边玉松
- 作品数:15 被引量:58H指数:3
- 供职机构:烟台毓璜顶医院更多>>
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- 神经导航下经鼻蝶入路切除大型巨大型垂体腺癌21例
- 刘杰边玉松王云波
- 血管内栓塞治疗颅内动脉瘤被引量:6
- 2007年
- 目的探讨经血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的手术方法和操作技巧。方法回顾分析1999年10月至2006年10月问栓塞治疗的175例病人,181个动脉瘤的方法和效果。181个动脉瘤中,破裂动脉瘤163个,未破裂动脉瘤18个。按Hunt-Hess分级:0级18例,Ⅰ级16例,Ⅱ级57例,Ⅲ级46例,Ⅳ级30例,Ⅴ级8例。结果181个动脉瘤,使用弹簧圈栓塞172个,其中单纯弹簧圈栓塞101个,支架结合弹簧圈栓塞40个,球囊辅助弹簧圈栓塞28个,双导管技术结合弹簧圈栓塞动脉瘤3个;单纯支架栓塞9个。其中165个动脉瘤达到致密栓塞,无瘤颈残留,大部分栓塞7例,9个单纯支架栓塞的动脉瘤术后造影均有不同程度的显影,但显影明显变淡。术后恢复良好169例,重残2例,死亡4例。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是安全有效的,病人和手术时机的选择以及手术技巧的掌握,是决定手术成功的关键因素。
- 吴鑫刘建民崔广强边玉松潘树茂
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞弹簧圈
- 去骨瓣减压术后减压窗明显膨出患者的早期颅骨修补被引量:15
- 2009年
- 总结我院2005年10月至2007年10月间实施的74例颅骨修补手术患者,其中存在明显减压窗膨出的患者19例。我们在早期颅骨修补的同时,根据不同的膨出原因,术中做了针对性处理,取得满意效果,现总结如下。
- 陈鸿光边玉松关茂武王晨迟楠崔广强
- 关键词:膨出减压术后去骨瓣
- 老年病人破裂椎动脉夹层动脉瘤的支架植入疗法被引量:1
- 2016年
- 目的探讨对小脑后下动脉(PICA)起端的椎动脉(VA)夹层动脉瘤老年病人采取在远端VA至PICA段植入支架以保持PICA畅通的可行法。方法通过在远端VA至PICA段植入支架的方法治疗具有PICA开口相关的破裂VA夹层动脉瘤。结果 7例老年患者成功接受了该手术,1例患者手术失败,原因是该患者的PICA起始端过于狭窄(不得不植入两个重叠支架进行治疗)。对6例手术成功患者进行的术后血管造影术显示:其PICA通畅性均为良好,手术并发症为短暂性脑干局部缺血;后续血管造影术显示,3例患者远端VA再通,夹层动脉瘤内无血流。随访期间没有出现动脉瘤破裂,7例患者的治疗效果良好(mRS,0-1)。结论对于与PICA开口相关且对侧VA血供良好的椎动脉夹层动脉瘤,除了传统血管内疗法之外,在远端VA至PICA段植入支架并进行VA闭塞也不失为一种良好的选择。
- 陈卫光边玉松孔繁强李文虎陈永安孙书勤
- 关键词:椎动脉小脑后下动脉夹层动脉瘤
- 重型颅脑损伤术中急性脑膨出的预估与处理被引量:2
- 2009年
- 目的总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出的救治经验。方法回顾分析35例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果随访6个月,以GOS评分为标准,本组患者死亡13例(37%),植物生存5例(14%),重度残疾4例(12%),中度残疾7例(20%),恢复良好6例(17%)。死亡患者中其中7例术后自主呼吸一直未恢复,1周内家属放弃后死亡;6例死于手术后长期昏迷的并发症。结论术前的预判至关重要,术中出现脑膨出时,首先考虑对侧迟发性颅内血肿的可能,可疑部位钻孔探查,或快速CT复查,明确诊断后再次手术。梯度减压开颅、充分减压是防治弥漫性脑肿胀的救治措施。
- 边玉松陈鸿光张靖原刘杰潘树茂
- 关键词:颅脑损伤脑膨出颅内血肿脑肿胀
- 支架载瘤动脉成形术在复杂颅内动脉瘤中的应用
- 陈永安边玉松张靖原吕宪利陈鸿光
- 该研究属于卫生领域神经外科学专业,项目来源:烟台市科技发展计划(2012082)。针对颅内动脉瘤破裂出血的高致残率及高致死率,课题组应对其进行积极有效的治疗。随着血管内治疗技术的广泛掌握及栓塞材料的持续改进,血管内治疗逐...
- 关键词:
- 关键词:颅内动脉瘤神经外科学
- 血管内支架植入联合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤(附15例报告)被引量:2
- 2006年
- 目的探讨血管内支架植入联合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的疗效、技术要点、安全性及并发症防治。方法研究对象为9例宽颈动脉瘤、5例夹层动脉瘤及1例梭形动脉瘤。其中6例采用Neuroform支架。9例使用BX支架,首先将支架跨动脉瘤颈放置.通过支架上的网眼将微导管送入动脉瘤腔内。填塞弹簧圈。结果15例手术均成功,术后动脉瘤达到致密填塞,载瘤动脉畅通。造影随访7例(随访期6~18个月)。未见有动脉瘤显影。载瘤动脉畅通。结论血管内支架植入联合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤安全有效。
- 吴鑫陈永安边玉松崔广强潘树茂
- 关键词:颅内动脉瘤弹簧圈复杂动脉瘤
- 基质金属蛋白酶与颅内动脉瘤被引量:3
- 2005年
- 颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血致残率和致死率均很高。细胞外基质重塑在颅内动脉瘤的形成和破裂机制中起着重要作用。基质金属蛋白酶(MMP)是重要的蛋白水解酶,对细胞外基质的降解至关重要。近年来,许多研究人员对MMP在颅内动脉瘤患者的体内、外异常表达进行了研究,希望找出二者的明确关系,为颅内动脉瘤的筛查和治疗提供帮助。文章从颅内动脉瘤的病理学改变、MMP的异常表达以及MMP调节异常等方面探讨MMP在颅内动脉瘤形成和发展中的作用。
- 边玉松罗祺
- 关键词:基质金属蛋白酶颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血MMP脑动脉瘤
- 高压氧对重度颅脑外伤患者去骨瓣减压术后并发症及预后的影响被引量:29
- 2017年
- 目的 探讨高压氧对重度颅脑损伤患者去骨瓣减压(decompressive craniectomy, DC)术后并发症的发生及预后的影响。方法 收集2010年1月至2014年12月烟台毓璜顶医院神经外科重度颅脑外伤行DC术的患者,按治疗方法分为高压氧组(86例)及常规组(74例),比较2组患者术后并发症的发生率、术后不同时期脑电图的变化、脑脊液转化生长因子β1(transforming factor-β1,TGF-β1)及髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein, MBP)的含量、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分以及术后6个月改良性Rankin量表评分。结果 重度颅脑损伤去DC术后高压氧组脑膨出(31.4%)、术后癫痫(10.5%)、脑积水(11.6%)的发生率较常规组(分别为47.3%、23.0%、24.3%)降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。硬膜下积液的发生率,高压氧组(32.6%)与常规组(41.9%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后14、21 d高压氧组较常规组脑脊液TGF-β1、MBP含量明显降低;术后1、3个月时高压氧组较常规组脑电图明显改善,GCS评分显著提高;术后6个月改良性Rankin量表评分高压氧组预后良好率明显高于常规组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 重度颅脑损伤患者DC术后高压氧治疗可降低脑膨出、术后癫痫、脑积水的发生率,改善脑电图,降低术后14、21 d脑脊液TGF-β1、MBP含量,明显改善预后。
- 曹春妮张祚福林春华赵秀玉边玉松吴兴云张红星彭争荣
- 关键词:高压氧脑膨出术后癫痫硬膜下积液髓鞘碱性蛋白
- 脑动静脉畸形的诊断与显微外科处理
- 2006年
- 目的探讨脑动静脉畸形的临床诊断特点和显微神经外科处理方法,以提高脑动静脉畸形的诊断率、全切率。方法本文回顾了我院2002年9月至2004年4月30例脑动静脉畸形的临床资料,重点讨论了脑AVM的诊断影像学特点、显微神经外科手术适应症、注意事项。结果本组30例行CT检查,7例行MRI检查,术前19例诊断为AVM并作数字减影脑血管造影(DSA);30例病例均显微镜下全切,术后均予病理检查证实AVM。无死亡率。结论随着现代影像学技术的进步,脑AVM的确诊率不断提高,结合显微外科技术,能够提高Spetzler-Martin高级别脑AVM的诊断及治愈率。
- 王剑伟罗祺杨洪发张义松边玉松
- 关键词:脑动静脉畸形显微外科