深度、TNM分期、生长方式及转移情况进行比较分析,并对所有病例进行随访。结果:121例获得随访结果,结果显示影响青年人胃癌生存率的因素:年龄(RR=0.965)、性别(RR=0.904)、脉管癌栓(RR=0.978)、嗜酸性粒细胞(RR=0.952)、肿瘤浸润深度(RR=0.967)、肿瘤最大径(RR=0.979)、淋巴结转移(RR=0.982)、远处转移(RR=0.974)、临床分期(RR=0.911)等均P<0.05,其余因素未有显著的统计学差异。结论:影响青年胃癌人胃癌生存率的主要因素有年龄、性别、脉管癌栓、嗜酸性粒细胞、肿瘤浸润深度、肿瘤最大径和淋巴结转移,具有统计学意义。 蔡爱珍 徐鲁梅 王俊红 骆媛 李万华 孙海鹏 王永安 陈凛关键词:胃癌 临床病理 预后 生存率 青年与老年胃癌临床病理学特点比较分析 被引量:3 2010年 目的:比较分析青年与老年胃癌临床病理学特点,为临床诊断提供依据。方法:选取某医院数据库中1998年1月-2008年1月青年胃癌136例及老年胃癌200例按肿瘤部位、组织学类型、浸润深度、TNM分期、生长方式及转移等情况进行比较分析。结果:青年胃癌男女比例为2:1,以胃窦部及胃体部居多,病程平均9个月,肿瘤最大径≥5cm57例,组织学中分化18例,低分化29例;老年胃癌男女比例为3:1,以胃体部及贲门多见,病程平均16个月,肿瘤最大径≥5cm159例,组织学中分化89例,低分化18例。结论:青年胃癌恶性程度高、浸润能力强、病程较短、预后差,老年胃癌恶性程度低、浸润能力弱、病程虽长但预后较好。 蔡爱珍 李松涛 徐鲁梅 陈凛关键词:胃癌 临床病理学 医学科研知识共享方法及系统 本发明公开了一种医学科研知识共享方法及系统,该方法包括步骤S1~S11,其中,S1为第一用户端获取知识贡献者录入的医学知识信息,并将知识贡献者要共享的医学知识信息发送至服务端进行存储;S2为第二用户端将知识使用者输入的检... 李佶阳 刘晨 郗洪庆 陈凛 蔡爱珍 高云鹤 乔治 梁文全 崔健新 张珂诚文献传递 胃癌肿瘤干细胞相关信号通路及靶向治疗研究进展 被引量:2 2017年 胃癌是世界范围内最常见的肿瘤之一,其死亡率在全球所有肿瘤中居第3位.因此,探究胃癌的发病及演变机制,为治疗胃癌提供理论依据尤为必要.过去数十年中,肿瘤干细胞的学说的提出与发展大大深化了人们对胃癌的认识.肿瘤干细胞是一类具有自我更新能力并能产生异质性肿瘤细胞的细胞,胃癌干细胞(gastric cancer stem cell,GCSC)在发生进展过程中都会伴随干细胞相关信号通路的异常,随着研究的深入,特别是针对GCSC及相关信号通路的研究取得了一定的成果,为阐明和治疗胃癌提供新的理论基础和实验依据.本文就干细胞相关的几条信号通路对GCSC影响与机制和靶向抑制信号通路关键靶点的治疗进行了综述. 高云鹤 马连港 蔡爱珍 郗洪庆 陈凛关键词:胃癌 肿瘤干细胞 信号通路 靶向治疗 有机磷农药中毒后血乙酰胆碱酯酶与丁酰胆碱酯酶活性变化关系 被引量:5 2007年 目的观测有机磷农药中毒后全血、红细胞的乙酰胆碱酯酶和血清丁酰胆碱酯酶活性变化情况,分析乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶之间的相关性。方法①体外实验:以新鲜人血制备红细胞和血清,等量酶原中分别加入不同浓度的敌敌畏进行染毒后,观测全血、红细胞乙酰胆碱酯酶和血清丁酰胆碱酯酶染毒前后活性变化情况。②动物实验:将雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只,3组按中毒程度轻、中、重分别予敌敌畏2mg/kg、5mg/kg、7mg/kg进行肌注染毒,观测大鼠染毒前后血中全血、红细胞乙酰胆碱酯酶和血清丁酰胆碱酯酶活性变化情况。结果敌敌畏中毒后,全血、红细胞乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶活性均出现降低,并且活性抑制变化趋势基本是平行的,两酶之间呈正相关关系,但反映的中毒程度存在差异。结论有机磷农药中毒时,不应以乙酰胆碱酯酶的分级诊断标准作为丁酰胆碱酯酶的分级诊断标准,可用乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶之间的差异系数加以修正。 蔡爱珍 王俊虹 李万华 孙海鹏 何跃忠关键词:有机磷农药中毒 乙酰胆碱酯酶 胃癌干细胞起源研究进展 被引量:1 2017年 报道显示2015年我国胃癌新发病人数约为67.9万,因胃癌死亡人数约为49.8万余人。肿瘤耐药性产生和复发转移是威胁胃癌患者生命的重要因素,而肿瘤干细胞产生的肿瘤细胞异质性则被认为是肿瘤治疗耐药、复发转移的可能原因之一。胃癌是一种异质性程度较高的肿瘤, 高云鹤 李佶阳 蔡爱珍 郗洪庆 陈凛关键词:细胞起源 肿瘤耐药性 细胞异质性 复发转移 发病人数