诸葛雪朋
- 作品数：7 被引量：260H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单向式全胸腔镜肺叶切除术被引量：227
- 2008年
- 电视胸腔镜手术在90年代初开展并在1992年完成了第1例肺叶切除，15年来这一微创技术用于肺癌切除逐渐被接受，并已进入美国NCCN早期肺癌手术治疗指南。在临床实践中，全胸腔镜肺癌切除术是目前难度很高的一类胸腔镜手术，能够熟练掌握的外科医师很少，大多采用辅助小切口并撑开肋骨的方法完成所谓的胸腔镜肺癌切除手术。
- 刘伦旭车国卫蒲强吴艺根阚奇伟诸葛雪朋
- 关键词：电视胸腔镜手术肺叶切除术肺癌切除术肺癌手术辅助小切口微创技术
- 重组高效复合干扰素对人肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的作用被引量：1
- 2015年
- 目的研究重组高效复合干扰素（rSIFN-co）对肺腺癌细胞株A549增殖和凋亡的影响。方法筛选rSIFN-co对A549细胞的有效浓度,及与顺铂联合用药的最佳浓度和作用时间。分为rSIFN-co（5μg/mL）组、传统重组集成干扰素α（干复津,5μg/mL）组、rSIFN-co（5μg/mL）＋顺铂（2μg/mL）组、干复津（5μg/mL）＋顺铂（2μg/mL）组、顺铂（2μg/mL）组和RPMI-1640液空白组,分别干预A549细胞。MTT法检测各组7d活细胞数并作生存曲线,流式细胞仪检测48h各组细胞凋亡率,免疫荧光法检测48h各组凋亡相关蛋白Fas、Bcl-2表达。结果 rSIFN-co的有效浓度为1-64μg/mL,顺铂的最低有效浓度为2μg/mL,与2μg/mL顺铂联合用药时rSIFN-co的最佳浓度为5μg/mL,最佳作用时间为48h。生存曲线示rSIFN-co对A549的抑制作用强于干复津,rSIFN-co＋顺铂的抑制作用强于干复津＋顺铂。rSIFN-co可诱导A549细胞凋亡,rSIFN-co组凋亡率高于干复津组（P=0.000）,rSIFN-co＋顺铂组凋亡率高于rSIFN-co组（P=0.004）及顺铂组（P=0.023）。rSIFN-co能增强A549中Fas的表达,并抑制Bcl-2的表达,其中rSIFN-co组Bcl-2表达低于干复津组（P〈0.05）。结论 rSIFN-co能抑制A549增殖,且作用强于干复津,与顺铂联合应用的抑制作用增强,其对A549的抑制作用与调节凋亡相关基因表达有关。
- 阚奇伟刘伦旭魏光文蒲强诸葛雪朋马林马军亮
- 关键词：肺腺癌增殖凋亡
- 肺腺鳞癌的临床特征及术前分期判断被引量：3
- 2008年
- 收集经手术治疗并经病理学确诊为肺腺鳞癌的病例102例,对其临床特征进行分析,同时进一步分析这些特征与肺腺鳞癌分期间的关系,找出可以提示分期早晚的相关因素。结果男性患者(64.71%)明显多于女性患者(35.29%),且男性主要发病年龄比女性提前;肺腺鳞癌多为周围型,术前确诊率低(18.63%);与早期病例组相比,晚期病例组中男性患者、病程<3个月者、有吸烟史者、农民患者及影像学上有分叶征者所占比例较大,而病理成分以鳞癌为主者所占比例较小。认为肺腺鳞癌有其相对独特的临床特征,其某些临床特征可以提示肺腺鳞癌分期的早晚。
- 阚奇伟刘伦旭车国卫郭利娜诸葛雪朋
- 关键词：肺肿瘤肿瘤分期
- 完全腔镜肺癌切除手术新模式-单向式胸腔镜肺叶切除术
- 目的：探索适合完全腔镜操作的胸腔镜肺癌切除更加简化易行的手术方法。
方法：根据腔镜操作和肺解剖的特点,对纯腔镜肺癌切除手术的切口及操作流程进行调整(命名为单向式胸腔镜肺叶切除),其特点为切口利于器械进出与置放,...
- 刘伦旭车国卫蒲强王允吴艺根阚奇伟诸葛雪朋
- 关键词：肺腺肿瘤手术疗法肺叶切除
- 文献传递
- 淋巴结转移范围较数目能更好地反映食管癌手术治疗的预后被引量：27
- 2009年
- 目的为了完善食管癌淋巴结分级,探索食管癌淋巴结转移的理想分级方法。方法回顾性分析1985年1月至1989年12月期间236例胸段食管癌切除,且淋巴结清扫数目≥6枚的患者的临床病理及随访资料,采用Cox风险比例模型筛选风险因子,Log-rank检验对按淋巴结转移数目、距离、范围的分级进行生存分析。结果患者10年随访率为92.3%(218/236),全组总的1年、5年、10年生存率分别为80.2%、43.1%和34.2%;其中112例(47.4%)有淋巴结转移,其5年生存率低于无淋巴结转移患者(14.8%vs.66.6%;χ2=77.18,P=0.000)。Cox回归分析:除了侵及深度、分化程度及有无淋巴结转移外,还有淋巴结转移个数、转移距离及转移范围均为影响预后的独立危险因素。单因素Log-rank检验:按转移淋巴结数分组时,总体生存率差异有统计学意义(χ2=96.00,P=0.000),但N2与N3组间生存率差异无统计学意义(P>0.05);按淋巴结转移距离分组,总体生存率差异有统计学意义(χ2=79.29,P=0.000),但S1,S2,S3组间生存率差异无统计学意义(P>0.05);按淋巴结转移范围分组(0,1和≥2野),总体生存率差异有统计学意义(χ2=87.47,P=0.000),并且各组间生存率差异亦有统计学意义(χ2=5.14,P=0.023)。结论按照淋巴结转移的范围(无转移、1野转移、≥2野转移)来修订食管癌TNM分期的N分级,更为合理并能更好地反映食管癌切除手术患者的预后。
- 诸葛雪朋许起荣张合林平育敏陈龙奇
- 关键词：食管癌TNM分期
- Notch-1在人食管鳞癌和癌旁正常组织中的表达及其意义被引量：1
- 2010年
- 目的:研究Notch-1在食管鳞癌及癌旁正常组织中的表达,并联系临床病理特征,探讨Notch-1在食管癌发生、发展中的作用及其临床意义。方法:收集并保存2008年4月至2008年9月四川大学华西医院胸外科手术切除的食管鳞癌及癌旁正常组织(距离肿瘤至少5cm之外的正常食管黏膜组织)标本,利用RT-PCR方法检测41例食管鳞癌及癌旁正常组织中Notch-1基因mRNA水平的相对表达强度,并分析其与肿瘤侵袭深度(T)、淋巴结转移(N)、TNM分期、分化程度等临床病理特征之间的关系。结果:所有标本中均可见到Notch-1的电泳条带,即均检测到Notch-1基因mRNA水平的表达。半定量分析显示食管鳞癌中Notch-1的相对表达强度为0.51±0.37,癌旁正常组织中为0.32±0.20,两者有显著性差异(t=3.52,P=0.001)。按照肿瘤侵袭深度(T)、淋巴结转移(N)、TNM分期分化程度等不同的临床病理特征划分亚组后,食管鳞癌与癌旁正常组织中的差异显著性仍然存在。而在食管鳞癌组中,各亚组之间的差异均无统计学意义。结论:Notch-1可能在食管鳞癌发生中起作用,而与食管鳞癌病变的进展可能关系不大。
- 马瑞东诸葛雪朋刘伦旭陈龙奇
- 关键词：RT-PCRNOTCH-1MRNA食管鳞癌
- 影响纤维支气管镜对肺癌检出率的因素分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨影响纤维支气管镜对肺癌检出率的因素。方法分析最终被确诊为肺癌的145例患者的病变部位、分期、病理类型、性别及年龄与初次纤维支气管镜检查检出率之间的关系。结果145例肺癌患者中有113例(77.93%)被检出;作单因素分析时中央型肺癌的检出率明显高于周围型肺癌,男性组检出率大于女性组,分期越高检出率越大,鳞癌、腺癌和其他类型检出率递减(P<0.05);多因素分析中仅分型(中央型/周围型)具有统计学意义。结论在肺癌患者中分型、分期、病理类型及患者性别是纤维支气管镜检出率的影响因素,尤其分型是影响纤维支气管镜检出率的主要因素。
- 阚奇伟刘伦旭朱辉伍贮车国卫诸葛雪朋
- 关键词：肺癌纤维支气管镜检出率
