许良余
- 作品数：48 被引量：157H指数：7
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅项目湖南省教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部麻醉下微创经皮肾镜取石术100例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的观察局部麻醉下行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的效果。方法选择100例上尿路结石患者,术前30 min肌内注射盐酸哌替啶50-100 mg和苯巴比妥钠100 mg,术中用1%盐酸利多卡因尿道黏膜表面麻醉及局部浸润麻醉,采用C型臂X射线机引导下建立通道,行MPCNL。结果术中麻醉效果均满意。100例135侧上尿路结石均为单通道取石,平均手术时间60 min(30-120 min)。一期手术结石取净率为92.59%(125/135),二期手术取石10侧,5侧肾内残留少量小结石,结石总清除率为96.30%(130/135),平均住院时间10.3 d(9-14 d)。无胸腹腔损伤、肠穿孔等周围脏器损伤。结论局部麻醉在MPCNL中起效快、效果确切,选择合适病例,局部麻醉下行MPCNL治疗上尿路结石是一种可行、有效的方法。
- 潘泽远吴志坚许良余
- 关键词：碎石术尿路结石内窥镜检查
- 幼儿上尿路结石梗阻的急诊处理
- 2009年
- 2002年至2005年我院共收治上尿路结石致急性梗阻患儿14例，采用内镜及开放手术治疗，效果满意，现报告如下。对象与方法本组14例。年龄i．8～5．9岁，平均2．3岁。其中双肾结石7例、双输尿管上段结石4例、一侧肾结石伴对侧输尿管上段结石3例。结石长径1．2～2．7cm；患儿以少尿或无尿为主要症状，3例合并少量腹腔积液。
- 曾向阳祖雄兵叶章群周四维李晓刚许良余陈善群申鹏飞
- 关键词：上尿路结石梗阻急诊处理幼儿开放手术治疗双肾结石急性梗阻
- 输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并糖尿病的效果比较研究被引量：6
- 2022年
- 目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(F-URS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石(UUC)合并糖尿病(DM)患者的临床效果。方法前瞻性选取2016年1月—2020年1月郴州市第一人民医院收治的114例UUC合并DM患者为研究对象,根据患者意愿将其分为F-URS组53例和PCNL组61例。F-URS组患者采用F-URS治疗,PCNL组患者采用PCNL治疗。比较2组术前(T_(0))、术后1 d(T_(1))、术后2 d(T_(2))、术后3 d(T_(3))肾功能指标[尿肾损伤分子1(KIM-1)、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)]、术中出血量、手术时间、住院时间、碎石成功率、术后3个月复发率及并发症发生率。结果时间与治疗方法在KIM-1存在交互作用(P<0.05);时间在KIM-1、NGAL、Cys-C上主效应显著,治疗方法在KIM-1、NGAL上主效应显著(P<0.05)。PCNL组在T_(1)、T_(2)时KIM-1高于F-URS组,NGAL、Cys-C低于F-URS组(P<0.05)。2组T_(1)、T_(2)时KIM-1、NGAL、Cys-C均分别高于本组T_(0)(P<0.05);2组T_(2)、T_(3)时KIM-1、NGAL、Cys-C均分别低于本组T_(1)(P<0.05);2组T_(3)时KIM-1、NGAL、Cys-C均分别低于本组T_(2)(P<0.05)。F-URS组术中出血量少于PCNL组,手术时间长于PCNL组,住院时间短于PCNL组,碎石成功率及术后3个月复发率高于PCNL组(P<0.05)。F-URS组总并发症发生率低于PCNL组(P<0.05)。结论F-URS治疗UUC合并DM患者的临床效果优于PCNL,两种术式均会造成肾功能损伤,但F-URS治疗术中出血量少、取石成功率较高、且并发症发生率较少,但较PCNL的手术时间长。因此,需根据患者的实际情况选择合适的手术方式。
- 邓凌钢孙建明许良余孙龙飞
- 关键词：上尿路结石糖尿病经皮肾镜取石术
- 唯支持细胞综合征患者的睾丸病理和性激素分析被引量：3
- 2005年
- 目的 分析唯支持细胞综合征不育患者曲细精管的不同病理改变及其血清性激素水平,探讨是否可以为睾丸活检取精子或生精细胞提供参考。方法 测定107例唯支持细胞综合征患者的睾丸容积和血清性激素水平,做睾丸活组织检查,按活检结果分为完全无生精细胞与有生精细胞两组,并比较两组间差异有无显著性意义。结果 96例唯支持细胞综合征患者完全无生精细胞,11例患者有生精细胞或精子,完全无生精细胞患者与有生精细胞患者睾丸容积及性激素水平无差异(P>0.05)。结论 唯支持细胞综合征不育患者少数有精子或生精细胞发生,但缺乏明确的性激素指标反映曲细精管是否有精子或生精细胞存在。
- 许良余陈荣安张益康
- 关键词：唯支持细胞综合征睾丸容积病理性激素
- 大蒜素通过抑制OPN表达和NFκB通路活化对大鼠肾结石形成的作用研究被引量：2
- 2022年
- 大蒜素可改善草酸诱导的肾小管上皮细胞损伤,以肾结石大鼠为研究对象,探讨大蒜素对肾结石大鼠的作用及其可能的机制。采用1%乙二醇+2%氯化铵混合液灌胃造模(空白组除外),分别灌胃大蒜素7.5 mg·kg^(-1)(低剂量大蒜素组)、15 mg·kg^(-1)(高剂量大蒜素组)、胃枸橼酸氢钾钠颗粒0.6 g·kg^(-1)(阳性对照组),其余组灌胃0.9%氯化钠溶液(空白组),检测各组大鼠与肾结石疾病相关的指标。与空白组相比,模型组大鼠肾指数、肌酐(creatinine,Cr)、血清尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)水平和天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)活性及24 h尿量、尿液中草酸、钙和磷含量显著升高(P<0.05),草酸钙结晶评分显著升高(P<0.05),镁含量显著降低(P<0.05),骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达显著升高(P<0.05),核因子κB(nuclearfactor‑κB,NF‑κB)通路活化;与模型组相比,低剂量大蒜素组、高剂量大蒜素组和阳性对照组大鼠肾指数、Cr、BUN水平和AST、ALT活性、24 h尿量、尿液中草酸、钙和磷含量显著降低(P<0.05),草酸钙结晶评分显著降低(P<0.05),镁含量显著升高(P<0.05),OPN表达显著降低(P<0.05),NF‑κB通路被抑制。结果表明,大蒜素通过改善大鼠肾功能指标、抑制骨桥蛋白表达和NF‑κB通路活化进而抑制肾结石形成。
- 徐旭红孙建明张伦中许良余曾向阳孙龙飞陈晓峰
- 关键词：大蒜素肾结石骨桥蛋白
- 腔内碎石治疗输尿管结石合并肾积水、积脓的处理及感染（扩散）的预防被引量：6
- 2009年
- 【目的】探讨输尿管结石合并肾积水感染腔内碎石术中、术后感染扩散的预防措施及效果。[方法]86例输尿管中下段结石及97例输尿管上段结石均合并轻至重度肾积水感染，分别采用输尿管镜下碎石和微创经皮肾镜碎石，术前应用抗生素，手术开始时应用地塞米松，术中低压灌注，输尿管镜中下段结石击碎结石管腔通畅时先抽出感染尿液，再清除碎石。输尿管上段结石建立经皮肾工作通道后先抽出感染尿液再低压灌注下碎石，二者在通道通畅时立即使用速尿。手术结束时留好双J管及肾造瘘管。术后抗生素使用时间和导尿管、肾造瘘管时间较正常长。【结果】术中135例见尿液混浊甚至为粘稠脓性，手术均顺利，术中未发生寒颤、发热，术后3例出现发热，经调整抗生素和增加输液量均于两天内体温正常。【结论】多种措施应用可防止输尿管结石合并肾积水感染的术中、术后扩散，同时减少了二期取石率。
- 许良余陈善群许足三
- 关键词：碎石术
- 几类男性不育患者的CFTR基因部分外显子突变检测及其临床意义探讨
- 目的：检测国人先天性双侧输精管缺如、严重少精子症及特发性无精子症患者CFTR基因有无突变，从而了解CFTR基因突变是否与三者病因学有关，探讨临床上这类患者行辅助生殖时是否需常规检测CFTR基因。
方法：选取25例先...
- 许良余
- 关键词：CFTR基因外显子突变CBAVD严重少精子症特发性无精子症先天性双侧输精管缺如
- 文献传递
- 微创经皮肾取石术治疗幼儿上尿路结石的临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗幼儿上尿路结石的安全性及临床疗效。方法2008年9月至2008年10月,采用MPCNL技术治疗幼儿上尿路结石7例,合并轻度积水1例,中度肾积水2例,重度肾积水4例。其中1例双侧结石。结果8侧肾脏均为16F单通道取石,术后仅1侧肾小盏残留小结石,其余结石完全清除。无严重并发症。结论MPCNL治疗幼儿上尿路结石合并肾积水安全、有效,同时具有创伤小、恢复快等优点。
- 龙卫兵吴志坚陈善群丁建业许良余徐清伟谭伟发梁宗
- 关键词：微创经皮肾取石术上尿路结石幼儿
- 6498例男性不育症病因分析被引量：19
- 2005年
- 目的 了解男性不育的病因及构成情况。方法 总结6498例不育患者病例资料。结果 在男性不育患者中生殖道感染的比例为5 2 .91 % ,而继发性不育所占比例更是高达70 .5 0 % ;在2 0 0 0年后的1 2 93例患者中,2 3.82 %诊断为NGU ,而NGU的病原体70 .73%以上是解脲支原体(Uu) ,人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)感染的比例很小。结论 国内NGU的病原体中解脲支原体的感染率要高于沙眼衣原体;生殖道感染已成为男性不育、特别是继发性不育最重要的原因之一,治疗生殖道感染也成为防治男性不育的重要措施。
- 向桂桥陈荣安张益康江利许良余
- 关键词：男性不育症病因非淋菌性尿道炎
- PKRP和TURP治疗良性前列腺增生的疗效观察被引量：8
- 2005年
- 目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 PKRP术治疗BPH 6 0例,TURP术治疗BPH 6 0例,对两种术式的临床效果进行比较。结果 两组患者在手术后国际前列腺症状评分(IPSS) ,生活质量评分(QOL)、平均尿流率(AFR)较术前均得到显著改善(P <0 .0 1)。PKRP组在手术时间,术中失血量,术后留尿管时间,术后住院时间,暂时性尿失禁发生率均明显少于TURP组(P <0 .0 5 ) ,未发生电切综合征(TURS)。结论 PKRP比TURP并发症更少,恢复更快,更安全,是经尿道治疗BPH的理想方法之一。
- 刘志文李解方丁平许良余
- 关键词：前列腺增生症经尿道前列腺等离子双极电切术经尿道前列腺电切术
