钟册俊
- 作品数：29 被引量：112H指数：6
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- 128例侵袭性肺曲霉病临床疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的 通过回顾性病例分析,加强对侵袭性肺曲霉病的认识,重视对侵袭性肺曲霉病的分级诊断,从而制定合理治疗方案.方法 对四川大学华西医院201 1年1 ～12月128例诊断为侵袭性肺曲霉病患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析基础疾病、临床表现、影像学表现、诊断及治疗方法.结果 确诊17例;依据宿主危险因素、临床表现及反复痰培养阳性拟诊111例.128例患者均伴有基础疾病.治疗方案包括伏立康唑（86例）,两性霉素B脂质体（1例）,伊曲康唑（12例）,米卡芬净（3例）,卡泊芬净（3例）,两性霉素B去氧胆酸盐（10例）,伏立康唑联合米卡芬净（1例）.治愈或好转81例（63.28％）,自动出院24例（18.75％）,死亡23例（17.97％）.结论 侵袭性肺曲霉病患者多数伴有多种感染危险因素,应当重视侵袭性肺曲霉病的分级诊断,据不同情况给予适当抗真菌治疗,以降低患者病死率.
- 冯秀娟叶慧钟册俊刘真真吕晓菊
- 关键词：侵袭性肺曲霉病分层诊断
- 肺部淋巴瘤合并嗜酸粒细胞浸润一例
- 2012年
- 淋巴瘤是临床表现最为复杂多样的肿瘤之一,其发病部位可遍布全身,起病隐匿,临床表现差异很大,其原因主要在于淋巴细胞是人体重要的免疫细胞,除其他实体肿瘤的症状外,还可产生异常的免疫反应,如干燥综合征、自身免疫性溶血性贫血、皮肌炎等,临床上常以此类并发症为主要或首发症状而就诊,导致淋巴瘤本身被忽略和误诊。淋巴瘤合并肺部嗜酸粒细胞浸润并不多见,
- 王业刘春涛钟册俊吴松泽
- 关键词：粒细胞浸润嗜酸自身免疫性溶血性贫血实体肿瘤首发症状干燥综合征
- 感染性心内膜炎致病菌分布与临床特征被引量：5
- 2020年
- 目的分析感染性心内膜炎患者致病菌分布情况与临床特征。方法选择2016年10月~2019年9月我院收治的80例感染性心内膜炎患者作为研究对象,收集其临床资料,观察患者致病菌分布情况及临床特征。结果80例患者血样共检出病原菌株36株,检出病原菌株中革兰阳性菌占比88.89%,真菌占比11.11%。革兰阳性菌中占比最高的为酿脓链球菌(38.89%),其次为金黄色葡萄球菌(19.44%)、D链球菌(11.11%)和表皮葡萄球菌(11.11%)。感染性心内膜炎患者中最常见临床表现为发热(92.50%),其次为心脏杂音(88.75%)、疲乏(83.75%)、盗汗(81.25%)。97.50%的患者超声心动图检查可见心脏赘生物。80例患者中有6例死亡,死亡率为7.50%。死亡组先天性心脏病、人工瓣膜、Hb<90g/L、ALB<30g/L和栓塞所占比例均高于存活组(P<0.05),外科手术治疗占比低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,先天性心脏病、人工瓣膜、Hb<90g/L、脑栓塞是感染性心内膜炎患者预后的危险因素(P<0.05),手术治疗是其保护因素(P<0.05)。结论感染性心内膜炎患者血样病原菌中革兰阳性菌占比最高,绝大多数患者超声心动图可见心脏赘生物,部分伴有基础心脏疾病,及早诊断并合理使用抗菌药物,警惕预后危险因素,及时给予外科手术治疗,对改善患者预后具有重要价值。
- 李佳王树敏胡淑华谭金哲钟册俊
- 关键词：感染性心内膜炎致病菌抗菌药物心脏疾病
- 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的：观察聚乙二醇干扰素（PEG—INFa）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床疗效。方法：共收集42例慢性丙型肝炎患者，其中治疗组24例，采用聚乙二醇干扰素180ug皮下注射，每周1次；对照组18例，采用IFNa-2b（赛若金）500万u皮下注射，隔日1次。两组均联合利巴韦林治疗，剂量均为800～1200mg／d口服，总疗程为48周。分别于治疗12周、24周、48周及治疗结束后24周评价疗效，并观察药物副反应。结果：所有患者均完成治疗，在治疗12周时，治疗组早期应答率83．3％，对照组应答率50．0％；在治疗24周时，治疗组应答率87．5％，对照组应答率61．1％；在治疗48周时，治疗组完全应答率87．5％，对照组完全应答率55．6％；治疗结束后24周，治疗组持续应答率75．0％，对照组持续应答率44．4％。主要副反应为不同程度发热，头痛，肌肉关节酸痛，白细胞，血红蛋白及血小板下降，部分患者出现脱发，皮疹皮肤瘙痒，失眠，抑郁等症状，予对症处理后好转，未影响治疗。结论：PEG干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效优于普通干扰素，副反应两者无明显差别，患者可以耐受。
- 刘发彬钟册俊卢家桀刘凯
- 关键词：慢性丙型肝炎聚乙二醇干扰素利巴韦林
- 多重耐药革兰阴性菌混合感染患者1例护理体会
- 2018年
- 患者，男，75岁，因“呛咳3月，咳嗽、咳痰、气紧2月”于2016年2月18日由急诊入院。既往有高血压、脑梗塞、帕金森氏病病史。神志清楚，家属自诉入院前曾外院ICU反复住院治疗。入院后经验性给予帕尼培南倍他米隆0.5ivgttq8h抗感染治疗，同时给予氨溴索化痰、管喂营养液治疗，间断吸痰，吸出大量黄色脓痰，每日吸痰次数大约20次以上，入院当天使用痰液收集器留取痰液，送痰涂镜下：革兰染色示少量G-杆菌。治疗4天后，患者体温未再波动，吸痰次数从每天20余次减少到10余次。痰培养示鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体(对碳青霉烯类耐药(MIC值≥16mg/L，为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)，仅对多粘菌素B敏感，米诺环素和替加环素中敏)。给予接触隔离，治疗期间患者再出现体温波动，痰液量及性状持续不变，吸痰次数每日10次左右，遂加用米诺环素100mgbid口服，治疗过程中再次送痰培养提示2次CRAB及1次铜绿假单胞菌(碳青霉烯类中敏，MIC为4mg/L)，使用帕尼培南倍他米隆21天联合米诺环素14天抗感染治疗，患者吸痰次数减少到每日2次左右，胸部CT提示肺部病变较前吸收。患者痰培养仍为CRAB，米诺环素变为中敏。
- 邓蓉钟册俊敖宇
- 关键词：多重耐药革兰阴性菌碳青霉烯类醋酸钙不动杆菌抗感染治疗住院治疗
- 急性血吸虫病误诊1例
- 2012年
- 患者男，16岁，因发热、腹胀、腹痛1个月，咳嗽、气促20d，于2010年5月17日入院。1个月前患者受凉后发热，最高达39．6℃，腹胀，阵发性腹部绞痛，以下腹为主，自觉大便变细，于我院急诊科行腹部CT示“肝脏长大，腹部肠管积气，降结肠中下段呈鸟嘴样变细变窄，肠系膜明显增厚水肿，周围见多发肿大淋巴结”。
- 钟册俊刘春涛
- 关键词：急性血吸虫病误诊腹部绞痛肿大淋巴结腹部CT中下段
- 合理防治SARS-CoV-2感染的思考
- 2020年
- 每一次传染病的流行和病原体的广泛传播,危及社会与个人。通过系列措施,合理防治包括传染病在内的感染性疾病(感染病)是所有国家安定与繁荣的最基本需求。国家防病体系的完整与有效、个人防病知识与能力的强化、患者救治的规范与合理对于防治感染病都极其关键,应该不断得到提升。期盼我国经过SARS-CoV-2感染病的历练,能够让传染病与感染病的防治水平得到整体提升。
- 钟册俊叶慧刘焱斌宗志勇吕晓菊
- 关键词：传染病
- 新型抗菌药物头孢地尔的研究进展被引量：3
- 2022年
- 头孢地尔是一种注射用新型头孢菌素类药物,利用其铁载体,以“特洛伊木马”策略,克服需氧革兰阴性菌典型的耐药机制,具有抗耐药肠杆菌目细菌及非发酵糖菌的活性,为临床治疗棘手的耐药细菌感染带来了新希望。目前FDA已批准头孢地尔用于治疗多重耐药菌所致复杂性尿路感染及医院获得性肺炎。
- 陆鑫钟册俊叶慧吕晓菊
- 关键词：革兰阴性菌铁载体耐药性特洛伊木马
- 骨髓结核病的病理与临床分析
- 目的探讨骨髓结核病的病理特征及临床特征,阐明骨髓结核病的诊断要点。方法回顾性分析四川大学华西医院2004年1月至2010年12月收集的30例骨髓抗酸染色阳性患者的骨髓病理特征、临床特征以及骨髓病理改变与临床特点的关系,同...
- 钟册俊吕晓菊
- 关键词：结核骨髓病理学
- 文献传递
- 联合多种血液净化方式治疗大量胸腔积液一例
- 2007年
- 胸腔积液是慢性肾功能衰竭的常见并发症，少数患者采用常规血液透析效果差。我们报道多种血液净化方式联合治疗双侧大量胸腔积液并发心包积液1例。
- 钟册俊付平秦伟陶冶刘芳
- 关键词：大量胸腔积液血液净化方式慢性肾功能衰竭常见并发症透析效果心包积液
