- 加味血府逐瘀汤联合尼可地尔治疗冠脉微循环障碍的疗效观察
- 2023年
- 目的:评价加味血府逐瘀汤联合尼可地尔治疗冠脉微循环障碍的疗效。方法:将75例冠脉微循环障碍患者随机分为加味血府逐瘀汤组、Nicorandil组和逐瘀汤-西药结合组。分别予以加味血府逐瘀汤治疗、尼可地尔治疗及二者联合治疗,均治疗3个月。比较各组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度。结果:治疗后,加味血府逐瘀汤的心绞痛发作时间和心电图ST段下移程度与治疗前相比有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),心绞痛发作次数与治疗前相比则显著减少(P<0.05)。治疗后,Nicorandil组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后,逐瘀汤-西药结合组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度均较治疗前显著改善(P<0.05)。Nicorandil组治疗后的心绞痛持续时间和心电图ST段下移程度均优于加味血府逐瘀汤组(P<0.05),两组治疗后的心绞痛发作次数无显著差异(P>0.05)。逐瘀汤-西药结合组治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度均优于Nicorandil组、加味血府逐瘀汤组(P<0.05)。结论:加味血府逐瘀汤联合尼可地尔治疗冠脉微循环障碍可取得较好的临床疗效。
- 袁彬邱炜炜黄辉薛勇
- 关键词：加味血府逐瘀汤尼可地尔冠状动脉微循环
- 参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将170例CHF患者随机分为治疗组和对照组各85例,对照组采用常规西药综合治疗;观察组在对照组治疗基础上应用参附注射液静滴,两组均以14d为1个疗程。结果治疗组总有效率90.59%,优于对照组的78.82%。两组于治疗期间均未出现明显不良反应,治疗前后肝、肾功能及电解质无明显变化。结论参附注射液治疗CHF疗效优于单纯西药治疗,为治疗CHF的较好中成药,值得推广应用。
- 邱炜炜
- 关键词：慢性心力衰竭参附注射液
- 伊伐布雷定联合尼可地尔治疗冠状动脉微循环障碍的疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的评价伊伐布雷定联合尼可地尔治疗冠状动脉(下称冠脉)微循环障碍的疗效。方法选择2015年12月至2019年6月在江阴市中医院住院的患者75例,根据治疗方法不同分为伊伐布雷定组、尼可地尔组和联合治疗组,总疗程12个月。比较各组间心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段压低程度和微循环阻力指数(IMR)等指标。结果伊伐布雷定组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段压低程度及IMR分别为(4.6±1.1)比(2.9±0.8)次/周、(7.2±3.3)比(6.9±2.8)min、(2.5±0.4)比(2.4±0.3)mm、52.6±7.1比38.6±7.5,尼可地尔组分别为(4.7±1.4)比(2.6±0.7)次/周、(7.4±3.2)比(4.6±1.9)min、(2.6±0.4)比(1.1±0.4)mm、53.3±6.6比29.7±5.2,联合治疗组分别为(4.7±1.2)比(1.9±0.6)次/周、(7.3±3.5)比(3.2±1.5)min、(2.5±0.5)比(0.6±0.2)mm、53.1±6.8比22.5±4.3。与治疗前比较,治疗后伊伐布雷定组心绞痛发作次数、IMR均下降(均P<0.05),而尼可地尔组和联合治疗组心绞痛发作次数、持续时间、ST段压低程度及IMR均下降(均P<0.05);尼可地尔组心绞痛发作次数、持续时间及IMR均低于伊伐布雷定组(均P<0.05),而联合治疗组各指标均低于伊伐布雷定组和尼可地尔组(均P<0.05)。结论伊伐布雷定联合尼可地尔能显著改善冠脉微循环障碍患者的症状,提高治疗效果。
- 袁彬何胜虎邱炜炜黄辉冯凯
- 关键词：伊伐布雷定尼可地尔冠脉微循环
- 血清TB与Fib对冠心病患者药物洗脱支架置入术后再狭窄影响的研究被引量：6
- 2015年
- 目的探究冠心病患者药物洗脱支架置入术后发生再狭窄的影响因素,探讨有效的预防措施。方法选取2009年1月—2013年12月在该院接受药物洗脱支架置入术的冠心病患者60例。比较再狭窄组和正常组患者的临床资料,用单因素分析和Logistic多元回归分析其影响因素。结果所有患者均于经皮冠状动脉介入治疗术后1年时复查冠状动脉造影,60例患者中有10例发生支架内再狭窄,发生率为16.67%。将患者的年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、陈旧性心肌梗死、吸烟、LVEF、TC、TG、LDL、HDL、ALT、AST、TB、Fib、多支病变、血管病变部位、置入支架直径、置入支架长度、置入支架数量等作为自变量,术后是否发生支架内再狭窄作为因变量,进行单因素分析。结果显示,性别、高血脂、糖尿病、Fib、TB、置入支架直径是行经皮冠状动脉介入治疗患者术后发生支架内再狭窄的影响因素,以上差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、高血压、吸烟、陈旧性心肌梗死、LVEF、TC、TG、LDL、HDL、AST、ALT、多支病变、血管病变部位、置入支架长度、置入支架数量不是行经皮冠状动脉介入治疗患者术后发生支架内再狭窄的影响因素,以上差异无统计学意义(P>0.05)。将患者是否发生支架内再狭窄作为因变量,将性别、高血脂、糖尿病、Fib、TB、置入支架直径作为自变量进行Logistic回归分析,结果显示糖尿病、Fib、TB、置入支架直径是行经皮冠状动脉介入治疗患者术后支架内再狭窄的独立影响因素,其中较高TB水平、较大的支架直径是保护因素,Fib、糖尿病是危险因素。随着病变支数的增多,患者TB水平呈下降趋势,Fib水平呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病、Fib、TB、置入支架直径是冠心病患者药物洗脱支架置入术后发生再狭窄的影响因素。
- 黄辉袁彬冯凯邱炜炜吴继雄
- 关键词：血清总胆红素药物洗脱支架再狭窄
- 尼可地尔对CSF患者冠状动脉微循环及血流动力学的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨尼可地尔对冠状动脉慢血流(CSF)患者冠状动脉微循环和血流动力学的影响。方法:选取南京中医药大学附属江阴医院收治的CSF患者86例,随机分为对照组与治疗组,各43例。对照组采用阿司匹林、羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用尼可地尔治疗,2组均连续治疗6个月;检测并比较治疗前后2组患者冠状动脉微循环及血流动力学指标的变化。结果:治疗后2组TAT、ET-1及hs-CRP水平,LAD、LCX、RCA、TIMI血流帧数平均值及IMR均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组治疗后上述指标均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后FMD较治疗前显著升高(P<0.05);治疗组治疗后FMD显著高于对照组(P<0.05)。结论:尼可地尔可有效改善CSF患者冠状动脉微循环和血流动力学,疗效显著。
- 邱炜炜黄辉袁彬冯凯
- 关键词：冠状动脉慢血流尼可地尔冠状动脉微循环血流动力学
- 医联体模式下临床药师参与社区高血压管理的效果评价被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨在医联体模式下,临床药师参与社区高血压患者的健康管理效果。方法:选择2018年3-6月于南京中医药大学江阴附属医院确诊为高血压的城中社区患者100例,应用随机数字表法分为干预组(n=50)和对照组(n=50),对照组实施常规诊疗,干预组在对照组基础上应用医联体管理机制,结合临床药师进行药学干预,随访观察1年后,比较两组患者的血压达标率、自我管理行为情况和生存质量。结果:管理后,两组收缩压、舒张压较治疗前均下降,但干预组降压效果优于对照组,且管理后血压达标率高于对照组(P<0.05);且干预组管理后空腹血糖低于管理前(P<0.05)。管理后,对照组仅遵医用药较管理前改善,干预组遵医用药、控盐达标及合理运动达标较管理前与对照组管理后均改善,差异均有统计学意义(P<0.05);管理后,干预组生理功能(PF)、生理职能(RP)、活力(VT)、总体健康(GH)、健康变化(HT)均高于管理前,且PF、RP、VT、GH均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用医联体管理模式+药学干预管理社区高血压患者,效果显著,具有良好的应用前景。
- 任丽佳沈海霞邱炜炜封玲路楷宋桂萍陈国宝
- 关键词：临床药师高血压慢病管理
- 奥美沙坦酯对男性高血压患者性功能的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨奥美沙坦酯及苯磺酸氨氯地平对男性高血压患者性功能的影响。方法选取2012年1月—2014年6月在江阴市中医院门诊就诊的男性高血压患者160例（高血压分级为1-2级）,采用随机数字表法将患者分为奥美沙坦酯组和苯磺酸氨氯地平组,各80例。奥美沙坦酯组给予奥美沙坦酯20 mg/d口服,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/d口服,疗程均为24周。观察两组治疗前后性功能和血清睾酮、雌二醇水平的变化。性功能评定按照勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）进行问卷调查,主要通过勃起功能、性交满意度、达到高潮能力、性欲、总体满意度分值评价男性性功能。结果奥美沙坦酯组和苯磺酸氨氯地平组各有5例患者因血压持续不达标而退出。两组患者治疗后收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（t=0.802、0.811,P〉0.05）。治疗前两组勃起功能、性交满意度、达到高潮能力、性欲、总体满意度分值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组性交满意度、达到高潮能力、总体满意度分值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;奥美沙坦酯组勃起功能、性欲评分均高于苯磺酸氨氯地平组,差异有统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组雌二醇水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;奥美沙坦酯组睾酮水平高于苯磺酸氨氯地平组,差异有统计学意义（P〈0.05）。奥美沙坦酯组治疗后睾酮水平高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥美沙坦酯能提高男性高血压患者睾酮水平,改善性功能。
- 袁彬何胜虎冯凯沈巍江武邱炜炜季小波蒋敏勇祝兴超黄辉高永兴
- 关键词：奥美沙坦酯高血压性功能障碍
- 经鼻烟壶区桡动脉穿刺与常规桡动脉穿刺对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的 对比经鼻烟壶区桡动脉穿刺、传统桡动脉穿刺在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的应用差异。方法 选择2021年1—12月江阴市中医院心内科收治的行PCI治疗的76例患者为研究对象,根据穿刺途径不同分为两组,每组38例。其中,对照组行常规桡动脉穿刺,观察组行鼻烟壶区桡动脉穿刺,比较两组穿刺次数、穿刺时间、手术成功率、术后压迫时间、术后3 hNRS疼痛评分、住院时间、术后并发症、手术操作耗时、X线曝光时段、造影剂所需量。结果 两组患者的手术成功率、操作耗时、造影剂所需量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺次数(1.68±0.53)次、穿刺时间(4.13±0.78)min均多于对照组的(1.37±0.49)次、(2.87±0.78)min,差异有统计学意义(t=2.713、7.086,P<0.001)。观察组术后压迫时间、住院天数、X线曝光时段较对照组要短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 h的穿刺点疼痛分级较对照组轻,差异有统计学意义(Z=2.548,P=0.011)。观察组张力性水疱发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统穿刺路径对比,经鼻烟壶区桡动脉穿刺能够显著缩短术后压迫止血时间,减少术后疼痛和并发症发生率,有利于减轻患者的痛苦,可为经皮冠状动脉介入治疗提供新的穿刺入径,值得进一步研究。
- 邱炜炜
- 关键词：冠脉介入
- 肝硬化患者长期使用质子泵抑制剂风险分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨长期使用质子泵抑制剂(PPI)(>3个月)对肝硬化患者的影响。方法选取2015年1月至2018年12月在江阴市中医院消化科、肝病科、心内科就诊的长期使用PPI的患者97例,分为三组,其中A组为非肝硬化患者31例;B组为肝硬化代偿期患者30例;C组为肝硬化失代偿期患者28例。统计各组患者腹痛、腹泻、腹胀、便秘、自发性腹膜炎、肝性脑病的发生率。结果在A、B、C三组患者之间,长期使用PPI出现腹痛、腹泻、腹胀、便秘、自发性腹膜炎、肝性脑病的发生率C组显著高于A组和B组;经停用PPI同时补充益生菌治疗后症状缓解率,A组和B组显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者长期使用质子泵抑制剂出现腹痛、腹泻、腹胀、自发性腹膜炎、肝性脑病的风险较高,临床应予以重视。
- 汤瑜邱全兴邱炜炜马善桐卜松其姚平胡学军
- 关键词：质子泵抑制剂肝硬化腹痛腹泻
- 度拉糖肽对糖尿病合并轻度单纯夜间高血压患者的血压和EMPs的影响
- 2023年
- 目的研究度拉糖肽对糖尿病合并轻度单纯夜间高血压患者的血压和血浆内皮微粒(EMPs)的影响。方法选取2021年1-12月在江阴市中医院及江苏省苏北人民医院门诊治疗的80例糖尿病合并轻度单纯夜间高血压患者作为研究对象。将受试者分为两组,每组各40例,度拉糖肽组皮下注射度拉糖肽(0.75 mg/周),奥美沙坦组口服奥美沙坦酯(20 mg/d)。评价两组患者治疗前后血压情况、血浆EMPs水平;随访8周,观察两组不良反应发生情况。结果奥美沙坦组治疗后白天、夜间血压均明显下降(P<0.05);度拉糖肽组夜间血压明显下降(P<0.05),白天血压亦下降但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者夜间血压控制均达标,夜间血压达标比例差异无统计学意义(奥美沙坦组90.0%vs.度拉糖肽组82.5%,P>0.05);奥美沙坦组夜间血压下降幅度更大(P<0.05)。治疗后,两组患者高血压类型有明显变化,其中勺型高血压比例均明显升高(P<0.05)。两组患者治疗后血浆EMPs水平均明显下降,且奥美沙坦组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论度拉糖肽能明显降低糖尿病合并轻度单纯高血压患者的夜间血压,并能减少血浆EMPs水平。
- 袁彬张晶何胜虎邱炜炜黄辉冯凯
- 关键词：内皮微粒糖尿病夜间血压
