郭春 作品数:10 被引量:213 H指数:6 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不完全性中隔子宫伴宫腔黏连致稽留流产吸宫失败1例 2009年 郭春 朱慧莉 黄薇关键词:中隔子宫 稽留流产 不规则阴道流血 黏连 宫腔 宫内妊娠 瘦素和瘦素受体在子宫内膜异位症患者在位内膜和异位内膜的表达 被引量:3 2011年 目的通过测定瘦素(leptin)和瘦素受体(leptin receptor,Ob-R)在卵巢子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者异位内膜及在位内膜中的表达,探讨瘦素系统在子宫内膜异位症发生发展中的作用及意义。方法收集2008年7月至11月,在本院因卵巢子宫内膜异位症行腹腔镜手术的25例患者的异位内膜和在位内膜为研究对象,分别纳入A组和B组。收集同期在本院因子宫肌瘤行腹腔镜手术的24例患者的正常内膜组织,纳入对照组。对研究组和对照组患者的子宫内膜组织,分别采用免疫组化SP法检测瘦素和瘦素受体水平(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。A,B组和对照组患者年龄、体重指数(body mass index,BMI)、末次月经及内膜组织学Noyes分期等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果瘦素和瘦素受体在B组、A组和对照组子宫内膜腺体及间质内,均可见阳性表达。瘦素在A组腺体的表达,明显高于间质,且差异有显著意义(P<0.05)。瘦素在A组、B组和对照组的表达比较,差异无显著意义(P>0.05),但瘦素在A组间质的表达,低于对照组和B组,且差异有显著意义(P<0.05)。瘦素受体在A组腺体和间质的表达比较,差异无显著意义(P>0.05);瘦素受体在A组腺体的表达,低于B组和对照组,差异有显著意义(P<0.05);而其表达在间质比较,则差别无显著意义(P>0.05)。瘦素在B组增生期腺体和间质的表达,高于分泌期,但差异无显著意义(P>0.05);而瘦素在对照组增生期腺体和间质的表达,高于分泌期,且差异有显著意义(P<0.05);瘦素受体在B组和对照组增生期和分泌期表达比较,差异均无显著意义(P>0.05,P>0.05)。结论瘦素和瘦素受体在卵巢内膜异位症异位内膜中的低表达,表明瘦素系统在卵巢异位病灶发展过程中的作用有限。 张冬雪 朱慧莉 黄薇 张强 郭春 刘冬 黄燕 袁琦关键词:子宫内膜异位症 瘦素 瘦素受体 腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕的疗效分析 被引量:45 2011年 目的探讨腹腔镜手术联合不同药物治疗轻度子宫内膜异位症(内异症)合并不孕的疗效。方法回顾性分析2004年1月~2009年12月110例腹腔镜诊断轻度内异症(r-AFSⅠ~Ⅱ期)合并不孕患者的临床资料,按术后使用药物情况分为2组:避孕药组53例,服用口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)或屈螺酮炔雌醇片(优思明)每天1片×21天,月经来潮第1天开始服药,连用3个月;孕三烯酮组57例,服用孕三烯酮每次2.5 mg,每周2次,连用3个月。比较2组术后妊娠情况和妊娠结局。结果其中104例完成3个月药物治疗,术后随访时间(24.0±8.2)月(11~41个月),妊娠率39.4%(41/104),活产率35.6%(37/104)。术后1年内、1~2年和2年以上的妊娠率分别为26.9%(28/104)、12.2%(9/74)和9.1%(4/44),术后1年的妊娠率明显高于1~2年及2年以上者(χ2=5.721,P=0.017;χ2=5.802,P=0.016)。2组妊娠率[46.0%(23/50)vs.33.3%(18/54),χ2=1.744,P=0.187]和活产率[42.0%(21/50)vs.29.6%(16/54),χ2=1.733,P=0.188]差异无显著性。结论对于合并轻度内异症的不孕患者,腹腔镜联合术后孕三烯酮或口服避孕药治疗均有效改善其生育力。 刘冬 宋豪 郭春 刘尧芳 肖丽 黄薇关键词:子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜 孕三烯酮 口服避孕药 子宫内膜息肉与不孕 被引量:40 2009年 子宫内膜息肉是育龄妇女以及绝经后妇女的常见疾病之一,其在不孕妇女中检出率高,但对生殖功能的影响机制尚不完全清楚,可能与不规则子宫出血;子宫内膜长期慢性炎症反应;阻止精子运输、宫内占位阻止胚胎与内膜接触;胚胎植入所需的内环境改变,如雌孕激素受体的异常影响内膜蜕膜化;芳香化酶表达增加使局部雌激素合成增加;宫腔局部Glycodelin的分泌增加等因素有关。宫腔镜是目前唯一可以直视宫腔的仪器,是诊断和治疗子宫内膜息肉中的金标准。宫腔镜下息肉切除能够改善不孕妇女的生殖功能,并提高辅助生殖技术的成功率。 郭春 黄薇关键词:子宫内膜息肉 不孕 宫腔镜 输卵管积水不同处理方式对冷冻胚胎移植临床结局的影响 被引量:9 2017年 目的探讨拟行冷冻胚胎移植的输卵管积水患者两种不同积水处理方式对助孕结局的影响。方法回顾分析2014年6月至2016月6月在四川省医学科学院·四川省人民医院拟行冷冻胚胎移植合并输卵管积水的132例患者的临床资料。根据不同积水处理方式分为腹腔镜组(n=64)及穿刺组(n=68),比较两组患者一般情况和助孕结局。结果两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05),临床妊娠率(59.37%vs 44.12%)与胚胎着床率(30.15%vs 21.77)腹腔镜组高于穿刺组,但差异无统计学意义(P>0.05),早期流产率穿刺组高于腹腔镜组(20.00%vs 2.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论若患者有优质胚胎,暂不考虑再次取卵的情况下,输卵管结扎/切除手术不失为拟行冷冻胚胎移植的输卵管积水患者较好的选择。 张潇潇 王渝 郭春 卓睿 孔旭梅 吕群关键词:输卵管积水 体外受精 冷冻胚胎移植 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠46例临床疗效分析 被引量:81 2011年 目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的价值。方法:对四川大学华西第二医院2008年3月至2010年3月剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠行双侧子宫动脉栓塞治疗的46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:45例治疗有效,有效率97.8%(45/46)。36例患者介入治疗后行清宫术,35例术中和术后均无大出血,1例患者在栓塞治疗后22天因大出血切除子宫;另10例未行清宫术。所有患者血β-HCG平均1月降至正常,同时超声检查也恢复正常。术后并发症主要为发热(19例)和局部疼痛(41例)。结论:子宫动脉栓塞术是一种安全、有效治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的方法。 谭爱香 郭春 黄薇关键词:子宫动脉栓塞术 剖宫产 子宫瘢痕部位妊娠 子宫内膜息肉发病机制研究进展 被引量:9 2009年 子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是育龄妇女及绝经后妇女的常见疾病之一,其病因迄今尚未明确。子宫内膜局部内分泌环境紊乱,被认为是息肉发生的主要相关因素,内膜细胞增殖/凋亡失衡及外源性药物(如他莫西芬)也可促进息肉的发生。最近有研究表明,绝经后息肉和绝经前息肉的发生机制不尽相同,但需进一步研究证实。 郭春 黄薇关键词:子宫内膜息肉 发病机制 孕酮和IL-15对人早孕蜕膜子宫自然杀伤(uNK)细胞促血管生成因子的调节 被引量:1 2008年 目的:探讨孕酮和IL-15对蜕膜子宫自然杀伤细胞(uNK)在早孕蜕膜血管生成/重塑过程中的作用。方法:免疫磁珠(MACS)分离及纯化蜕膜uNK细胞后进行体外培养,分别用不同浓度孕酮或IL-15干预72h后获取培养上清液和细胞。采用RT-PCR和ELISA检测蜕膜uNK细胞的VEGF-A、VEGF-C、Ang2的mRNA转录和蛋白表达。结果:蜕膜uNK细胞可表达多种与血管形成有关的生物活性分子,与未干预的空白对照组相比,IL-15促进uNK细胞表达VEGF-A、VEGF-C(P<0.05),且呈剂量依赖关系,但对Ang2无影响;而孕酮对uNK细胞表达上述因子均无显著影响(P>0.05)。结论:妊娠早期蜕膜uNK细胞通过表达多种促血管生成因子,在早孕蜕膜血管生成/重塑中起着重要的作用,IL-15对此有直接促进作用。 刘尧芳 黄薇 李国华 朱慧莉 郭春关键词:蜕膜 血管生成 孕酮 IL-15 雌激素在围绝经和绝经后妇女的应用 被引量:21 2010年 黄薇 郭春关键词:绝经后妇女 低雌激素 围绝经 泌尿生殖道萎缩 卵巢功能衰竭 认知功能障碍 人早孕蜕膜组织干细胞的分离与鉴定 被引量:4 2008年 目的探讨人早孕蜕膜组织是否存在干细胞亚群(SP细胞)及其生物学特性。方法取孕早期人流后子宫蜕膜组织,酶消化法获得组织细胞悬液,经Hoechst33342染色或与维拉帕米共染后,采用免疫荧光细胞分选法(FACS)鉴定和分选干细胞,并以条件培养基培养观察细胞的增殖和集落生成能力。结果孕早期子宫蜕膜组织中存在SP干细胞,其平均含量为(0.8±0.7)%,且在体外长期培养后有细胞增殖和形成集落。不同孕周间SP干细胞含量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论孕早期子宫蜕膜组织中存在SP干细胞,并具有细胞增殖和集落生成能力。 曲雯雯 黄薇 汪成孝 李胜富 刘尧芳 郭春关键词:子宫内膜 蜕膜 干细胞 SP细胞