赵殿辉
- 作品数：61 被引量：172H指数：8
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- 胸部HKV片和HRCT的联合应用在尘肺诊断中的价值被引量：10
- 2011年
- 目的通过胸部高仟伏平片摄影(HKV片)和胸部高分辨率电子计算机X射线断层扫描(HRCT)联合应用的方法研究尘肺的早期诊断。方法 在粉尘作业职业健康监护对象中选择显示肯定或可疑尘肺X线表现的HKV片共计178例,通过比对国家尘肺诊断标准片,分别划分出尘肺壹期(22例)、无尘肺(51例)、观察期A组(65例)、观察期B组(40例)共四组。HKV片检查后2～4周内进行HRCT检查,并结合HRCT表现再分组,比较仅根据单独HKV片与结合HRCT检查结果两种判断方法在尘肺诊断上的区别。结果 HRCT在诊断中对HKV片具有验证作用,有减少假阳性和假阴性的作用;HKV片结合HRCT进行诊断分组可使尘肺的诊断正确率明显提高(且具有统计学意义),使无尘肺组受检者早期小阴影改变得以明确(共28例,占总例数15.73%)。结论在粉尘作业职业性健康监护中,HKV片和HRCT的联合应用,不仅能提高尘肺的诊断率,而且能在无尘肺对象中发现、验证或确定尘肺小阴影的存在,有助于尘肺的早期影像学诊断。
- 陈达民赵殿辉王忠诚章敏华顾明华何为
- 关键词：尘肺诊断
- 颅脑肿瘤MRI及CT图像三维重构的应用研究被引量：2
- 2013年
- 目的评估MRI及CT图像三维重构及图像融合在颅脑肿瘤中的临床应用价值。方法选取经MRI检出并均行高分辨CT(HRCT)扫描的28例颅脑肿瘤患者,将同一患者的MRI及CT影像数据导入Mimics软件进行三维重构及图像融合,并对所获得图像在肿瘤形态显示及颅骨受累等方面分别与MRI或CT图像进行比较分析。结果三维重构图像直观展示了肿瘤的三维空间位置;在显示肿瘤及邻近颅骨受累范围方面,较MRI、CT图像有优势。结论基于MRI及CT影像数据所获得的颅脑肿瘤三维重构图像能直观显示肿瘤空间立体位置和邻近颅骨受累状况,可为临床教学及手术提供有益的帮助。
- 万卫平许永华刘东阳陈雷汪东曾建乔赵殿辉陶晓峰
- 关键词：颅脑肿瘤计算机断层扫描MIMICS软件图像融合
- 内镜下胆管支架治疗胆胰恶性肿瘤
- 陆仁达周鸣清方莘何其杰赵殿辉陈欣然庄敏
- 该项目应用十二指肠镜诊治各类胆胰疾病。临床用于诊断胆胰恶性肿瘤的阻塞性黄疸病例，内镜下胆管支架治疗措施的手术成功率、并发症发生率和围手术期死亡率。胆胰肿瘤患者行ENBD/ERBD/EMBD术后，根据血象、血清胆红素、肝功...
- 关键词：
- 关键词：内镜胆管支架胆胰恶性肿瘤
- 电焊工高千伏胸片影像学分级评价被引量：2
- 2011年
- 目的建立接尘作业人员高千伏胸片影像学改变的分级评价方法,通过记录尘肺病发生的过程,及早发现风险和评估风险的大小,为及早干预提供依据。方法收集某企业194例电焊工连续5年的高千伏胸片,对照国家尘肺病诊断标准进行分级评价;评价后结合现场进行病因学调查。结果 194例电焊工高千伏胸片分级范围为0～5级,0～3级为无尘肺,4级为观察对象,5级为尘肺壹期。高千伏胸片分级随着接尘工龄的增长而增高,发生尘肺病的可能性或风险在增大。该企业3～5级人员中大部分或全部分布在总成焊接作业点,分别占3～5级中各组总人数的46.15%、100.00%、71.43%,总成焊接为该企业尘肺病发病率最高、发生风险最大的作业点高千伏胸片分级能反映尘肺病影像学改变的发生发展过程,能及早发现尘肺病发生的风险,可作为尘肺病风险评估的一种简便可行的方法。另外,如能应用高千伏胸片分级评价的方法来制定体格检查周期可能更客观。
- 陈达民章敏华虞慧婷赵殿辉顾明华赵冬青
- 关键词：电焊工影像学改变高千伏胸片
- 乳腺病变形态和动态增强特征的1.5T磁共振评价被引量：1
- 2010年
- 目的应用磁共振分析乳腺良恶性肿瘤的MRI表现和增强动力学特征。方法 114例正常体检和怀疑乳腺病变者分别行1.5TMRI和(或)CR钼靶检查,其中65例患者在MRI检查后一月内行活检或手术治疗,得到117个有相应病理结果的乳腺肿块。观察分析良恶性病灶的形态学及动态造影剂强化MRI特征,并与肿瘤的组织病理学特征相关。结果 (1)良恶性肿瘤的诸项形态学特征相差非常显著(P<0.01),29例浸润性导管癌中,9例在MRI增强早期呈环形强化;(2)浸润性乳腺癌的第一分钟强化率>75%,而良性肿瘤的第一分钟强化率<50%,二者相差显著(P<0.05);(3)浸润性乳腺癌总体呈流出型强化曲线倾向,而良性肿瘤和良性病变总体呈线型强化曲线倾向,二者相差显著(P<0.05)。结论 (1)MRI可显示乳腺正常解剖和异常病变的形态学特征、增强动力学特征,对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有重要的价值;(2)MRI是目前检出和诊断浸润性导管癌最敏感的方法,增强早期环形强化是浸润性导管癌的特征性表现;(3)MRI对病变内的微钙化显示及诊断欠佳,须与乳腺钼靶等检查和临床病史相结合。
- 万卫平高欣赵殿辉陶晓峰刘仕远肖湘生
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像组织病理
- 表现为骨痂异常增生的成骨不全症一例报道及文献复习
- 女性,13岁。左股骨干骨折内固定术后伴左大腿肿胀2月余,发热2周。患者2月前因不慎摔伤致左股骨干骨折(图1),在当地医院行左股骨干骨折切开复位内固定术,术后患者出现左大腿肿胀,术后3周X线平片可见左股骨中段骨折处大量骨痂...
- 赵殿辉
- 文献传递
- MRI DWI在急性水肿型胰腺炎诊断中的价值被引量：3
- 2010年
- 目的探讨弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在急性水肿型胰腺炎诊断中的价值。方法采用Philips公司生产的Intra Achieva 1.5T磁共振成像系统获得MRI图像和b0=0s/mm2,b1=800s/mm2的DWI图像,测量21例急性水肿型胰腺炎及21例正常胰腺的大小径线,T1W、T2W胰头、胰体的信号强度,计算胰腺的表面弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。采用SPSS 11.5软件进行统计学处理。结果 21例中T1W 16例低信号,5例等信号,T2W 12例为高信号,9例等信号,DWI均表现为高信号,6例胰腺周围见少量渗出和液体信号,均无明显坏死改变。与对照组比较,胰腺炎组DWI信号明显增高,ADC值低于对照组(P<0.01),肝脏及脾脏的ADC值二组无明显差异(P>0.05)。胰腺炎组胰头及胰体的径线大于对照组,胰体增大更显著(P<0.01)。结论胰腺DWI上信号增高对于诊断急性水肿型胰腺炎有一定价值,ADC值的减低是急性水肿型胰腺炎的量化指标。
- 黄军斌赵殿辉汪东陆青云万卫平
- 关键词：弥散加权成像弥散系数急性水肿型胰腺炎
- 胰腺形态和密度的CT评价及临床相关性的研究被引量：14
- 2001年
- 目的 :研究正常胰腺的CT表现 ,探讨不同年龄组胰腺形态和密度的变化规律。方法 :选取无胰腺病变病人36 1例 ,根据年龄进行分组 ,对胰腺区进行平扫及增强扫描检查。分别测量胰腺的胰头、胰颈、胰体和胰尾的径线及CT值。分别对比不同年龄组胰腺各部分的大小和密度。结果 :胰头、胰颈、胰体、胰尾最大值应分别为 32mm、18.42mm、2 4 5 9mm和 2 3.83mm ,年龄与胰腺大小、密度呈负相关。结论 :胰腺形态变异较大 ,胰腺大小和密度与年龄相关 ,胰腺萎缩多发生于老年人 ,胰腺退行性变表现为胰腺体积的缩小和胰腺的脂肪浸润 ,胰腺各部位径线与密度的变化测量胰腺的形态和密度的CT参数 ,是研究胰腺形态学改变的理想方法。
- 王嵩赵殿辉许骅
- 关键词：胰腺X线计算机体层摄影术CT
- 胆管癌误诊和漏诊的影像学分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :分析胆管癌误诊和漏诊的原因 ,评价不同检查方法对肝门区胆管癌诊断的价值 ,提高胆管癌的影像学诊断和鉴别诊断水平。方法 :收集 31例临床和病理诊断为胆管癌的病例 (ERCP检查 31例 ,B超检查 31例 ,2 5例CT检查 ,11例行MRCP检查 ) ,回顾性分析不同检查方法的影像学表现。结果 :31例中发生在肝门区的胆管癌 2 5例。 2例初次ERCP显示胆管内出血 ,再次行鼻胆管造影后诊断为胆管癌 ,4例合并有总胆管结石。 6例为总胆管中下段癌。初次诊断准确性为 90 .3%。 11例MRCP中 9例显示病变 ,2例显示不满意 ,7例显示胆管或胆囊结石。 2 5例CT中 2 3例显示肝内胆管扩张 ,9例显示肝门区肿块 ,2例见后腹膜转移淋巴结 ,1例见肝内多发性转移瘤。 12例初次诊断正确 (4 8% )。B超检查2 3例提示肝内胆管扩张 ,6例提示总胆管结石 ,18例诊断为胆囊炎、胆囊结石 ,8例提示胆管占位 (2 5 .8% )。结论 :良好的直接胆管造影是诊断胆管癌的金标准 ,MRCP可以在一定程度上准确显示病变的范围 ,是ERCP的良好补充 ,很大程度上取代了诊断性ERCP ;CT诊断的关键在于显示扩张的胆管和梗阻的定位 ,肝门区梗阻多为胆管癌所致。多种影像检查方法的结合明显提高了诊断的准确性 。
- 赵殿辉王嵩陈九如徐津磊龚峰
- 关键词：胆管癌ERCPMRCP
- 电焊烟尘与矽尘所致肺部异常的早期HRCT表现的对比研究被引量：3
- 2009年
- 目的比较电焊烟尘与矽尘所致肺部的早期HRCT表现，探讨其病理学意义。方法对456例焊尘及矽尘作业者进行肺部HRCT检查，男性443人，女性13人，年龄22-75岁，平均年龄44．0岁，工龄0．5-29年，平均工龄13．1年。采用GENX／i螺旋CT扫描仪，深吸气末HRCT采用层厚1-2mm，间隔10mm，轴面扫描，扫描速度1s／r，高分辨率重建，扫描范围自肺尖至横膈。分析HRCT的异常表现，观察肺窗窗宽为1200HU，窗位为－700HU，纵隔窗窗宽为400HU，窗位-30HU。结果456例粉尘作业者中346例可见不同程度异常。早期肺部异常主要表现为小叶内分支状线影增多（187，41．01％），电焊工肺部表现较矽尘作业者更加显著：51例（11．18％）可见小叶间隔增厚，矽尘较焊尘更易出现小叶间隔增厚（χ^2=10．109，P=-0．003）；82例（17．98％）可见边缘清晰结节，焊尘结节分布相对较均匀，大小一致，小叶中心分布，密度相对较低，而矽尘结节密度较高，大小不均匀，可合并肺结构及血管束的扭曲和变形：47例（10．31％）表现为磨玻璃密度结节，位于小叶中心，其中42例见于焊尘作业者。29（6.36％）例肺内可见磨玻璃影，其中18例见于焊尘。72例（15．79％）可见不同程度肺气肿改变，矽尘作业者肺气肿明显多于电焊工（χ^2=24．206，P=-0．000）。结论不同粉尘的致纤维化作用的不同，HRCT有助于对粉尘的致纤维化进行早期评估。
- 赵殿辉陈达民万卫平黄军斌王忠诚汪晓婷许建国陆青云陈雷
- 关键词：尘肺
