许家莹
- 作品数：32 被引量：220H指数：8
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- 子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义。方法收集145例子宫内膜样癌根治手术石蜡标本,应用测序法检测POLE突变,有突变的归为POLE突变型;应用免疫组化方法检测四种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和p53蛋白的表达,MMR表达缺失者归为MMR缺陷型(MMR-D);剩余标本根据p53免疫组化结果分为p53突变型和p53野生型。结果145例子宫内膜样癌中,POLE突变型6例(4.1%),MMR-D型44例(30.3%),p53突变型15例(10.3%),p53野生型80例(55.2%)。POLE突变与患者年龄、分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);MMR-D与患者年龄相关,与分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);p53蛋白异常表达与患者年龄、浸润深度、有无宫颈浸润无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论临床工作中可根据POLE突变检测、MMR蛋白和p53蛋白表达对子宫内膜样癌进行分子分型,为后续治疗选择和预后判断提供指导。
- 汤永峰顾芸李惠司海鹏张珦许家莹
- 关键词：子宫内膜样癌错配修复P53POLE分子分型
- 苍附导痰汤加减联合穴位贴敷治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者的疗效及对其体质量、代谢紊乱的影响
- 2025年
- 目的探讨苍附导痰汤加减联合穴位贴敷治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效及对其体质量、代谢紊乱的影响。方法选取2021年12月—2023年12月期间江苏省中医院收治的88例肥胖型青春期PCOS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组接受常规生活方式指导及西药治疗,观察组在对照组基础上加用苍附导痰汤加减联合穴位贴敷治疗,均治疗3个周期。观察比较两组患者临床疗效、不良反应,治疗前后中医证候评分、体质量指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist to hip ratio,WHR)、性激素[睾酮(Testosterone,T)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)]水平及糖脂代谢指标[空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial plasma glucose,2 h PG)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]变化。结果治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BMI和WHR指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组BMI和WHR指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者T、LH、LH/FSH指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T、LH、LH/FSH指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后FSH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者FINS、HbA1c、HOMA-IR、FPG、2 h PG指标均较治�
- 陈卉胡荣魁许家莹
- 关键词：肥胖青春期苍附导痰汤体质量代谢紊乱
- 安子合剂对ACA阳性先兆流产母胎界面p-STAT3的影响被引量：7
- 2015年
- 目的观察安子合剂对抗心磷脂抗体阳性小鼠母胎界面p-STAT3影响。方法以人β2-GPⅠ为诱导剂建立抗心磷脂抗体阳性小鼠模型,空白对照组给予蒸馏水,各治疗组分别给予阿司匹林和高、中、低三种不同剂量安子合剂,连续给药14d后处死,采用ELISA方法检测外周血ACA、抗β2-GPⅠ抗体浓度;采用免疫组化的方法检测母胎界面pSTAT3含量。结果安子合剂低、中剂量组、阿司匹林组能显著降低胚胎吸收率,显著降低模型动物外周血ACA的滴度(P<0.01)以及β2-GPⅠ抗体浓度(P<0.01),提高母胎界面p-STAT3水平,改善妊娠结局,安子合剂低剂量组疗效优于中剂量组和阿司匹林组(P<0.01)。结论 ACA导致妊娠丢失的病理机制与母胎界面p-STAT3降低有关。安子合剂治疗ACA阳性先兆流产有效,可能通过提高母胎界面p-STAT3来实现,其作用的强弱与药物的剂量相关。
- 许家莹陆启滨丁超
- 关键词：抗心磷脂抗体先兆流产P-STAT3
- 论绝经前后诸证之心肾病机
- 肾衰天癸竭是绝经前后诸证的发病基础。肾阴阳失调，可涉及他脏。我们认为心肾失济、阴阳失衡为本病病机关键。心-肾-子宫生殖轴及心肾相交，阴阳相贯的调节功能正常与否，直接影响绝经期女性生理、病理，甚至心理的各个方面。临证本病，...
- 卢苏陈赟柳静陆葳季静许家莹
- 阴道镜检查对303例宫颈疾病的诊断价值被引量：6
- 2012年
- 目的评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月至2011年3月该院行阴道镜检查并有病理结果的303例患者的临床资料。结果阴道镜诊断符合率高于细胞学诊断符合率;阴道镜检查假阳性率高于假阴性率,敏感性高于特异性;细胞学检查假阴性率高于假阳性率。结论临床上不典型鳞状细胞患者建议采用阴道镜检查以防漏诊。
- 许家莹任青玲陆葳郭红玉
- 关键词：阴道镜检查宫颈疾病
- 内异停方对子宫内膜异位症血清VEGF及在位内膜VEGFR-2的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:评价内异停方治疗子宫内膜异位症(EMs)疗效,观察内异停对EMs患者血清VEGF水平及在位内膜VEGFR-2的影响。方法:将76例EMs的患者分为两组,治疗组采用内异停方治疗,对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗,2个月为1个疗程,观察2个疗程,评价临床疗效,并以ELISA方法检测血清VEGF,以免疫组化的方法检测在位内膜VEGFR-2的变化。结果:内异停方治疗EMs总有效率达88. 00%,优于对照组桂枝茯苓胶囊(58. 33%)(P <0. 05);内异停可明显降低血清CA125及VEGF水平(P <0. 05),与对照组相当;内异停组与对照组(未用药)在位内膜VEGFR-2比较,VEGFR-2表达明显下降。结论:内异停方治疗EMs有效,疗效优于桂枝茯苓胶囊,值得临床运用推广。内异停方可能通过降低EMs血清VEGF水平及在位内膜VEGFR-2水平发挥治疗作用。
- 许家莹张磊时燕萍申龙树夏亲华吴正芳梁杰
- 关键词：在位内膜VEGFVEGFR-2
- 汤昆华辨治多囊卵巢综合征经验被引量：4
- 2011年
- 总结了汤昆华教授治疗多囊卵巢综合征的经验。汤师提出多囊卵巢综合征的病因病机是肝肾不足,气血亏虚为本,气滞血瘀、痰湿内阻为标,治疗上在滋养肝肾、益气养血的基础上,佐以理气化痰、和血化瘀之法,抓住促排卵这一关键,采用综合疗法,方能取得良好疗效。
- 许家莹汤昆华
- 关键词：多囊卵巢综合征名老中医经验中医药治疗
- 基于卵巢颗粒细胞功能探讨调周法治疗卵巢储备功能减退的临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的:基于卵巢颗粒细胞功能探讨中医药调周法对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体内抗穆勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平的影响及临床疗效。方法:对60例DOR肾虚证患者给予中医药调周法治疗,观察治疗前后患者血清性激素各项水平[AMH、雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)]和临床疗效。结果:治疗前后E_(2)、LH、FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后AMH水平较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分较治疗前减少(P<0.05),总有效率为86.7%(52/60);治疗期间均无明显不良反应。结论:中药调周法通过提高AMH、FSH水平来提升DOR肾虚证患者卵巢储备功能,调整月经周期,增加月经量,改善临床症状。
- 李时雨莫蕙许家莹陈赟
- 关键词：肾虚证卵巢储备功能卵巢颗粒细胞调周法
- 从肾虚血瘀论治免疫性复发性流产被引量：23
- 2020年
- 复发性流产属于中医"滑胎"范畴,其基本病机为本虚标实,两者相互兼夹。脾肾两虚为病变之本,血热夹瘀为发病之标。治疗以补肾活血为大法,用补肾健脾调节免疫功能,活血祛瘀防治血栓高凝状态。临证分期论治,孕前补肾健脾,预培其损,孕后配合清热和血安胎。从病因病机、辨证论治、选方用药等进行阐述。
- 曹天澈陆启滨许家莹
- 关键词：复发性流产免疫性益肾活血分期论治
- 补肾调周法治疗慢性盆腔炎的临床研究
- 近年来对慢性盆腔炎的中医治疗研究很多，大多集中于清利化瘀法或结合多种辅助疗法。本研究从中医学方面认为慢性盆腔炎不仅是湿热瘀结为患，更重要的是长期慢性过程引起的肾虚。本研究选取36例慢性盆腔炎患者，分为两组，治疗组在补肾调...
- 许家莹
- 关键词：慢性盆腔炎补肾调周法补肾
- 文献传递
