谢占涛
- 作品数:42 被引量:103H指数:5
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金郑州市博士创业基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理一般工业技术更多>>
- 快速肝肾联合获取168例肝移植的效果分析
- 2013年
- 目的探讨快速肝肾联合获取的肝移植效果。方法2010年3月至2012年12月采用肝肾快速联合获取的方法,观察168例肝移植受者的临床效果。结果肝移植术后第1天总胆红素(TBIL)、转氨酶明显升高,术后第2天开始下降,术后2~4周接近正常,而肝移植术后凝血酶原时间和肌酐变化不大。围术期死亡10例,余患者均治愈出院,仅9例(5%)患者出院时TBIL〉100μmol/L。结论肝肾供体联合快速切取可缩短热缺血时间,能保证肝脏供体器官质量,但进一步提高受者的生存率有待于可控性心脏死亡供体的大力发展。
- 陈国勇孙建军陈永峰魏思东谢占涛汤高枫赵会博王建国
- 关键词:肝移植器官获取供体肝功能
- 郑州和桂林地区醌氧化还原酶1基因多态性与肝癌易感性的关系被引量:2
- 2013年
- 目的探讨郑州与桂林两地区间肝癌易感性与醌氧化还原酶1(NQ01)基因多态性的关系。方法以郑州人民医院146例肝癌患者为郑州病例组,选择同期该院的151例无肿瘤患者为郑州对照组;以桂林医学院附属医院136例肝癌患者为桂林病例组,选择同期该院的123例无肿瘤患者为桂林对照组进行肝癌相关危险因素的问卷调查,应用荧光探针(TaqmanMGB)技术检测NQ01的C609T多态性位点的基因型,采用SPSS18.0统计软件对研究结果进行分析。结果NQ01的C609T位点基因型在两地区组间差异有统计学意义(X^2-23.307,P〈O.05),且携带有NQ01突变杂合子(C/T)和突变纯合子(T/T)的个体发生肝癌的危险性比携带野生纯合子(C/C)个体高(OR-2.476,CI:1.518~4.038)。郑州地区Nq01易感基因型与饮酒可以增加罹患肝癌风险(OR-4.005,CI:1.841~8.715);桂林地区NQ01易感基因型与经常吸烟可以增加罹患肝癌风险(OR-2.643,CI:1.379~5.066)。结论郑州、桂林两地区NQ01基因型频率可能不同,NQ01基因多态性在郑州、桂林地区肝癌发生过程中,突变基因型可能是一个危险因素,且与吸烟、饮酒存在协同作用。
- 王维伟陈国勇孙建军汤高枫谢占涛周翰宗
- 关键词:肝肿瘤遗传易感性
- 单中心52例背驮式肝移植手术出血特点原因分析及防治
- 目的:回顾性分析郑州人民医院自2011年1月至2012年5月的52例背驮式肝移植手术中的出血特点以及出血/输血量,评估肝移植手术过程的出血、止血、凝血功能以及使用怎样的止血措旌解决出血问题.方法:根据患者的病因、是否合并...
- 陈国勇王维伟汤高枫祁振孙建军赵会博谢占涛李彩丽
- 他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植患者Foxp3^+ Treg产生的影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植患者Foxp3+Treg产生的影响。方法挑选符合Milan标准肝癌肝移植患者,按随机数法分为Rapa组和Tac组,每组20例,第2~12月间每月抽取外周血应用流式细胞术(FCM)检测Foxp3+T细胞及研究中间进行一次肝穿刺活检证实排斥反应。结果 FCM检测外周血Foxp3+T细胞阳性率比较雷帕霉素组明显高于他克莫司组,移植肝穿刺活检亦证实雷帕霉素组排斥反应较他克莫司组并未增加。结论雷帕霉素在肝癌肝移植中排斥反应较他克莫司并未增加,甚至有更好的免疫耐受结果。
- 陈国勇孙建军谢寒冰陈建斌汤高枫谢占涛赵会博季节蒋进发
- 关键词:雷帕霉素他克莫司肝癌肝移植FOXP3TREG细胞
- 肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染13例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的临床特点、药物敏感情况及预后。方法分析13例鲍曼不动杆菌肺部感染受者的临床特点,其耐药情况及敏感药物,并了解患者的预后。结果在85例肝移植病例中鲍曼不动杆菌感染受者占15%。69%的术后肺部感染发生于术后1周内,症状以发热、咳嗽、咳痰为主,呼吸困难少见。体格检查以肺呼吸音减弱和干、湿啰音为主。外周血白细胞计数及中性粒细胞升高7例。药物敏感试验结果显示84%为多药耐药菌,38%为泛耐药菌,但对多黏菌素B、米诺环素和头孢哌酮钠-舒巴坦敏感。有细菌培养结果后给予敏感抗菌药物。治愈11例,2例死于呼吸衰竭或中毒性休克。结论肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的临床特点不典型,对多黏菌素、米诺环素和头孢哌酮钠-舒巴坦敏感,经及时治疗预后尚可。
- 陈国勇魏思东王冰孙建军蒋进发汤高枫谢占涛陈建斌赵会博季节
- 关键词:肝移植肺部感染鲍曼不动杆菌
- 万特普安用于肝移植术后顽固性胸腔积液治疗的疗效被引量:1
- 2017年
- 肝移植是治疗终末期肝病的有效方法,胸腔积液是肝移植术后最常见的并发症之一。但顽固性大量胸腔积液严重影响了患者的预后和生活质量,本文对28例肝移植术后顽固性大量胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,对其治疗方法和效果做进一步的探讨。
- 陈建斌魏思东刘广波孙建军谢占涛汤高枫陈国勇
- 关键词:顽固性胸腔积液肝移植术后大量胸腔积液疗效终末期肝病
- 实体瘤溶解综合征被引量:5
- 2010年
- 肿瘤溶解综合征是血液系统肿瘤治疗中常见的并发症,但在实体瘤中较少见,其发病隐匿,极易误诊、漏诊,预后差。实体瘤溶解综合征典型的临床特征为高尿酸血症、高钾血症、高磷血症和低钙血症,并发症主要为急性肾功能衰竭和心律失常。对高危患者进行预防性干预、早期诊断和积极治疗是改善预后的关键。本文回顾既往文献报道的87例实体瘤溶解综合征,对其发病情况、预防和治疗进行综述。
- 谢占涛屈波郭龙吕毅
- 关键词:肿瘤高尿酸血症高磷血症高钾血症低钙血症肿瘤溶解综合征
- 肝移植患者术后细菌感染的临床分析被引量:4
- 2009年
- 目的探讨肝移植患者术后细菌感染的发生情况及相关因素。方法回顾性分析我院2005年1月~2007年10月期间的肝移植术后患者56例次的临床资料,讨论细菌感染的发生情况,并对可能导致术后细菌感染的相关因素进行分析,筛选临床危险因素。结果本组56例患者中29例(51.8%)发生细菌感染,感染部位以肺部(53.7%)为主,感染的菌种中G^+菌(46.3%)主要为金葡菌及肠球菌,G^-菌(53.7%)分布较分散。单因素及多因素logistic回归显示手术时间超过10h及呼吸机使用时间超过24h为手术后细菌感染的危险因素。结论细菌感染是肝移植术后常见的并发症,临床应针对其可能的危险因素,采取提高手术技巧,促进呼吸功能恢复等手段,以减少术后细菌感染的发生。
- 高睿吕毅刘昌谢占涛翟超师建华万真
- 关键词:肝移植细菌感染
- 肝移植术后巨细胞病毒感染的诊断和治疗被引量:1
- 2009年
- 目的分析肝移植术后受体巨细胞病毒(CMV)感染的诊断和治疗。方法回顾性分析我科2000年11月至2007年12月期间进行的肝移植病例,依据易感因素、临床症状、外周血中CMV-PP65和(或)CMV-IgM及胸片明确诊断,以更昔洛韦抗病毒治疗。结果共收集资料111例(剔除相关资料不完整者)。发现CMV感染5例,CMV感染发生率为4.5%;其中2例发生CMV肺炎,CMV肺炎发生率为1.8%(占CMV感染的40%),2例均好转。活动性CMV感染3例,2例治愈,1例好转。结论CMV-PP65检测能够对CMV感染患者做出早期诊断并且指导治疗。更昔洛韦能够有效治疗CMV感染。
- 张勇吕毅谢占涛万真胡良硕于良刘昌张谞丰马锋
- 关键词:肝移植巨细胞病毒
- 1例小肠移植术后感染的观察与治疗
- 2013年
- 目的:探讨小肠移植后感染的观察和治疗。方法:手术方式采用肠系膜上动脉及肠系膜上静脉分别与受者腹主动脉及下腔静脉行端侧吻合,5-0的prolene缝线连续缝合,供体空肠与受体空肠近端采用端端吻合,供体远端回肠采用外置造瘘。采用巴利昔单抗(舒莱)、兔抗人T细胞免疫球(ATG)、甲基泼尼松龙诱导,术后采用他克莫司(FK506)+麦考酚酯(MPS)+泼尼松三联免疫抑制治疗。结果:术后2周受者出现肺部感染,采用头孢匹罗、伏立康唑、利奈唑胺等抗菌治疗。术后41d,肺部感染控制。结论:有效的灌注以缩短热缺血时间是小肠移植手术成功的基础,合理的使用抗生素和隔离能够有效的控制小肠移植术后感染。
- 陈国勇魏思东孙建军谢占涛徐化恩陈永峰汤高枫陈建斌蒋进发赵会博王冰袁振华周翰宗赵明海季节
- 关键词:小肠移植术后感染并发症