袁冬冬
- 作品数:55 被引量:111H指数:6
- 供职机构:郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 心脏移植患者磺胺甲噁唑血药浓度快速检测分析方法的构建及临床应用
- 2023年
- 目的探索建立心脏移植患者磺胺甲噁唑血药浓度分析方法,以指导临床合理用药。方法采用柱切换技术的新型二维液相色谱仪(2D-LC-UV),使用一维色谱柱Aston SC2(3.5 mm×25 mm,5μm)对血浆中磺胺甲噁唑进行在线固相萃取,然后经中间柱Aston SBR(3.5 mm×10 mm,5μm)截取保留,随后转移至第二维色谱柱Aston SNX4(4.6 mm×130 mm,5μm)对目标分析物进行完全分离检测。色谱条件:一维流动相为乙腈-甲醇-水(10∶10∶70),流速0.8 mL·min^(–1);二维流动相比例为BPI-1碱性移动相-API-3酸性移动相-甲醇(20∶40∶40),流速为1.2 mL·min^(–1);紫外检测波长为240 nm。结果磺胺甲噁唑浓度在9.96~200.04μg·mL^(–1)内与峰面积呈良好的线性关系(相关系数R2=0.9996);低、中、高3个浓度的日内和日间精密度RSD均<15%、相对回收率为85%~115%。对在院56例患者血药浓度进行测定,仅有30例(53.57%)患者血样磺胺甲噁唑浓度为100~150μg·mL^(–1),其余均不满足浓度治疗窗;泌尿系统/血液系统/肝脏等发生Ⅲ~Ⅳ级不良反应为0例。结论本方法前处理简单,自动化程度高,可大体积进样,准确度、灵敏度高,能够满足临床应用,研究结果可为临床治疗药物监测提供方法学参考。
- 王高彪张寒娟陈永妍韩文超丁蕊袁冬冬
- 关键词:磺胺甲噁唑二维液相色谱大体积血药浓度检测
- 肾移植患者霉酚酸暴露量预测公式比较
- 2024年
- 目的比较目前已报道的12个基于有限采样策略的霉酚酸暴露量预测公式在我院肾移植患者霉酚酸暴露量中的预测效果。方法入组20例口服吗替麦考酚酯分散片的肾移植患者,采集不同时间的全血样本,使用二维液相色谱测定霉酚酸血药浓度。采用WinNonlin软件计算霉酚酸的药代动力学参数。运用12个预测公式预测霉酚酸AUC0~12h,计算预测值与实测值的相关系数(R2)值、预测AUC0~12h平均相对预测误差和理想预测AUC0~12h占比。结果公式8的预测AUC0~12h与MPA-AUC0~12h相关性较好,R2=0.923,平均预测误差绝对值最小(约为12.00),预测AUC0~12h在理想预测范围内的占比最高(80%)。结论预测公式8在估算我院肾移植患者霉酚酸暴露量中有良好的预测效果。
- 张寒娟韩文超袁冬冬陈永妍王高彪丁蕊郭丽萍
- 关键词:肾移植
- 临床药师对1例下肢深静脉血栓患者应用华法林抗凝的药学监护被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨临床药师在下肢深静脉血栓患者个体化抗凝治疗方案的制订与用药监护中的工作要点。方法:参与血管外科1例下肢深静脉血栓患者华法林抗凝治疗用药方案的制订与用药监护。根据该患者HAS-BLED评分为1分,为出血低危患者,且无使用华法林禁忌证,确定使用华法林抗凝;目标国际标准化比值(INR)确定在2.0~3.0之间,以2.5为宜。结果:确定符合患者特点的抗凝强度,提高其长期抗凝治疗和INR监测的依从性,使患者注意影响华法林疗效的因素。结论:抗凝药物个体化方案的参与制订及用药监护是临床药师开展药学服务工作的切入点。
- 袁冬冬向倩周颖
- 关键词:个体化治疗抗凝华法林用药监护
- 肾移植科伏立康唑血药浓度监测结果分析被引量:3
- 2019年
- 目的:分析肾移植患者伏立康唑血药浓度监测结果,为伏立康唑的临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对某院肾移植科使用伏立康唑治疗并测定浓度的住院患者进行信息归纳,从浓度分布情况,质子泵抑制剂(PPIs)、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)、给药途径及产地对伏立康唑血药浓度的影响等方面进行分析探讨。结果:肾移植科伏立康唑谷浓度在2~4μg·mL-1范围内仅占33.9%;联用PPIs可显著增加伏立康唑谷浓度(U=4578.5, Z=–3.096, P=0.002);联用他克莫司和环孢素可以显著降低伏立康唑日剂量(U=5420, Z=–1.618, P=0.106;U=754.5, Z=–2.905, P=0.004);口服组伏立康唑血药浓度中位数低于静脉组,但组间差异无显著性(U=6474.5, Z=–1.553, P=0.120);给药途径为静脉给药者,进口组的血药浓度显著高于国产组(P=0.005);给药途径为口服者,进口组和国产组差异无显著性(P=0.949)。结论:伏立康唑血药浓度个体差异大,受药物相互作用影响大,个体化治疗时需要进行血药浓度监测。
- 杨玉玲袁冬冬张寒娟
- 关键词:伏立康唑治疗药物监测药物相互作用给药途径
- 房颤合并急性脑梗死抗栓治疗的病例分析被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨临床药师对特殊人群应用华法林发生意外情况时的处理和监护.方法:评估药物基因组学、食物和药物相互作用,根据指南制定脑梗死溶栓的个体化建议.结果:通过实施药学监护,并对患者进行用药教育,治疗取得了较好结果.结论:临床药师参与华法林抗凝治疗的全程化药学服务,有助于患者发生意外情况的处理和监护及预后的改善.
- 袁冬冬郭丽萍于丽张寒娟杨玉玲
- 关键词:房颤华法林溶栓抗凝
- 1例婴幼儿双侧供肾移植受者围术期的药学监护
- 2018年
- 肾移植是治疗终末期肾病的最佳方法,移植后患者的生活质量及长期存活率明显提高。目前,尿毒症患者对供肾的需求量持续增加,但供肾严重短缺的问题日趋严重,迫切需要增加供肾来源。迫于这种形势,很多肾移植中心开始尝试小儿供肾移植。婴幼儿供肾移植的特殊性要求在围手术期对受者血压的控制和免疫药物的应用更加严格,现通过1例婴幼儿供肾移植案例的分析,探讨临床药师在其药物治疗中的作用。
- 张寒娟杨玉玲袁冬冬曾芳
- 关键词:肾移植药学监护
- 临床药师对房颤合并糖尿病患者的抗凝药和降糖药剂量调整策略分析
- 2016年
- 房颤合并糖尿病的患者需服用抗凝药物和降糖药物,降糖药大多与口服抗凝剂相互作用,降糖药和抗凝药的剂量调整需要更加谨慎。本文将通过房颤合并糖尿病的病例探讨抗凝药和降糖药剂量调整策略和注意事项。
- 袁冬冬杨玉玲谢悦旭
- 关键词:房颤糖尿病抗凝药降糖药相互作用
- 大剂量乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸力学和氧化应激的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨大剂量乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者呼吸力学和氧化应激的影响。方法选择2011-01~2013-08收治的ARDS患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。对照组采用常规的治疗措施,观察组在常规治疗基础上应用大剂量乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后的呼吸力学指标和氧化应激指标的变化情况。结果治疗后,对照组呼气末正压(PEEPi)明显低于治疗前(P<0.05),肺静态顺应性(Cs)明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后吸气阻力(Ri)、PEEPi明显低于治疗前和对照组(P<0.05),Cs明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗后,对照组丙二醛(MDA)明显低于治疗前(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MDA 明显低于治疗前和对照组(P<0.05),SOD、谷胱甘肽(GSH)、总氧化能力(TAO)明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论大剂量乌司他丁静脉滴注后能有效地改善ARDS患者呼吸力学和氧化应激状态,减少肺损伤,提高肺通气功能,对改善ARDS患者预后有着积极的作用。
- 李静杨玉玲袁冬冬
- 关键词:乌司他丁急性呼吸窘迫综合征氧化应激
- 全程化抗凝药学服务模式探讨
- 2021年
- 抗凝临床药师分别为住院、门诊和居家患者提供闭环药学管理,制定药学服务流程,并在每个环节设置相应的服务内容,从而实现全程化药学服务。在住院期间提供查房、用药监护、床旁检测和用药咨询教育服务;在门诊提供咨询、检测和处方调整服务;在居家时间提供随访、提醒服务。该模式可作为抗凝临床药师的工作参考,可提高患者抗栓的依从性和规范性,充分发挥抗凝临床药师的价值,减少抗凝患者栓塞和出血事件,有较好的经济效益和社会效益。
- 段蕊袁冬冬
- 关键词:抗凝临床药师全程化药学服务抗栓药物
- 临床药师参与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌血症药物治疗的实践与体会被引量:2
- 2018年
- 金黄色葡萄球菌菌血症(金葡菌菌血症)病死率高,其中甲氧西林耐药是其致死的独立危险因素,对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌血症确诊后,治疗方案的优化成为金葡菌菌血症诊治的关键。
- 于丽陈永妍袁冬冬
- 关键词:万古霉素药物治疗临床药师