郑炜平
- 作品数：57 被引量：183H指数：8
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- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 识别OSAHS早期征兆，掌握诊断流程及分级
- 2017年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是睡眠时因上气道狭窄或阻塞引起反复呼吸暂停或低通气，从而导致间断性低氧血症（或伴有高碳酸血症）、睡眠结构紊乱，并引起多系统器官功能损害的综合征。临床可表现为夜间睡眠打鼾，伴呼吸暂停、夜间多尿、白天嗜睡、晨起后头痛、口干、记忆力下降等，其发病与肥胖、口鼻咽部发育异常、神经系统疾病、某些内分泌紊乱等多种病因有关。
- 郑炜平林春锦
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS反复呼吸暂停睡眠结构紊乱
- 两个分诊流程图，减少胸痛患者漏诊率——高敏心肌肌钙蛋白在临床诊断中的应用被引量：1
- 2017年
- 1965年，日本学者江桥节郎发现心肌肌钙蛋白（cTn），1989年第一份诊断急性心肌梗死的心肌肌钙蛋白T（cTnT）试剂诞生，随后罗氏公司申请专利并在临床诊断中推广使用。近年来，随着检测技术的进步，高敏心肌肌钙蛋白（hs—cTn）在临床中的应用日渐增多，并被欧美相关的心肌梗死指南所推荐，我国也公布了《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识（2014）》。
- 郑炜平
- 关键词：心肌肌钙蛋白流程图漏诊率急性心肌梗死分诊
- 叶酸联合培朵普利治疗H型高血压合并早期肾损害的疗效观察
- 2014年
- 目的探讨叶酸联合培朵普利治疗H型高血压早期肾损害的临床疗效。方法选择我院2011年9月至2013年8月初诊的H型高血压伴早期肾功能损害的患者96例,随机分为单纯治疗组和联合治疗组各48例。单纯治疗组给予培朵普利(4mg/d)降压治疗,联合治疗组在此基础上加用叶酸(0.4mg/d)治疗,观察两组治疗12周后血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)、肾功能指标变化情况。结果与单纯治疗组相比,联合治疗组收缩压、舒张压,Hcy、尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、胱抑素C等均明显下降。结论叶酸联合培朵普利对H型高血压患者的降压、降Hcy效果显著,且对改善早期肾功能损害有好处。
- 姜锋林开阳郑炜平
- 关键词：高血压血清同型半胱氨酸叶酸培朵普利肾损害
- 糖尿病与非糖尿病患者并细菌性肝脓肿的临床特征被引量：1
- 2021年
- 目的分析合并或不合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者的临床特征,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月于福建省立医院住院治疗的62例细菌性肝脓肿患者的临床资料。按是否合并糖尿病分为非糖尿病组(32例)和糖尿病组(30例),比较两组患者的一般资料、入院时的临床症状、体征、辅助检查、入住重症病房情况及住院时间。结果两组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和非糖尿病组均以发热为主要症状(80.00%vs.78.13%)。糖尿病组腹痛、腹部压痛及肝区叩痛的发生率低于非糖尿病组,乏力发生率高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组中性粒细胞比例高于非糖尿病组,白蛋白水平低于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的肝脓肿病灶都以单发多见且好发于肝右叶,肝脓肿的位置、大小和数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入住重症病房情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组住院时间比非糖尿病组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者临床表现往往更不典型,对糖尿病合并不明原因发热的患者需将肝脓肿纳入鉴别诊断之一,必要时尽早行影像学检查以避免漏诊或误诊。合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者比不合并糖尿病者住院时间更长,提示积极防控糖尿病对降低医疗费用支出有重要意义。
- 潘金兴周庆伟郑炜平
- 关键词：糖尿病细菌性肝脓肿回顾性分析
- “泰囧”之吗啡适应证
- 2013年
- 吗啡在国内多用于癌症晚期病人的镇痛,其副作用之一就是便秘,这个我们都不陌生,但是在泰国医生把它作为腹泻、腹痛的治疗方案,还是让我多少感到有些意外,究竟是他们错了还是我们错了?作者在泰国的遭遇确实有点"囧"。
- 郑炜平余惠珍
- 关键词：吗啡适应证临床医生
- 氯吡格雷与质子泵抑制剂是非曲折的这些年被引量：2
- 2014年
- 氯吡格雷是噻吩类血小板聚集抑制剂。氯吡格雷本身不具有抗血小板活性，但它能通过在肝脏内的CYP450酶系（主要是CYP2C19）氧化水解成活性代谢产物产生抗血小板作用。而质子泵抑制剂（PPIs）在肝脏中氧化代谢也是由CYP450酶系（主要是CYP2C19、CYP3A4）催化。由于二者代谢都通过CYP2C19酶，所以理论上同时使用氯吡格雷和PPIs会产生竞争性抑制。
- 郑炜平江芸
- 关键词：质子泵抑制剂氯吡格雷血小板聚集抑制剂活性代谢产物抗血小板活性抗血小板作用
- 晚期糖基化终末产物与MD2-TLR4结合介导心脏衰老机制的研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨衰老过程中晚期糖基化终末产物(AGEs)是否能够通过髓样分化受体2(MD2)-toll样受体4(TLR4)途径介导慢性炎症,导致心肌重构、慢性心衰。方法根据月龄,12只SD大鼠分成对照组(月龄3个月)与老年组(月龄24个月)各6只。对比两组心肌Masson染色结果,判断心肌排列情况及纤维化程度。对比二者心脏彩超结果,评价心功能变化。通过ELISA法检测,对比二者AGEs-MD2、IL-6、NT-pro-BNP表达差异。心肌组织行Western blot及RTPCR检测,判断年轻组与老年组心肌MD2、TLR4及其下游信号表达情况。结果老年组血清AGEs-MD2复合物在450nm处吸光度较对照组增高(P<0.01)。血清IL-6和NT-pro-BNP表达较年轻组明显增高[(87.36±16.28)ng/Lvs.(53.36±12.26)ng/L,P<0.01和(486.26±36.58)ng/L vs.(126.38±26.12)ng/L,P<0.01]。心脏彩超结果显示老年组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径较对照组升高,左室射血分数、E/A值下降。与对照组相比,老年组心肌细胞肥大、排列紊乱、过度纤维化。蛋白水平上,老年组心肌组织AGEs、MD2、TLR4表达较对照组明显增加(P<0.01)。mRNA水平上,老年组心肌组织TLR4的胞内衔接蛋白髓样分化因子88升高,心肌组织IL-6含量也增高(P<0.05)。结论AGEs在心脏衰老过程中可在心肌组织中大量集聚,并通过AGEs-MD2-TLR4途径介导慢性炎症、心肌纤维化,导致心肌重构、慢性心衰。
- 魏潇琪王小易林燕清陈志海游濠乐郑炜平
- 关键词：TOLL样受体4
- 吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠心肌重塑相关指标的影响
- 郑炜平朱鹏立
- 马来酸桂哌齐特对不稳定型心绞痛的疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的观察马来酸桂哌齐特对不稳定型心绞痛的治疗作用。方法将96例不稳定型心绞痛患者分为实验组和对照组,每组48例,实验组在常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特治疗14d,对照组按常规治疗,监测两组的临床症状、心电图的变化结果,实验组的临床症状、心电图改善情况,与对照组比较,有显著性差异(P<0．05)。结论马来酸桂哌齐特与传统药物联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效确切。
- 郑炜平
- 关键词：不稳定性心绞痛马来酸桂哌齐特
- 吡哆胺和替米沙坦对大鼠腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡及血清糖基化终末产物的影响被引量：3
- 2011年
- 目的 观察应用吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡和血清糖基化终末产物（AGE）、活性氧（SOD）的影响,探讨血管重塑的可能机制.方法 选取22周龄雄性SHR,随机分为高血压对照组（n=12）、替米沙坦组（n=12）、吡哆胺组（n=12）、替米沙坦与吡哆胺联合治疗组（联合治疗组,n=12）和正常对照组（n=12）.测定各实验组大鼠的血压,ELISA法检测血清AGE,化学发光法测定一氧化氮（NO）、SOD,免疫组化法测定增殖细胞核抗原和凋亡指数.HE染色观察各组实验动物腹主动脉形态学变化.结果 替米沙坦组和联合治疗组的收缩压均明显低于高血压对照组（P均〈0.01）,而吡哆胺组无明显改变（P〉0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血清NO和SOD水平均显著高于高血压对照组（P均〈0.01）,而且联合治疗组明显高于两个单药治疗组（P均〈0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血清AGE水平均显著低于高血压对照组（P均〈0.01）,而且联合治疗组明显低于两个单药治疗组（P均〈0.05）.腹主动脉HE染色形态学观察显示替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血管平滑肌细胞的排列、增生,血管壁内膜完整性,弹力板受压和胶原纤维增生情况均明显优于高血压对照组.替米沙坦组、吡哆胺组及联合治疗组增殖细胞核抗原的表达均显著低于高血压对照组（P均〈0.01）,且联合治疗组更低于各单药干预组（P均〈0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组细胞凋亡指数均显著高于高血压对照组（P均〈0.01）,联合治疗组干预后的细胞凋亡指数高于两个单药治疗组（P均〈0.05）.结论 吡哆胺和替米沙坦可部分协同改善SHR腹主动脉的血管重构,可能与抑制氧化应激和AGE生成。
- 姜锋朱鹏立郑炜平余惠珍黄峰林帆林虹孙成爱
- 关键词：近交SHR糖基化终产物吡哆胺替米沙坦
